בדימום אפידורלי ב ראש, דם נשפך לחלל שבין גולגולת עצם והחיצונית ביותר קרום, הדורה מאטר. אפשר לקרוא לזה גם המטומה אפידורלית כי זה א חבורה (המטומה) במרחב האפידורלי. המרחב האפידורלי קיים גם בעמוד השדרה, בין תעלת עמוד השדרה ואת הדורה מאטר, אך דימום אפידורלי שכיח הרבה יותר תוך גולגולתי (ב ראש) מאשר בעמוד השדרה (בעמוד השדרה).
אל האני קרום מורכבים משלוש שכבות: ה- pia mater שוכן ישירות על ה- מוֹחַ רקמה ותוחם אותה גם בתלם שלה (סולקוס), ארכנואידאה מאטר ממוקם באמצע ושוכב באופן שטחי על המוח בכללותו, והדוראמאטר מחובר היטב גולגולת עצם ויוצר את הקליפה החיצונית. בעמוד השדרה, רקמה שומנית ממוקם בחלל האפידורלי - רק במקומות ספורים הדורה מאטר מתמזגת בעצם. הפונקציה של קרום הוא להגן ולייצב את מוֹחַוכן להפריד את נוזל המוח (משקאות חריפים) לבין הרקמה העצבית. דימום, בין אם הוא עורקי או ורידי, נגרם בדרך כלל בצורה טראומטית, כלומר בתאונה. כל דימום ב ראש הינה פגיעה הדורשת טיפול דחוף, מכיוון שמצבים מסכני חיים עלולים להתפתח.
גורם לדימום אפידורלי
דימום אפידורלי קשור בדרך כלל ל- טראומה craniocerebral, שנגרמת בדרך כלל מתאונה. הנסיבות הנפוצות ביותר הן תאונות דרכים, מכיוון שהראש נפגע לעיתים קרובות מהפגיעה ו שֶׁבֶר של גולגולת עצם יכולה להתרחש. ישנם שני סוגים שונים של דימום: דימום עורקי ורידי.
הדימום העורקי בדרך כלל מגיע מה- עורק המספק את קרומי המוח - arteria meningea media (מ arteria maxillaris, ענף של arteria carotis externa). זה קורה בתדירות גבוהה יותר מאשר דימום ורידי, והוא קשור לדימום גדול יותר דם זְרִימָה. ברוב המקרים, המטומה אפידורלית מתפתח באזור האונה הטמפורלית, בצד מוֹחַ.
במקרה של ורידי המטומה, ה דם מחלחל לתוצאה שֶׁבֶר פער. סביר יותר כי זה נצפה אצל ילדים והתמונה הקלינית מתפתחת לאט מאוד, מכיוון שוורידים קרועים לא מדממים באותה מידה. לדימום אפידורלי בעמוד השדרה יכולות להיות סיבות אחרות מלבד אירועים טראומטיים. מומים במערכת כלי הדם באזור או סביבו חוט השדרה, גידולים או בעיות של מערכת הקרישה יכולים לקדם המטומה אפידורלית. מערכת הקרישה יכולה להיות מושפעת מפגמים גנטיים או ממחלות, למשל, אך גם מטיפול במדללי דם (נוגדי קרישה).
