בַּקטֶרִיָה
הגורם השכיח ביותר לדלקת בנרתיק הוא זיהום חיידקי. לפני זה מה שנקרא נרתיק חיידקי, כלומר הפלורה הנרתיקית הטבעית הופרעה וקיימת קולוניזציה שגויה עם אחרים בקטריה, שעלולה לגרום לדלקת. אלה לעיתים קרובות בקטריה המתרחשים במקומות רבים וגם הם באופן טבעי חלק מפלורת החיידקים שלנו.
זה כולל, למשל, את חיידק ה- E. Coli, שנמצא במעיים שלנו. אחר טיפוסי חיידקים יש לו סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים ואנטרובקטריות. כפי שהוסבר לעיל, חוסר היגיינה אינו ממלא תפקיד מוביל בזיהום באחד מאלה חיידקים, אך ההפרעה של פלורת הנרתיק הטבעית. בַּקטֶרִיָה מזוהה עם קלאסי מחלות המועברות במגע המיני כמו זִיבָה (זיבה, הפתוגן נקרא Neisseria gonorroeae) או זיהום בכלמידיה יכול גם לגרום לדלקת בנרתיק. מסלול ההעברה האופייני כאן הוא יחסי מין לא מוגנים - אתה יכול להגן על עצמך באמצעות קונדומים.
פטריות
דלקת בנרתיק יכולה להיגרם גם בגלל התיישבות לא נכונה של פטריות ואז נקראת גם מיקוזיס בנרתיק. גם כאן ההפרעה בצמחיית הנרתיק קודמת בדרך כלל לזיהום פטרייתי. המבשר בין הפטריות בדלקת בנרתיק הוא פטריית שמרים קנדידה אלביקנס, המהווה מעל 80% מזיהומי הפטרייה בנרתיק. פטרייה זו, כמו יתר הפטריות האפשריות, מופיעה באופן טבעי על עורנו וגם אצלנו פלורת מעיים.
אִבחוּן
כדי לאפשר לרופא הנשים או לרופא המשפחה לבצע את האבחנה הנכונה, הוא יערוך תחילה ראיון קצר (אנמנזה) בכדי לקבוע ולהעריך את הופעת המחלה, תסמינים ומהלך המחלה. השלב הבא הוא בדיקת הנרתיק, שם מצב של הממברנה הרירית (אדמומיות, שלפוחיות, משקעים) ואולי גם הפרשות (צבע, ריח, עקביות) יכולות לספק מידע על הפתוגן האפשרי. ניתן לאבטח את הפתוגן על ידי ביצוע בדיקת מריחה עם זיהוי פתוגן באתר מתחת למיקרוסקופ או במעבדה מיקרוביולוגית. בנוסף לאבחון הדלקת הנרתיקית הנוכחית, חשוב גם לזהות את הגורם לכך.
האם נלקחה אנטיביוטיקה חדשה או תרופה אחרת? האם חלו שינויים באורח החיים או דיאטה? איך נראית היגיינת המין הנוכחית? שאלות אלו ודומותיהן, ואולי אחריהן בדיקות, יכולות למנוע הישנות של דלקת בנרתיק.
כל המאמרים בסדרה זו:
