התפלגות תדרים
השאלה היא איך? המטומה אפידורלית קשור ברוב המקרים לא טראומה craniocerebral, התפלגות התדרים נועדה בהתאם להצביע על קיומה של פגיעה טראומטית זו. רוב טראומה craniocerebral נגרמת כתוצאה מתאונות דרכים ורוב תאונות הדרכים נגרמות על ידי אנשים בגיל נמוך יותר. כתוצאה מכך, רוב החולים הסובלים מדימום אפידורלי הם מתחת לגיל 40.
יש גם התפלגות מגדרית לא אחידה. גברים נחשבים בדרך כלל ללקיחת סיכונים ותוקפניים יותר בתעבורת הכבישים, דבר שמתבטא גם בשיעור תאונות הדרכים הקשות שנגרמות על ידי גברים. על כל 5 גברים עם דימום אפידורלי יש רק אישה אחת עם אותה פגיעה.
כל שטפי דם מוחיים בעלי אופי טראומטי שכיחים יותר בקרב אלכוהוליסטים. בגלל המצב האלכוהולי לצמיתות, הם נופלים לעיתים קרובות ופוצעים את עצמם על ראש לא מוגן בגלל חוסר רפלקס. בנוסף, מכיוון שיש בדרך כלל מחלה של כבד באילו חומרים חשובים עבור דם יש לייצר קרישה, נסיבה זו בדרך כלל מחמירה את הדימום ומקדמת את התפתחותו.
תרפים
An דימום אפידורלי (גם תוך גולגולתי וגם בעמוד השדרה) הוא מצב חירום מוחלט. במידת האפשר, חייבים להתקיים אשפוז מיידי. הטיפול הנבחר הוא ניתוח נוירוכירורגי.
עצם הגולגולת נקדחת תחילה במהירות האפשרית (תלת-מין) על מנת להקל על הלחץ מוֹחַ רקמה, שנבנית על ידי הדימום הגובר. אם זה לא נעשה, הרקמה נהרסת עם נזק קבוע והמטופל עלול אפילו למות. אם ניתן היה להקל על הלחץ על מוֹחַ, ה חבורה מוסר - הנוזל הדומם דם נשאב החוצה והדם הקרוש כבר מגרד.
זה גם ההליך לדימום בעמוד השדרה. יש למצוא את הכלי שגורם לדימום ולסגור אותו שוב כדי למנוע דימום נוסף ופתיחה מחדש של אתר הניתוח. בצורות כרוניות, פעולות חוזרות עשויות להיות נחוצות.
פרוגנוזה
בשל חומרת הנזק המשני הנגרם על ידי המטומה אפידורלית, יש שיעור תמותה גבוה יחסית. למרות ניסיונות לטפל בדימום בניתוח, החולה עלול למות. כ -30 עד 40% מהפציעות מסתיימות אנושות.
בכ -20% מהחולים, הדימום כבר גרם נזק כזה ל מוֹחַ שנכות קבועה קיימת, אך ניתן להציל את חיי המטופל. בממוצע ניתן להציל מחצית מהחולים ללא נזק תוצאתי קבוע. בניגוד לפרוגנוזה הגרועה לעיתים לדימום עמוק יותר ב חוט השדרה, התחזית עבור דימום אפידורלי הוא חיובי למדי. עם טיפול מהיר התסמינים בדרך כלל נעלמים לחלוטין. אפילו סימפטומטולוגיית חתך רוחב שמתפתחת כבר יכולה להיעלם לחלוטין.
