גורם לנזלת כרונית
באופן עקרוני, זיהומים ונזלת שעלולה להיות קשורה אליהם יכולים להפוך לכרוניים או להישנות שוב ושוב במקרה של מוחלש לצמיתות. המערכת החיסונית (למשל בהקשר של זיהום ב- HIV). בנוסף, ישנם גורמים רבים אחרים שונים לנזלת כרונית, לחלקם שמות משלהם. נזלת אלרגית (Rhinitis allergica) שכיחה במיוחד.
זה כולל מעל לכל מה שנקרא חציר חוםהמתרחשת רק בעונה במהלך חודשי הסתיו באביב, בקיץ (תלוי באזור) ויכולה להיות מופעלת על ידי אבקני עשב ופרחים שונים. אלרגנים רבים אחרים כגון בעלי חיים שערקרדית אבק הבית, תבניות, מאכלים מסוימים או חומרי עבודה שונים תעסוקתיים כמו אבק עץ או צבעי שיער עלולים לגרום גם לנזלת, אך היא נמשכת לאורך כל השנה (רב שנתי). בדומה לנזלת אלרגית גם נזלת כלי דם (Rhinitis vasomotorica), אך עם ההבדל שלא ניתן לאתר שום אלרגיה או סיבה אחרת, ולכן משתמשים גם בהקשר זה המונח תסמונת NARE (Rhinits Non-Allergic with Eosinophilia Syndrome).
בתסמונת זו, אי-וויסות של דם כלי מוביל לדלקת של רירית האף, שכנראה ניתן לקדם אותם על ידי גורמים המקדמים את זרימת הדם, כגון שינויי טמפרטורה קיצוניים, לחץ או אלכוהול. תרופות שונות, כגון הגלולה למניעת הריון, חוסמי בטא או מעכבי ACE יכול גם לגרום להצטננות (במיוחד לייבוש ונפיחות של רירית האף), אך ללא ספק השכיח ביותר הוא נזלת רפואית הנגרמת כתוצאה משימוש ממושך (> 10 ימים) בתרסיסים לאף. עקב מה שמכונה אפקט ריבאונד, רירית האף מתנפח אוטומטית לאחר הפסקת הריסוס, מכיוון שרירית האף "התרגלה" להשפעת התרופה.
לעומת זאת, נזלת כרונית עם נזלת כרונית עם קרום רירי דליל ויבש במיוחד, המופעלת על ידי השפעות מכניות או רעילות (למשל כרונית) קוקאין צריכה או חומרים רעילים / מגרים במקום העבודה). צורה נוספת היא נזלת אטרופיקנים (ozaena או "מסריח" אף“), בו התכווצות רקמות של האף רירית מעדיף קולוניזציה של חיידקים ובכך מוביל לריחות לא נעימים, התייבשות בנוסף ליצירת נביחות. בנוסף לצורה התורשתית, ישנם גורמים אחרים למחלה כזו, כגון גידולים של אף-הלוע, מומים של מחיצת האף או התערבויות כירורגיות. אולם לעיתים, עלייה בנפח קונכיות האף התחתונות והאמצעיות (נזלת היפרטרופיקה) או פוליפים התפתחות עליהם היא גם הגורם לתלונות כרוניות.
שינויים הורמונליים לאזן, למשל במהלך הֵרָיוֹן or יתר לחץ דם, או מחלות מערכתיות כגון גרנולומטוזיס של ווגנר or סרקואידוזיס הם גם סיבות אפשריות. אם הפרשות האף מתערבבות עם דם במהלך הצטננות, זה בדרך כלל רק סימן לגירוי חמור של הקרום הרירי. זיהומים, אלרגיות או גורמים אחרים להצטננות יכולים לתקוף את הקרום הרירי בצורה כזו שמתרחש דימום שטחי קל.
אף יבש רירית (למשל בגלל אוויר בחדר יבש) ומתח מכני כמו נפילה, הכנסת גופים זרים, "אף-קטפה "או תקיעות תכופות יש השפעה מיטיבה, אבל לחץ דם גבוה וגם הפרעות בקרישת הדם מגבירות את הסיכון. שימוש ארוך טווח בתרסיסים לאף או בתרופות כרוניות קוקאין צריכה יכולה גם לפגוע בקרום הרירי. בכמה מחלות זיהומיות, דמים אף הוא אפילו סימפטום ספציפי בפני עצמו. למשל, מולד עַגֶבֶת אצל ילדים גורם לנזלת מדממת, ואילו דִיפטֶרִיָה יכול לגרום לנזלת דמית ונוזלית (Rhinitis pseudomembranacea), בה הקרום הרירי נפגע מהיווצרות פסאודומברנה. מוגלתי דם פריקה, במיוחד בקשר לאף חסום נשימה, רע ריח מהאף ותלונות אחרות, יכול גם להוות אינדיקציה לגידול באף או סינוסים פרנסליים.
