גורם | Extrasystoles (מעידה על הלב)

סיבות

כפי שכבר תואר, extrasystoles יכול להתרחש ללא כל ערך מחלה. לרוב הם מופעלים אצל אנשים בריאים על ידי עוררות או על ידי ממריצים כמו קפה, אלכוהול או ניקוטין. עם זאת, an אקסטראסיסטול יכול להיות גם אינדיקציה ל לֵב המחלה.

חולה לֵב תאים נוטים לייצר פוטנציאלים כוזבים. אם יש בסיס לֵב מחלה כגון כלילית עורק מחלה (CHD), דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב או התקף לב, extrasystoles יכול גם לעורר הפרעות קצב מתמשכות מסוכנות ברמת פרוזדורים וחדר, כגון דופק מהיר מתמיד (טכיקרדיה; ראה למטה). הפרעות מטבוליות כגון יתר לחץ דם יכול גם להוביל לאקסטריסטולים.

אִבחוּן

לאבחון של extrasystoles על-חד-חדרית לטווח הארוך ו תרגיל א.ק.ג. משומשים. המקור של extrasystoles ניתן להבהיר רק על ידי א.ק.ג. ה א.ק.ג לטווח ארוך יכול להראות אם מתמיד טכיקרדיה קיים בנוסף לאקסטראסטיסטים בודדים.

בדרך כלל, המטופל מתבקש להקליט במהלך ה א.ק.ג לטווח ארוך כאשר הוא / היא מרגיש סימפטומים. כך ניתן לקבוע אם התלונות והמוליכות החיצוניות מתרחשות בו זמנית וכך ניתן להניח כי קשר סיבתי או שיש צורך בחיפושים נוספים אחר הסיבות לתופעות. ה תרגיל א.ק.ג. ניתן להשתמש בהם כדי לקבוע אם החיצוניות מתרחשות בתדירות גבוהה יותר במהלך מאמץ גופני. עם זאת, לא נעשה שימוש בשיטת אבחון זו בכל המקרים.

רק אם extrasystoles: ב- ECG, extrasystoles בדרך כלל ניתן לזהות כמתחמי QRS צרים (כלומר בצורה מעוצבת) המתרחשים מוקדם יותר במחזור. גל ה- P הקודם עשוי להיות גדול יותר מגל ה- P הרגיל. בסופר-חדרית אקסטראסיסטול, מה שנקרא הפסקה לא מפצה מתרחשת לאחר מתחם ה- QRS הנוסף, כלומר פעולת מקצב הסינוס מוסט.

  • תכופים (למשל מעל 30 פעמים בשעה)
  • מוביל לתסמינים
  • או שיש מחלת לב.

תרפים

Extrasystoles על-חדרית המופיעים אצל אנשים בריאים אינם דורשים טיפול. בנוכחות מחלת לב, הטיפול במחלה זו נמצא בראש סדר העדיפויות. אם SVES מפעיל טכיקרדיה או הפרעות קצב לב אחרות, הטיפול תמיד נחוץ. בדרך כלל חוסמי בטא או אשלגן-מגנזיום תכשירים משמשים למטרה זו.