אמצעים כלליים הגבלת ניקוטין (הימנעות משימוש בטבק). צריכת אלכוהול מוגבלת (גברים: מקסימום 25 גרם אלכוהול ליום, נשים: מקסימום 12 גרם אלכוהול ליום). משקל נורמלי לשאוף אליו או לשמור עליו! קביעת BMI (מדד מסת גוף, מדד מסת גוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית. BMI ≥ 25 → השתתפות ברפואה ... לוקמיה מיאלואידית חריפה: טיפול
היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון של לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML). היסטוריה משפחתית מה המצב הבריאותי הכללי של קרוביך? האם יש מחלות תורשתיות במשפחתך? היסטוריה חברתית מה המקצוע שלך? האם אתה חשוף לחומרי עבודה מזיקים במקצועך? היסטוריה רפואית נוכחית/מערכתית... לוקמיה מיאלואידית כרונית: היסטוריה רפואית
דם, איברים יוצרי דם-מערכת החיסון (D50-D90). טרומבוציטמיה חיונית (ET) - הפרעה כרונית במיאלופרוליפרטיבית (CMPE, CMPN) המאופיינת בעלייה כרונית של טסיות (טרומבוציטים). Osteomyelofibrosis (OMF) - תסמונת myeloproliferative; מייצג מחלה מתקדמת של מח העצם. פוליציטמיה ורה - ריבוי פתולוגי של תאי הדם (מושפעים במיוחד: במיוחד אריתרוציטים/תאי דם אדומים, במידה פחותה גם טסיות דם ... לוקמיה מיאלואידית כרונית: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
אבחון מכשור רפואי חובה. בדיקת אולטרסאונד בטן (בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן) - לאבחון בסיסי. אבחון מכשור רפואי אופציונלי - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה ואבחון מכשור רפואי חובה - לבירור אבחנה מבדלת. טומוגרפיה ממוחשבת (CT; הליך הדמיית חתך רוחב (צילומי רנטגן שצולמו מכיוונים שונים עם... לוקמיה מיאלואידית כרונית: בדיקות אבחון
כדי למנוע לוקמיה מיאלואידית כרונית, יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון בודדים. גורמי סיכון אפשריים כוללים: גורמי סיכון התנהגותיים עודף משקל (BMI ≥ 25; השמנת יתר). זיהום סביבתי - שיכרון (הרעלות). חשבו כי קרינה מייננת ובנזן ממלאות תפקיד באטיולוגיה גורמי מניעה (גורמי הגנה) פעילות גופנית גבוהה לעומת נמוכה בשעות הפנאי קשורה ... לוקמיה מיאלואידית כרונית: מניעה
לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML) מתקדמת לעיתים קרובות עם שלושה שלבים של המחלה: שלב כרוני מואץ שלב - מעבר בין שלב כרוני למשבר פיצוץ. משבר פיצוץ - שלב של המחלה שבו יש התרחשות משבר של תאי דם לבנים לא בשלים (פיצוצים; פרומיאלוציטים) בדם;מתפתח בשני שליש מהאנשים הנגועים. התסמינים הבאים ו... לוקמיה מיאלואידית כרונית: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) CML הפרעה מיאלופרוליפרטיבית משובטית המאופיינת בטרנסלוקציה של הזרועות הארוכות של כרומוזומים 9 ו-22, t(9;22)(q34;q11): בלוקמיה מיאלואידית כרונית, ניוון ממאיר של תא גזע פלוריפוטנטי של העצם מתרחש מח. נזק כרומוזומלי ראשוני מתרחש עם טרנסלוקציה t(9;22), כרומוזום פילדלפיה (Ph1 מיושן; 95% מהמקרים), או היתוך bcr-abl … לוקמיה מיאלואידית כרונית: גורמים
אמצעים כלליים הגבלת ניקוטין (הימנעות משימוש בטבק) הערה: עישון מכפיל את הסיכון לתמותה (סיכון למוות) של חולים עם לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML) צריכת אלכוהול מוגבלת (גברים: מקסימום 25 גרם אלכוהול ליום; נשים: מקסימום 12 גרם אלכוהול ליום). משקל תקין לשאוף או לשמור עליו! קביעת BMI (אינדקס מסת גוף, אינדקס מסת גוף) … לוקמיה מיאלואידית כרונית: טיפול
להלן המחלות או הסיבוכים העיקריים שעלולים להיגרם כתוצאה מלוקמיה מיאלואידית כרונית (CML): מערכת הנשימה (J00-J99) אי ספיקה ריאתית - חוסר יכולת של הריאות לבצע חילופי גזים נאותים. עיניים ותוספי עיניים (H00-H59). הפרעות ראייה עקב חסימת כלי דם דם, איברים המטופואטיים – מערכת חיסון (D50-D90) אנמיה (אנמיה) טרומבוציטופניה – … לוקמיה מיאלואידית כרונית: סיבוכים
סיווג WHO של לוקמיה מיאלואידית כרונית/ניאופלזיה מיאלופרוליפרטיבית. שלב כרוני <15% תקיעות (תאי דם לבנים לא בשלים) בדם או במח העצם. שלב מואץ 15-19% תקיעות בדם או במח עצם או ≥ 20% בזופיליה בדם (עלייה בגרנולוציטים בזופילים/תת-קבוצה של לויקוציטים (תאי דם לבנים)) - מעיד על כך שחומרת המחלה... לוקמיה מיאלואידית כרונית: סיווג
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, טמפרטורת גוף, משקל גוף, גובה גוף; בהמשך: בדיקה (צפייה). עור, ממברנות ריריות וסקלרה (חלק לבן של העין) [תסמין נלווה לשלב כרוני: הזעות לילה]. בטן (בטן) צורת הבטן? צבע עור? עור … לוקמיה מיאלואידית כרונית: בדיקה
פרמטרים מעבדה מסדר 1 – בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה [משמרת שמאלה מתמשכת; לויקוציטוזיס/עלייה בתאי דם לבנים (לויקוציטים), אריתרוציטוזיס/עלייה בתאי דם אדומים (אריתרוציטים), טרומבוציטוזיס/עלייה בטסיות דם (טרומבוציטים)] ספירת דם דיפרנציאלית [לויקוציטוזיס עם בזופיליה] פרמטרי קרישה – מהיר, PTT (זמן תרומבפלסטין חלקי) . פרמטרים דלקתיים – CRP (C-reactive protein). פוספטאז לויקוציטים אלקליין (ALP; לויקוציט … לוקמיה מיאלואידית כרונית: בדיקה ואבחון
