שירותים משמרים

ברפואת שיניים, שירותים שמרניים הם בהגדרה (על פי ההגדרה) אמצעים מונעים (מונעים) וטיפוליים המשמשים לשימור השיניים. מטבע הדברים, כל מושג לשימור שן אינו יכול להיות מוגבל רק לשיקול מבנה השן שיש לשמור עליו, אלא יש ליישמו ביעילות תוך התייחסות מתמדת לקריטריונים ממומחיות שיניים אחרות, כך שבסופו של דבר בהחלטה סביב שימור השן הידע והממצאים תורמים גם מההתמחויות הבאות:

  • רפואת שיניים מונעת (מונעת): מטרתה למנוע מלכתחילה נזק לשיניים באמצעות חינוך מוקדם והנעת המטופל ואמצעי הפלרה;
  • רפואת שיניים משקמת: אמצעים לטיפול במומים במבנה השיניים;
  • פריודונטולוגיה: טיפול בפריודונטיום הדלקתי, בו מעבר לדלקת חניכיים (דלקת בחניכיים), כבר יש מעורבות דלקתית של תא השיניים הגרמי;
  • אנדודונטיה: אמצעי טיפול בעיסה למניעת עקירה (הסרת השן);
  • פרוטודונטיה: שימור שיניים עם פגמים גדולים באמצעות כתרים וכתרים חלקיים; שיקום תפקוד הלעיסה באמצעות שיניים תותבות ובכך למנוע נזק תוצאתי למלאי השיניים שנותרו עדיין.
  • יישור שיניים: על ידי ביטול חריגות במיקום השן ועיוותים בלסת, שיניים שטופלות בדרך זו פחות רגישות לעששת, מכיוון שקשת שיניים מעוצבת באופן קבוע אינה כוללת פערים בשיניים המועדות לרובד (הרגישים יותר להיווצרות פלאק). ;
  • ניתוח: ה אפיקוטומיה של שן מושחתת, מטופלת באופן אנדודונטי (הסרת כירורגית של קצה השורש של שן מתה, מטופלת בשורש) עדיין יכולה לשמר אותה לתקופה ארוכה.

לפיכך, אף שתכנון טיפול משמר שיניים מסתמך באופן מובן על ממצאים מהתמחויות המפורטות לעיל, מערכות ביטוח הבריאות מבדילות חיוב בין:

  • שירותים מונעים / מניעה פרטנית.
  • שירותים שמרניים
  • שירותי כירורגיה
  • פריודונטולוגיה / שירותי מחלות של הפה רירית ופריודונטיום (פריודונטיום).
  • אורתודונטיה
  • כתרי שיניים ותותבות / שירותי תותבות
  • ואזורי שירות אחרים.

שירותים שמרניים

מנקודת מבט מצומצמת יותר של החיוב, לפיכך, הצעדים הבאים שייכים בעיקר לרפואת השיניים השמרנית, לפיה כאן ההתאמה בין היתרונות של ביטוח בריאות סטטוטורי ופרטי קיימת רק בנקודות הבאות:

  • בדיקות קליניות ורדיוגרפיות;
  • בדיקת רגישות של השיניים;
  • טיפול בשיניים רגישות יתר;
  • סתימות, למשל מילויים מרוכבים (עם תשלום משותף לאלה עם ביטוח סטטוטורי);
  • כתרים נשירים מפוברקים באזור האחורי;
  • טיפולים בעיסה (עיסת השיניים): מכסת עקיפה וישירה (טיפול תרופתי בעיסה כמעט / נפתחת במהלך הסרת עששת), עיסת רגליים (קטיעה של העיסה החיונית של שן נשירה) או טיפול בתעלת שורש יחד עם מילוי תעלות שורש;
  • אוראלי רירית טיפול, למשל, דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם (דלקת בחניכיים) ו דלקת חניכיים (דלקת של הפריודונטיום).

לא כלול בתוכן הקצבאות של קופות החולים הקבועות בחוק:

  • שיבוצים, שכבות וכיסויים עשויים יציקה מרוכבים, קרמיקה או זהב,
  • חומרי איטום סדקים על מקדים (Dens praemolaris, Pl. Dentes praemolares; גם שן מקדימה או שן טוחנת),
  • כתרים נשירים מפוברקים על שיניים קדמיות.

בעוד שחברות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות מציעות את השירותים הבאים במסגרת מניעה פרטנית עד גיל 18, הם נכללים בחברות הביטוח הפרטיות בתחום השירותים השמרניים:

  • חומרי איטום סדקים על טוחנות,
  • אמצעי פלואורידציה לשיפור אמייל מבנה.

גם לגבי טיפול בכתר, ההבדלים נעשים בהתאם בריאות ביטוח. בזמן כתרים חלקיים וכתרים בפרטי בריאות תחום הביטוח נחשב לשירותים שמרניים, והם רשומים על ידי ביטוח הבריאות הקבוע בחוק בתחום התותבות עם שיטות החיוב הנפרדות שלו.