האם דלקת בבלוטת הדמעות מדבקת? | דלקת בלוטת הדמעות

האם דלקת בבלוטת הדמעות מדבקת?

דלקת בבלוטת הדמעות שכיחה למדי אצל תינוקות ותינוקות. בדרך כלל הגורם לדלקת כזו הוא זיהום חיידקי. אבל וירוסים כמו חזרת נגיף ממלא תפקיד גם בהתפתחותו.

גם הידוע מחלות ילדות ארגמן חום ו חזרת מעדיפים התפתחות של דלקת בבלוטת הדמעות. שני חום משפיע במיוחד על ילדים בגילאי שלוש עד עשר. חַזֶרֶת משפיע בעיקר על ילדים בגילאי ארבע עד חמש עשרה.

הילדים עלולים לסבול מארג חום עד ארבע פעמים. עם זאת, זיהום עם חזרת מותיר אחריו חסינות לכל החיים. אצל תינוקות וילודים, הדלקת נגרמת בעיקר מחסימה מולדת של צינור הדמעות.

בכשליש מהילודים, נתיב ניקוז זה של הדמעות נחסם על ידי קרום דק. זה מצוין על ידי חוזר דלקת בעין בצד הפגוע. הוא משקה ומראה קרום צהבהב בשולי העפעפיים, במיוחד בבוקר, אך במיוחד בזווית הפנימית של העין.

זה נגרם על ידי הפרשות דלקתיות של בלוטת הדמעות וזרימת הדמעות המוגברת. הגודש הדמעות בעין מעדיף את ההתיישבות של בקטריה וכך יוצר תנאים טובים להתפתחות דלקת. בדרך כלל מטפלים בדלקת חיידקית כזו טיפות עיניים אנטיביוטיות.

אלה קלים יותר למריחה על תינוקות מאשר על משחות. אולם במקרים רבים הבעיה פותרת את עצמה באופן ספונטני במהלך השנה הראשונה לחייה (בדרך כלל בחמשת החודשים הראשונים לחייה). אם זה לא המקרה, תעלת הדמעות נבדקת ונשטפת בהרדמה לאחר שנת החיים הראשונה.

הליך זה כואב ולכן מתרחש בהרדמה. מלבד זאת, ישנם גם מומים מולדים אחרים באזור צינור הדמעות שעלולים להוביל לדלקות חוזרות. כמו כן, נזלת ו סינוסיטיס יכול להוביל לסתימות ולהיצרות באזור צינורות הדמעות, ולגרום לגודש של דמעות אצל תינוקות.

אם טיפול תרופתי אינו מספיק לטיפול, ניתן להחזיר את צינורות הדמעות הטבעיים גם באמצעות ניתוח (צינור דמעות) אנדוסקופיה). לעתים רחוקות מאוד עשוי להיות צורך בתותבת צינור דמעות. פעולות אלה גם כואבות מאוד ולכן מבוצעות בהרדמה.

גורמי סיכון מסוימים ומחלות בסיסיות מובילים לעיתים לדלקת כרונית של בלוטת הדמעות: הדלקת הכרונית של בלוטת הדמעות נגרמת בדרך כלל על ידי פתוגן חיידקי. אלו כוללים סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים ופנאומוקוקים.

  • דיכוי חיסוני
  • חסר חיסוני
  • קדחת ארגמן
  • חַזֶרֶת
  • שַׁפַעַת
  • הצטננות
  • עקיצת חרק
  • דִיפטֶרִיָה
  • שחפת
  • סרטן דם
  • לימפוגרנולומטוזיס
  • Sarcoidosis

דקרואדניטיס מחולק לשתי צורות: דלקת חריפה בבלוטת הדמעות (Dacryoadenitis acuta) ודלקת כרונית בבלוטת הדמעות (Dacryoadenitis chronica).

הדלקת הכרונית של בלוטת הדמעות היא בדרך כלל תמונה קלינית חד צדדית. רק העין הפגועה נפוחה, אדומה מאד וכואבת בלחץ. דַלֶקֶת הַלַחמִית (דלקת של לחמית) אפשרי גם כן.

העליון עַפְעַף מראה את מה שמכונה "טופס פסקאות". בגלל ה כְּאֵב ולעתים קרובות גם את הנפיחות, את העין המושפעת לפעמים כבר לא ניתן לפתוח. הידבקויות של הריסים מתרחשות עקב פריקה צהבהבה מהעין.

במקרים חמורים חום, הקאה ו כאבי ראש יכול להיות סימפטומים נלווים. הטיפול בדלקת כרונית של בלוטות הדמעות מכוון כנגד המחלה הבסיסית ומתבצע עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה או תרופות נוגדות דלקת, למשל. כחלופה לדלקת הכרונית של בלוטת הדמעות, יש לקחת בחשבון את המחלות הבאות:

  • גידולים באזור העפעף
  • תסמונת פרנאופלסטית
  • מורסה במכסה
  • ליפודרמואידים
  • הורדולום
  • דלקת מפרקים של המסלול הגרמי
  • אורביטפלגונים
  • עקיצת חרק
  • תגובה אלרגית

תסמונת הרפורד (Febris uveoparotidea) נקראת על שם הדנית רופא עיניים כריסטיאן פרידריך הרפורדט (* 1871, † 1953) ומייצג כרוניקה דלקת בבלוטת התריס (parotis) ובלוטת הדמעות.

המחלה יכולה להיות מלווה במעורבות של הגוף הרירי איריס של העין (iridocyclitis). מוֹחִי עצבים, גם השד הנשי או בלוטות המין יכולים להיות מושפעים. תסמונת הרפורד מופיעה במיוחד בקשר עם סרקואידוזיסבדרך כלל, הסימפטומים מורכבים באופן הבא:

  • קַדַחַת
  • נפיחות בתוכי הרגליים
  • דלקת עורפית קדמית
  • שיתוק פנים

הצורה הכרונית של דלקת בבלוטת הדמעות נגרמת בדרך כלל על ידי אחרת מחלה כרונית.

לכן, במקרה זה, יש לטפל גם במחלה הבסיסית. איזה טיפול מתאים ביותר לכך וכמה זמן ההחלמה תלוי במחלה הספציפית. עם זאת, הרופא יכול לרשום תכשירים (למשל קרמים המכילים קורטיזון or טיפות עיניים) המקלים דלקת בלוטת הדמעות וכך לשפר את הסימפטומים.