אפטיניב: השפעות, שימושים וסיכונים

הסם אפטיניב הוא חומר חדש יחסית המשמש לטיפול ב ריאות סרטן. זה עובד נגד סרטן על ידי חסימת גורמי גדילה בתאים.

מה זה אפטיניב?

ריאות סרטן-alveoli מושפעים (alveoli) שכותרתו בחלק. לחץ להגדלה. הסם אפטיניב משמש לטיפול בחולים מבוגרים הסובלים מתאים בשלב לא מתקדם ריאות סרטן. זהו מרכיב פעיל יחסית חדש שאושר רק באיחוד האירופי ובארצות הברית בשנת 2013 בצורה של טבליות. אלה נלקחים פעם ביום על ריק בטן ונועדו למנוע מגורמי גדילה שהשתנו להיקשר לקולטנים שהשתנו מצד אחד ולמנוע הפעלת גידול תאים ללא הפרעה מצד שני. אפטיניב שייך לקבוצה של מעכבי קינאז. האפקט המרפא שלהם מבוסס על העובדה שהחומרים הפעילים נקשרים אנזימים הממלאים תפקיד חשוב בפיתוח והתפשטותם של מגוון רחב של סוגי סרטן. כי מעכבי קינאז ממוקדות כנגד סוגים שונים של סרטן, כגון סרטן ריאות, סרטן השד, או סרטן מעי גס, הם נחשבים לסובלים יותר מסרטן מסורתי תרופות.

פעולה פרמקולוגית

כמו כל התאים האחרים בגוף, תאים סרטניים מגורמים להתרבות על ידי גורמי גדילה שונים. כדי לעורר את צמיחת התאים, גורם הצמיחה נקשר לקולטן התא. זה גורם לקולטן להשתנות בהשפעת האנזים טירוזין קינאז, ואז מופעלים התהליכים האחראים לצמיחה וכפל. העובדה שתאי הגידול לגדול ולהתרבות בצורה לא מבוקרת נובעת מהעובדה שיש להם מספר גדול מדי של קולטנים לצמיחת תאים או שהם שונו יותר מדי. החומר הפעיל אפטיניב מכוון למנגנון זה: הוא מפקיד עצמו ישירות באתרים בהם נוצרים גורמי גדילה, ובכך חוסם אותם באופן קבוע וספציפי. התרופה לא מבחינה בין קולטנים טבעיים לבין מהונדסים. זה מונע העברת אות מקדם סרטן לתאי האורגניזם. ברמה המולקולרית אפטיניב פוגע בתפקוד של קינאזות חלבון וליפידים. תאים סרטניים לא יכולים רק להיות מונעים בצמיחתם על ידי התרופה, אלא גם להשמיד אותם. לפיכך, התרופה דומה גם לאחרת מעכבי קינאז מבחינת אופן הפעולה שלו. השפעת התרופה נמשכת זמן רב יחסית, 37 שעות.

יישום ושימוש רפואי

Afatinib נקבע באופן בלעדי לחולים מבוגרים הסובלים מסרטן הסימפונות המתקדם באופן מקומי. התרופה יעילה גם אם הסרטן כבר התפשט לאיברים אחרים עם גרור. תנאי מוקדם לטיפול באפטיניב, לעומת זאת, הוא שהמטופל מפעיל מוטציות EGFR. בדיקה מקבילה היא תנאי מקדים לפני מתן החומר הפעיל בפעם הראשונה. Afatinib יכול לטפל בכ- 80 אחוזים מכלל הטיפול סרטן ריאות חולים, מאחר שאחוז זה סובל מסרטן ריאות שאינו קטן. כמו תא קטן סרטן ריאות, הנחשב לאגרסיבי במיוחד, סוג זה של סרטן ריאות הוא ללא תסמינים לתקופות ארוכות. תסמינים אופייניים כגון כרוניים שיעול, קושי נשימה, להשתעל דם, ירידה במשקל וחוסר תיאבון מוכרים בדרך כלל רק כתסמינים של סרטן ריאות כאשר הוא כבר הגיע לשלב מתקדם בו כבר לא ניתן לרפא. בין החשובים ביותר גורמי סיכון העלולים לגרום לסרטן ריאות פעילים ופסיביים עישון. עם זאת, חומרים אחרים כגון ראדון, אסבסט, אבק רדיואקטיבי וכדומה נחשבים גם הם כמפעילים סרטן. ניתן להעדיף את הופעת סרטן הריאות על ידי רמות גבוהות של זיהום אוויר, מצבי ריאות קיימים קיימים ונטייה גנטית.

סיכונים ותופעות לוואי

מכיוון שטיפול באפטיניב עלול לגרום לתופעות לוואי - חלקן חמורות - זהירות ניטור נחוץ במהלך ששת השבועות הראשונים לאחר תחילת הטיפול. זה נכון במיוחד אם שלשול מתרחשת. אלה יכולים להיות חמורים מאוד, ובמקרים קיצוניים הם יכולים אפילו עוֹפֶרֶת ל התייבשות אם המטופל אינו צורך הרבה נוזלים בכדי לפצות. בנוסף, תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות חמורות עור תגובות, אשר יכולות להחמיר בהשפעת קרינה אולטרה סגולה. על המטופלים להגן על עצמם מפני השמש ולא להשתמש במיטת שיזוף. תופעות הלוואי של אפטיניב יכולות לבוא לידי ביטוי במגוון מצבים רפואיים, לכן יש לתת טיפול נוסף תחת פיקוח רפואי מיוחד.