אוסטיאופורוזיס - נקרא בשפה המוחית אובדן עצם - (מילים נרדפות: אוסטאופורוזיס סנילי; ניוון עצם; התפשטות עצם; פירוק עצמות; אוסטאופורוזיס; ICD-10-GM M80. -: אוסטיאופורוזיס עם פתולוגי שֶׁבֶר; ICD-10-GM M81.-: אוסטיאופורוזיס בלי פתולוגי שֶׁבֶר; ICD-10-GM M82.-: אוסטאופורוזיס במחלות המסווגות במקום אחר) היא מחלת שלד מערכתית הקשורה לגיל. אוסטאופורוזיס היא מחלת שלד מערכתית הקשורה להזדקנות, וכתוצאה מכך ירידה מתקדמת בעצם מסה ואיכות העצם, מה שמגדיל משמעותית את הסיכון לשברים.
הגדרת אוסטאופורוזיס של ארגון הבריאות העולמי (WHO) המבוססת על אוסטאודנסניטומטריה בשיטת DEXA:
- רגיל - ערך T בין 0 ל -1 סטיית תקן (SD) מתחת לעצם המרבית מסה + ללא שברים (שבורים עצמות).
- אוסטאופניה - ערך T בין -1 ל -2.5 SD מתחת לעצם המרבית מסה + ללא שברים.
- אוסטאופורוזיס - ערך T פחות מ -2.5 סטיית תקן מתחת למסת העצם המרבית + ללא שברים.
- אוסטאופורוזיס המניפסט - ערך T נמוך מ -2.5 SD מתחת למסת העצם המרבית + 1-3 שברים הקשורים לאוסטאופורוזיס.
- אוסטאופורוזיס מתקדם - ערך T נמוך מ -2.5 SD מתחת למסת העצם המרבית + שברים מרובי חוליות, לעיתים קרובות שברים מחוץ לעמוד השבר (שברים מחוץ לעמוד השדרה).
הסף של -2.5 סטיות תקן נבחר על ידי ארגון הבריאות העולמי מכיוון שהוא מתואם בצורה סבירה עם שכיחות שברים אוסטאופורוטיים אצל נשים. האם גם סף זה מתואם עם שֶׁבֶר שכיחות הגברים כרגע שנויה במחלוקת.
העולם בְּרִיאוּת הארגון מפרט אוסטאופורוזיס בין 10 המחלות הנפוצות ביותר.
יחס מין: היחס בין נקבה לגבר הוא 6: 1 בקרב בני 60-70, אשר יורד ל -2: 1 בקרב אנשים מעל גיל 70.
שיא תדירות: אוסטאופורוזיס היא מחלה בגיל מבוגר. אחת מכל 4 נשים ואחת מכל 1 גברים מעל גיל 17 סובלים מאוסטאופורוזיס.
השכיחות (שכיחות המחלה) היא 25% מהנשים לאחר גיל המעבר (נשים אחרי גיל המעבר) בגרמניה.
ההיארעות (תדירות המקרים החדשים) היא עבור שברים לא-חולייתיים הקשורים לעמוד השדרה (הקשורים לעמוד השדרה):
- נשים מעל גיל 50: 19 מחלות לכל 100,000 אוכלוסייה.
- גברים מעל גיל 50: 7.3 מחלות לכל 100,000 תושבים.
מהלך ופרוגנוזה: יותר ממחצית מהנפגעים סובלים משבר אחד לפחות תוך ארבע שנים. אזורי השלד הבאים מושפעים: עצם הירך הקרובה (ירך עצם), רדיוס דיסטלי (רדיוס), פרוקסימלי עצם הזרוע (עצם זרוע עליונה) ו גוף חוליות. לפחות 400,000 שברים כתוצאה מאוסטאופורוזיס מתרחשים בכל שנה בגרמניה. אלה בעיקר עצם הירך צוואר ו גוף חוליות שברים. בשנים 1-2 השנים הראשונות לאחר שבר בעצם הירך הקרובה (שבר עצם הירך קרוב למפרק הירך), התמותה היא 20-25% (מספר מקרי המוות בתקופה מסוימת, בהתבסס על מספר האוכלוסייה הנוגעת בדבר) !
תוחלת החיים הממוצעת של חולי אוסטאופורוזיס היא מעל 15 שנים בקרב נשים מתחת לגיל 75 ובגברים מתחת לגיל 60.
