מבוא
לֵב מגמגם כסימפטום מכונה גם בשפה המקובלת אי ספיקת לב או דפיקות לב, ומכונה בעגה הרפואית סוג של הפרעות קצב לב. ליתר דיוק, זה גורם למכות נוספות של לֵב מחוץ לקצב האמיתי שלו, המכונה גם אקסטראסיסטול, שעלול לגרום לתסמינים לא נעימים. ישנם מספר סימנים של לֵב מעידה, המתוארת ביתר פירוט בעמוד זה.
תסמינים
מעידה על לב לא תמיד חייבת להיות פיזית. מבחינה זו, אנשים רבים אינם מבחינים בתופעות כלשהן. עם זאת, אם אכן מופיעים תסמינים, הם יכולים להיות שונים לגמרי בהתאם לנסיבות.
תוכלו למצוא את הנפוצים ביותר כאן כסקירה כללית:
- שינוי פתאומי בקצב הלב
- קוצר נשימה וסחרחורת
- תסמינים פסיכולוגיים
- תסמינים צמחיים או נוירולוגיים
- שיעול או כאב גרון
- תלונות בטן
בתחילה, עלולים להופיע תסמינים שמקורם ישירות מהלב. אלה כוללים קצב לב מהיר או איטי, הפרעה של פעימות לב או דפיקות לב כנגד הלב חזה. אם תסמינים אלה מתרחשים לעיתים נדירות, בבידוד וללא תלונות נוספות, הם יכולים להיחשב לא מזיקים ונורמליים.
עם זאת, אם הסימפטומים נמשכים פרק זמן ארוך יותר, הם שכיחים יותר לאורך זמן, ואם ישנם תסמינים אחרים שאינם ספציפיים ללב, כגון תחושה לא נוחה חזה אזור, קוצר נשימה וסחרחורת, יש לפנות לרופא לבירור רפואי כדי לשלול מחלה אורגנית בסיסית. אם הסימפטומים נמשכים פרק זמן ארוך יותר, הם שכיחים יותר לאורך זמן, ואם תסמינים אחרים, לא ספציפיים יותר כגון חזה חוסר נוחות, קוצר נשימה וסחרחורת, יש לפנות לרופא לבדיקה רפואית כדי לשלול מחלה אורגנית בסיסית. בנוסף, אנשים רבים חווים תסמינים פסיכולוגיים כמו חרדה ופאניקה, במיוחד כאשר קצב הלב משתנה בצורה ניכרת.
במקרה הזה, הַרפָּיָה תרגילים כגון אימון אוטוגני יעזור, מכיוון שמקרים רבים של מעידות לב מתרחשים אצל אנשים עם נטייה עצבית וכך התסמינים יכולים להימשך במנגנון משוב. ברוב המקרים, האוטונומי מערכת העצבים מגורה גם, וכתוצאה מכך תסמינים כמו הזעה, בחילה והצורך במתן שתן. זה פסיכוסומטי בחלקו, כלומר טריגרים פסיכולוגיים כמו לחץ ופחד יכולים לגרום לתסמינים גופניים.
חשוב לדעת שהלב משקיע עבודה רבה וכי הפרעות קצב מבודדות ומיידיות בדרך כלל אינן מזיקות. מכיוון שלנפש יש השפעה מווסתת חזקה על הלב האוטונומי, כלומר הלב עצמאי ביסודו בפעילותו, לחץ, חוסר מנוחה וחרדה מזיקים ללב באמצעות מערכת העצבים וכך גם דרך מה שנקרא מערכת עצבים צמחית. רגוע ופנימי לאזן יש את אותה השפעה.
לכן, במקרים רבים של מעידות לב סימפטומטיות, התסמינים נעלמים כשהלב נינוח. חומרת גמגום הלב יכולה להשתנות בהתאם לחומרת וסוג ההפרעות בקצב ולרגישות האישית. לעיתים מורגשים בבירור מכת לב, כלומר פעימות לב לא קצובות והפרעות קצרות של פעימות הלב, כאילו דופק הלב מורגש עד הגרון, ה עורק הצוואר או ראש.
התחושה הפועמת הזו פנימה הגרון יכול לפעמים לעורר דחף שיעול, כך שלעת מעת יכול לבוא מלווה ברפלקסיבי שיעול. חולים הסובלים ממעד לב מדווחים לעיתים קרובות על תסמינים שונים. בדיוק אילו תסמינים מופיעים במקרה של מעידה על הלב תלוי בעיקר בתדירות ובצורה המדויקת של מעידה על הלב.
במיוחד אם פעולת הלב אינה סדירה באופן ניכר, התסמינים יכולים לפעמים להקרין עד הגרון. חולים בהם ניתן לאתר הפרעה של פעימות הלב הרגילות ללא עלייה בתדירות, מתארים את ההפסקה האופיינית בין הקצב הנוסף לדופק הרגיל הבא כמפחידה ביותר. זה לא הקצב הנוסף בפועל, אלא דופק הלב הרגיל הבא שמרגיש לעיתים קרובות כמו תוף או פעימה חזקה בגרון.
צורה זו של מעידה על הלב, שבה התופעות מורגשות לעיתים קרובות בגרון, היא הצורה הנפוצה ביותר של הפרעה בקצב הלב. עבור אדם בריא, תסמיני החבטה בגרון אינם מזיקים לחלוטין. בדרך כלל אין צורך בטיפול רפואי, אך אם פתאום כְּאֵב ב צוואר צריך להתרחש, יש לפנות לרופא מיד.
זה חל גם על פתאומי, קשה כְּאֵב בחזה, שמקרין לכתף שמאל. בנסיבות מסוימות, א התקף לב עשוי להיות נוכח באנשים שנפגעו. תמונה קלינית זו מסכנת חיים ודורשת בירור רפואי דחוף.
בנוסף, הלב שמעד יכול להיות מלווה גם בסימפטומים ב בטן אֵזוֹר. הלב המכשיל יכול להתבטא תחילה בצורה של תסמינים קלים ומעיקים ב בטן. מסיבה זו, חלק מהחולים שנפגעו מניחים בתחילה שהם סובלים ממחלה של בטן.
יתר על כן, מחלות שונות בקיבה, או ליתר דיוק הטיפול הרפואי במחלות אלו, יכולות לקדם את התפתחות רפרוף הלב. במיוחד מה שמכונה מעכבי משאבת פרוטון (למשל אומפרזול או pantoprazole) יכול להוביל הפרעות קצב לב בצורה של מעד לב. מעכבי משאבת פרוטון משמשים לחסימת ייצור חומצת הקיבה.
באופן זה, מחלות קשות בבטן, הנגרמות למשל משימוש ארוך טווח ב משככי כאבים, ניתן להימנע. אנשים התלויים בשימוש במעכבי משאבת פרוטון לאורך תקופה ארוכה ומפתחים תסמיני לב מגמגם צריך ליידע בדחיפות את הרופא המטפל על התרופות שהם נוטלים. במקרים כאלה, בדרך כלל ניתן להקל משמעותית על התופעות על ידי הפסקת מעכבי משאבת הפרוטון.
