תסמינים
הסימפטומים האפשריים של מחניק אף כוללים אף קשה נשימה, נפיחות בקרום הרירי, תחושת מלאות, הפרשות, קרום, נזלת, גירוד ועיטוש. המחניק אף מתרחש לעיתים קרובות בלילה בשכיבה וגם מעורר נדודי שינה, כאב גרון ו כְּאֵב רֹאשׁ.
סיבות
מחניק אף מגביל את זרימת האוויר דרך האף ומצמצם את החלל ב חלל האף. לעתים קרובות, הסיבה היא ליקוי ברירית, כגון תגובה דלקתית המובילה להרחבת כלי הדם, הפרשות ונפיחות. הדלקת יכולה להיות אלרגית, מדבקת וטראומטית. חומרים מגרים, רגשות והבדלי טמפרטורה יכולים גם לעורר את הסימפטומים (נזלת כלי דם). הסימפטומים יכולים להיות חריפים, כרוניים וחוזרים על עצמם כרונית. גורם (בחירה):
- Common קר, זיהומים חיידקיים.
- דַלֶקֶת הַגַת
- רירית אף יבשה
- נזלת אלרגית, למשל חציר חום, כל השנה אלרגיה כגון אבק אלרגיה לקרדית.
- נזלת רפואית עקב שימוש מופרז ב תרסיסים לאף מקריחים.
- פוליפים באף
- נזלת Vasomotor, למשל, בגלל ריחות, עשן, מזהמים או שינויי טמפרטורה.
- נזלת בהריון
- סמים: מעכבי פוספודיסטרז, NSAID, חומצה אצטילסליצילית, נוגדי לחץ דם (למשל, חוסמי בטא), אסטרוגנים ו תרופות נוגדות דיכאון.
- חומרים משכרים כמו אלכוהול וקוקאין
- גופים זרים באף, במיוחד אצל ילדים צעירים
- היצרות אנטומית, למשל, עקב סטייה של מחיצת האף (סטיית מחיצות).
- סרטן
- פציעות, דימום מהאף
אִבחוּן
האבחנה נעשית בטיפול רפואי או מומחה על סמך ההיסטוריה של המטופל, בדיקה גופנית, שיטות מעבדה, אף אנדוסקופיה (רינוסקופיה), אנדוסקופיה באף, טכניקות הדמיה ומדידת זרימת אף. מומחים למחלות הם אף אוזן גרון.
טיפול לא פרמקולוגי
- הגברת לחות האוויר
- התערבות אופרטיבית
- הפחתת אלרגנים ומזהמים, הימנעות מפעילים.
- הרם את קצה המיטה
- שאף לאף להסרת הפרשות
- הסרת גופים זרים
- שתייה מספקת
טיפול תרופתי
תרסיסים נגד גודש לאף:
- עם חומרים פעילים כגון קסילומטזולין or אוקסימטזולין שייכים לקבוצה של סימפטומטימטיקה. יש להם תכונות מכווצות כלי דם וריריות, והם בדרך כלל מראים השפעה מהירה. עם זאת, ניתן להשתמש בהם רק למשך 5 עד 7 ימים לכל היותר, מכיוון שהם עלולים להוביל להתרגלות ולמה שמכונה נזלת רפואית.
סימפטומימטיקה בעל פה:
- כמו פסאודואפדרין ו פנילפרין זמינים מסחרית, למשל, בצורה של קפסולות ו קר תרופות. כמו חומרים נוגדי דלקת עיכול באף, יש להם תכונות מכווצות כלי דם. בגלל המערכתית מנהל, יותר תופעות לוואי ניתן לצפות. בעל פה סימפטומטימטיקה גם אינם מתאימים לטיפול ארוך טווח.
תרסיסים לאף גלוקוקורטיקואידים:
- עם חומרים פעילים כגון מומטזון furoate או פלוטיקזון מאופיינים בדרך כלל ביעילות טובה. יש להם תכונות אנטי-אלרגיות, אנטי דלקתיות, מעכבות ומדכאות חיסון וניתן להשתמש בהם לתקופות ארוכות יותר. התרסיסים נסבלים בצורה משמעותית יותר מאשר קורטיזון טבליות. מכיוון שהחומרים הפעילים מושעים, יש לנער את התרסיסים מיד לפני השימוש.
תרסיסים לאף נגד היסטמינים:
- לדוגמה, עם אזלסטין or לבוקבסטין הם אנטי אלרגיים, אנטי היסטמינים, נוגדי דלקת ותאי תורן מייצבים. הם משמשים בעיקר לנזלת ממוצא אלרגי. אינדיקציה נוספת היא נזלת כלי דם.
אנטיהיסטמינים:
- כמו צטיריזין, בילסטין, loratadine ו פקסופנדין נלקחים גם באופן פרוראלי בצורה של טבליות, פתרונות או טיפות מסיבות אלרגיות.
לחות תרסיסים לאף:
- עם ים מַיִם, מלח קיסר, צמח תמציות, חומצה היאלורונית, dexpanthenol, אקטואין או לנקות מלוחים, לחות ולהזין את רירית האףניתן להשתמש בהם מדי יום ולמשך תקופה ארוכה יותר. יש גם שטיפות אף מתאימות.
תרופות אחרות:
- שאיפות, למשל עם שמנים אתרים.
- מקלות אף, קר אמבטיות עם שמנים אתרים.
- קרמים קרים
- משחות לאף
- צמחים תמציות, כמו נסטורטיום ו חזרת שורש.
- מייצבים תאי תורן כגון חומצה קרומוגלית.
- אנטגוניסטים של לוקוטרינים כמו מונטלוקאסט
- Parasympatholytics: תרסיס לאף Ipratropium bromide
- תרסיסים, היוצרים "שכבת מגן" על הקרום הרירי עם יוצרי ג'ל
- אנטיביוטיקה כנגד זיהומים חיידקיים
