פלוטיקאסון

מוצרים

החומר הפעיל פלוטיקזון אושר במדינות רבות מאז 1994 והוא נכלל בתרופות רבות:

• אבקה משאפים (ארנוטי אליפטה, Seretide + סלמטרול, רלוואר אליפטה + וילנטרול, טרלגי אליפטה + וילנטרול + אומקלידיניום ברומיד).
• מד מנה משאפים (Axotide, Seretide + סלמטרול, פלוטיפורם + פורמוטרול).
• תרסיסי אף (אבמיס, נאסופן, דימיסטה + אזלסטין).
• אף השעיות (פלוטינאז).
• קרמים ומשחות (Cutivate)

מבנה ותכונות

פלוטיקזון (ג₂₂H₂₇F₃O₄S, M_r = 444.5 גרם למול) הוא גלוקוקורטיקואיד סינתטי וטריפלואור. זה קיים ב תרופות כמו ליפופילי אסתר, או כפלוטיקזון פרופיונט או כפלוטיקזון פלואוראט (עמדה 17). ה- propiconate fluticasone המוצג נוכח לבן אבקה זה כמעט לא מסיס ב מַיִם.

אפקטים

לפלוטיקזון (ATC R03BA05) יש תכונות אנטי-אלרגיות, אנטי דלקתיות ומדכאות חיסון. ההשפעות נובעות מקשירה לקולטנים גלוקוקורטיקואידים תוך תאיים. לפלוטיקזון יש נמוך מַיִם מסיסות, גבוהה מטבוליזם במעבר ראשוןולכן עמוק בעל פה זמינות ביולוגית. יש לו עוצמה גבוהה ופעילות מינרל קורטיקואידית נמוכה בלבד.

אינדיקציות

• אסתמה בסימפונות
• מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
• מחלות עור דלקתיות
• פוליפים באף
• נזלת אלרגית עונתית ורבת שנים, למשל חציר חום.

מִנוּן

היישום תלוי בתרופה שנבחרה. באופן כללי, שימוש קבוע בדרך כלל מוביל להשפעה טובה יותר. לאחר שאיפה, חשוב לשטוף את פה עם מַיִם כדי למנוע קיכלי דרך הפה וגירוי בגרון מהתפתחות.

התוויות נגד

לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופות של המוצרים המתאימים.

אינטראקציות

פלוטיקזון מטבוליזם על ידי CYP3A4. בשילוב עם מעכבי CYP3A4 חזקים, רמות הפלזמה של פלוטיקזון עשויות לעלות.

תופעות לוואי

הפוטנציאל הנפוץ ביותר תופעות לוואי הקשורים שאיפה לכלול כְּאֵב רֹאשׁ ודלקת האף הלוע. ה תרסיסים לאף לעיתים קרובות לגרום דימום מהאף, כיב באף, בדרך כלל עלייה חולפת בלחץ התוך עיני, וכן כְּאֵב רֹאשׁ. כאשר מוחל על עורגירוד יכול להופיע לעיתים קרובות.