שבץ מוחי | תַסחִיף

שבץ

שבץ מתרחשת בכ 85% מהמקרים עקב סְפִיגָה של מוחין עורק או ענפיו ומכונים אז "איסכמי" שבץ". כחמישית מהמקרים הללו נגרמים כתוצאה מתסחיף עורקי שהתפתח ב לֵב: ב פרפור פרוזדורים, חוזה הפרוזדורים בצורה לא מתואמת בלבד. חלק גדול מהפרויקטים דם ולכן אינו מועבר לחדרים, אלא מסתובב באטריום, יכול להצטבר וליצור תסחיף. אך פקקת ורידית יכולה להיות גם הסיבה ל שבץ.

בפרט אם פורום הביצית של הלב אינו סגור, תרמובוס מהוורידי דם מערכת ללא תחנת המסנן בריאות ניתנת לשטוף למחזור הגוף וכך במהירות לתוך מוֹחַ. רוב האנשים אינם מבחינים בפגם זה ב לֵב, מכיוון שהוא בדרך כלל גורם לתסמינים קלים לא. סיבה שכיחה נוספת (60%) לאירוע מוחי איסכמי היא עורק העורקים תסחיף.

לחולים שנפגעו יש שינויים טרשת עורקים, למשל ב אבי העורקים or עורק הצוואר, שממנו מתנתקים הרכיבים ומועברים יחד כתסחיף במערכת העורקים עד שהם נתקעים בעורק המוח. התוצאה של סְפִיגָה של המוח עורק הוא גירעון נוירולוגי חריף: יכולות אלו אפשריות רק במידה מוגבלת, אם בכלל, הנשלטות על ידי אזור ה מוֹחַ המסופק על ידי הסגור כעת דם כְּלִי שַׁיִט. בהתבסס על תסמיני הכישלון, ניתן להסיק מסקנות לגבי הסתר עורק עוד לפני בדיקה על ידי CT או MRI. בהתאם לאזור המושפע, הפרעות בראייה, הפרעות דיבור, גירעונות מוטוריים וחושיים המיפלגיים, הפרעות בליעה ו שכחה (ירידת ערך של זיכרון) אפשריים.

השלכות של תסחיף

An תסחיף סוגר כלי, כלומר החלק של הכלי שמאחורי התסחי כבר אינו מסופק עם הדם והרקמה הקשורה כבר אינה מסופקת עם דם. מידת הנזק לרקמות תלויה בסוג הרקמה שנפגעה, ומשך כלי הדם סְפִיגָה ומידת הנזק הבטחוני (כלומר עד כמה הרקמה מספקת דם על ידי אחרים כלי). במקרה הגרוע הרקמה מתה.

ההשלכות של תסחיף ב רגל או זרוע יכולה להיות: תסמונת תאים (לחץ מוגבר בגפה עם פגיעה ברקמות הסובבות ו עצבים) וטראומת רפרפוזיה עם רבדומיוליזה (פירוק סיבי שריר). כתוצאה מכך, מצב מטבולי חומצי (מטבולי חומצה) ו הפרעות אלקטרוליטים להתרחש וקיים סיכון של אי ספיקת כליות חריפה. ההשלכות של א מוֹחַ תסחיף או שבץ מוחי הם גם קשים.

רקמת המוח יכולה לשרוד רק ארבע עד מקסימום של עשר דקות ללא אספקת דם. המשמעות היא שבמקרה של שבץ מוחי, רקמת המוח מתה והיכולות הנשלטות על ידי אזור המוח הפגוע מוגבלות ואף בלתי אפשריות. מאחר שלעתים קרובות מושפעים מאיברים חיוניים, תסחיף יכול להוביל גם למוות אם לא מטפלים בו. לכן זה דורש אבחון וטיפול מהירים. בהתאם לסיבה לתסחיף, חולים מושפעים חייבים ליטול תרופות נוגדות קרישה (נוגדי קרישה) לתקופה מסוימת או לכל החיים ו / או ללבוש גרבי דחיסה.