דלקת מפרקים שתן, או periostitis, משפיע על periosteum המכסה את העצם. ה מצב, הנגרמת ממגוון סיבות, ניתנת לריפוי מוחלט ברוב המקרים באמצעות טיפול הולם.
מהי periosteitis?
דלקת עצם מתאר שינוי דלקתי במחלת העצם של האדם. ברפואה המתמחה, ה מצב מכונה לכן גם periostitis. ברוב המקרים, periostitis מלווה בעיבוי ו מַיִם שימור באזור ה periosteum הנגוע. דלקת שלפוחית השתן מתרחשת לעיתים קרובות באזורי עצם שבהם גידים ו / או שרירים מחוברים. מבדילים, למשל, בין צורות חריפות וכרוניות של דלקת שלפוחית השתן; ברפואה מכונה דלקת שלפוחית השתן כרונית אם המחלה קיימת לאורך זמן. ברוב המקרים, דלקת שלפוחית השתן נחשבת כרונית כאשר התסמינים היו קיימים במשך 3 חודשים לפחות. דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות כואבת מאוד ומופיעה בתדירות יחסית גבוהה אצל ספורטאים - דלקת מפרקים שתן ממוקמת לעיתים קרובות כאן על עצם השוק.
סיבות
דלקת פרוסטיאטיס יכולה להיגרם מסיבות מכניות וגם מסיבות חיידקיות. סיבות מכניות שעשויות להיות מאחורי דלקת שלפוחית השתן כוללות, למשל, עומס יתר ממושך על העצם. במיוחד אצל ספורטאים, גורמים מכניים כמו שרירים עייפים יתר, לבישת הנעלה לא מתאימה, תקלות ברגליים או מכות או בעיטות במהלך ספורט מגע יכולים גם הם לקדם פריסטיטיס. אם periostitis הוא חיידקי, זה בדרך כלל מתפתח כחלק מזיהום עם סטפילוקוקים (כַּדוּרִי בקטריה) או סטרפטוקוקים (חיידקים כדוריים עד בצורת ביצה). זיהום עם שונים וירוסים יכול גם עוֹפֶרֶת להתפתחות דלקת שלפוחית השתן. כגון פתוגנים להיכנס לגוף, למשל, במהלך ניתוח או פציעות פתוחות. אם לאדם יש כבר מחלות בסיסיות מדבקות, פתוגנים יכול להיכנס לזרם הדם מכאן ו עוֹפֶרֶת לדלקת שלפוחית השתן במקום אחר.
תסמינים, תלונות וסימנים
דלקת שלפוחית השתן יכולה עוֹפֶרֶת למגוון של בריאות בעיות ובמקרים בודדים עלולים לגרום לסיבוכים חמורים. לא משנה היכן מתרחשת דלקת העיכול, קשה, בדרך כלל פועם כְּאֵב מתפתח ככל שהמחלה מתקדמת. זֶה כְּאֵב בולט ביותר במהלך התנועה או כאשר מופעל לחץ על האזור הפגוע. מאפיין אופייני של כְּאֵב היא שהיא מתרחשת בעיקר במהלך תנועה פיזית ושוככת במהירות בתקופות מנוחה. האזור הפגוע עשוי להיות אדמדם ומחומם יתר על המידה, ונפיחות עלולה להופיע גם כן. בנוסף, אפשריות הגבלות תנועה. דלקת שלפוחית השתן מוגלתית עלולה לגרום לתסמינים נלווים כגון חולשה ו חום. בצורה זו, הכאב יכול להיות חמור מאוד. פריקה מוגלתית מתרחשת לעיתים קרובות באזור דלקת או רקמה רכה פיסטולה מתפתח העלול לזלוג ולגרום לגרד. הסימפטומים של periosteum דלקת בדרך כלל מופיעים די פתאום. עקב הכאב מתרחשות אז הפרעות שינה ומצבי רוח דיכאוניים המלווים בירידה נוספת ברווחה. במקרים בודדים נוצרת בצקת, שממנה זיהומים ו שינויים בעור יכול להתפתח. אם מטפלים בדלקת שלפוחית השתן מוקדם, התסמינים מתפוגגים במהרה. אם לא מטפלים בסיבוכים כמו הפרעות בתנועה קבועה או כאב כרוני עלול להתפתח.
אבחון ומהלך
ראיון מטופל יכול לתת לרופא המטפל רמזים ראשוניים לגבי הגורמים לדלקת מפרקים ניוונית אפשרית. כדי לאבחן דלקת שלפוחית השתן, אזורים מקבילים בגוף נבדקים בדרך כלל לגבי סימפטומים אופייניים, כגון מַיִם שימור או עיבוי. לעתים קרובות, מישוש החלק בגוף המושפע מהתסמינים על ידי הרופא המטפל מסייע גם לאישור האבחנה של דלקת שלפוחית השתן. ניתן להשתמש בצילומי רנטגן, בין היתר, כדי לקבוע אם דלקת שלפוחית השתן כבר כרונית. בניגוד לדלקת שלפוחית השתן החריפה, דלקת שלפוחית השתן עם מהלך כרוני מתפתחת בדרך כלל בהדרגה; הסימפטומים של דלקת שלפוחית השתן כרונית הם לעתים קרובות גם קלים יותר מאלו של דלקת שלפוחית השתן החריפה. עם מוקדם ומומחה תרפיהבמיוחד ניתן לרפא לחלוטין דלקת שלפוחית השתן חריפה במקרים רבים.
סיבוכים
כתוצאה ממחלת הווסת, חולים חווים מגבלות משמעותיות ואי נוחות בחיי היומיום שלהם. ברוב המקרים, חולים סובלים בעיקר מקשיים יחסית כאב עצם באזורים שנפגעו. כאב זה יכול להופיע בצורה של כאב במנוחה או ככאב לחץ. כאב במנוחה יכול גם להוביל להפרעות שינה וכך לעצבנות מוגברת מצד המטופל. כמו כן, יש בדרך כלל נפיחות ואדמומיות קשה, והגבלות נוספות על תנועות המטופל. הגפיים אינן חמות לעתים רחוקות ויש גנרל עייפות ו עייפות. היכולת של המטופל להתמודד לחץ גם פוחת באופן משמעותי כתוצאה של periosteum דלקת. מים שימור עשוי להתרחש גם באזורים הפגועים. ככלל, ניתן לטפל היטב בדלקת שלפוחית השתן אם היא מתגלה מוקדם. אין סיבוכים מיוחדים. הטיפול מתבצע בעזרת טיפולים ותרופות וברוב המקרים מוביל למהלך חיובי של המחלה. תוחלת החיים של האדם המושפע אינה מושפעת גם מדלקת periosteum. במקרים מסוימים, דלקת שלפוחית השתן יכולה להוביל גם לדלקת של מח עצם.
מתי עליך לפנות לרופא?
דלקת עצם הינה מחלה או תלונה שאינה מצריכה ביקור מיידי אצל הרופא. הסיבה לכך היא כי הדלקת נובעת בדרך כלל משימוש יתר, ואם הגורם ל לחץ מוסר, הוא נרפא באופן ספונטני ברוב המקרים. לפני התייעצות עם רופא, לכן הגיוני לחקור תחילה את הסיבה ולחסל אותה (למשל, מאמץ יתר במהלך הספורט או ללבוש הנעלה לא טובה). אם הסימפטומים משתפרים ביחס להשמטת הגורם, אין צורך בביקור אצל הרופא. זה בעצם נכון גם אם מגרים שוב גירוי בכך שהוא מאפשר להפעיל את הדק שוב. דלקת periosteum ניתנת גם לטיפול עצמי. עם זאת, אם התסמינים אינם משתפרים עם אימוביליזציה ואחרים אמצעים כמו קירור, יש להתייעץ עם הרופא. זה חל גם על מקרים שבהם לא ניתן ליצור קשר עם התנהגות מעוררת אפילו עם התבוננות קרובה ביותר בתסמינים ובהופעתם. כאן הגיוני להתייעץ עם הרופא בכדי להבהיר האם אין הסבר נוסף לתגובה הכואבת בקצה הקדמי של השוקיים. ביקור אצל הרופא מומלץ גם במקרה של אי נוחות חד צדדית שאינה פוחתת, כמו גם במקרה של תסמינים חמורים.
טיפול וטיפול
אל האני תרפיה של periosteitis תלוי בתחילה בסיבה האישית של המחלה. דלקת שלפוחית השתן, המבוססת על עומס יתר של העצם הפגועה, מתבטאת לעיתים קרובות בשוק או אַמָה; רְפוּאִי אמצעים משמש לעתים קרובות כאן כולל קירור ואחריו אימוביליזציה של חלק הגוף הפגוע. אימוביליזציה כזו אפשרית, למשל, באמצעות יישום א תחבושת קלטת (תחבושת באמצעות דבק טיח קלטת, המשמשת לעתים קרובות ברפואת ספורט בפרט). מרכיב טיפולי נוסף לדלקת שלפוחית השתן הנגרמת על ידי שימוש יתר הוא לעתים קרובות מנהל מה שנקרא אנטי דלקתי תרופות - אלה תרופות בעלות השפעה אנטי דלקתית. דלקת שלפוחית השתן הנגרמת על ידי בקטריה מטופל לעתים קרובות עם אנטיביוטי תרופות. לפעמים, דלקת שלפוחית השתן חיידקית עשויה להיות מלווה ב osteomyelitis, במיוחד אצל אנשים עם מוחלש המערכת החיסונית. מחלה משולבת כזו של דלקת שלפוחית השתן ודלקת של מח עצם מטופל לעיתים קרובות על ידי אנטיביוטי מנהל בעזרת חליטות.
תחזית ופרוגנוזה
באופן עקרוני, ניתן לרפא periosteitis. זה יכול להיות ממושך מאוד. ההצלחה של תרפיה ומשך הזמן תלוי בסיבה, בהיקף ובעוצמת המחלה המסוימת. גיל וה מצב של המערכת החיסונית ממלאים תפקיד בתהליך הריפוי. אם המטופלים עוקבים אחר תכניות הטיפול שנקבעו, יש סיכוי טוב שלא יישאר נזק קבוע והניידות תחזור. אם הסיבה היא שימוש יתר, יש לצפות 1-2 שבועות עד להשגת הקלה ניכרת במקרים קלים. לאחר מכן, יש להגביר את העומס על החלק המקביל בגוף רק לאט על מנת להשיג שיפור מתמשך. אם לא נצפות תקופות המנוחה הנדרשות או שהסיבה לעומס החד-צדדי אינה מתבטלת במקרה של דלקת שלפוחית השתן מתחילה, יכולה להתפתח ממנה מחלה ממושכת וקשה. המטופל צריך לעקוב באופן עקבי אחר תוכנית טיפול מבוססת. אחרת, קיים סיכון שהדלקת תהפוך לכרונית. התערבות כירורגית יכולה לעזור במקרה זה. לאחר הניתוח יש לנוח את החלק הפגוע בגוף מספר שבועות עד חודש. במקרה של זיהום חיידקי כגורם לדלקת periosteum, תרופות יכולות לעזור במהירות. אם הכאב בחלק הגוף הפגוע מתפוגג, יש להעריך את מצבו הגופני הכללי של המטופל לפני שממשיכים לשאת.
מניעה
יש מניעה מוגבלת של דלקת שלפוחית השתן הנגרמת על ידי פתוגנים; עם זאת, ניתן להפחית את הסיכון למחלות על ידי חיזוק הגוף המערכת החיסונית. בספורט, למשל, הימנעות מפעילות גופנית אינטנסיבית מדי יכולה למנוע דלקת שלפוחית השתן. לבישת בגדי המגן הדרושים והנעלה מתאימה יכולים גם לסייע במניעת דלקת שלפוחית השתן.
טִפּוּל עוֹקֵב
דלקת שלפוחית השתן קשורה לפגיעה קשה במערכת החיסון. מסיבה זו, ובגלל הכאבים הקשים הקשורים למחלה, למנוחה פיזית יש חשיבות עליונה גם לאחר סיום הטיפול המוצלח. טיפול לאחר מורכב בתחילה מהפחתת הפעילות הגופנית הרגילה למשך זמן מה. זה חל במיוחד על אותם ענפי ספורט או תנועות שהובילו לדלקת periosteum. אם המחלה נגרמה על ידי בקטריה, מנוחה פיזית חלה גם כחלק מהטיפול לאחר. מומלץ מאוד לספורטאים לשמור על רמה מתונה של מאמץ גופני במשך מספר חודשים לאחר סיום הווסת, כדי לא לעורר התפרצות מחלה חדשה. הסיבה לכך היא כי בהיעדר טיפול מעקב וחזרה מהירה מדי להרגלי התרגיל הרגילים, ייתכן שדלקת שלפוחית השתן תופיע שוב למרות שנראה שהיא נפתרה לחלוטין לאחר הטיפול. מעקב עם א בריאות ו כושר גופני לכן יועץ מועיל לאחר דלקת שלפוחית השתן. טיפול מעקב עשוי לכלול גם חולים שמוותרים לחלוטין על ענפי ספורט מסוימים. בכל מקרה, על הסובלים מלהשתתף בבדיקות רפואיות סדירות לפחות עד שנתיים לאחר דלקת קרום המעי, כדי להעריך את מצב הדלקת החזה, ולהצהיר על רמות הדלקת דם.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
עם דלקת periosteum, חולים חווים אינטנסיבי מאוד כאב עצם שמגביל משמעותית את חיי היומיום שלהם. תסמינים כואבים מתרחשים גם בעת ביצוע תנועות וגם כאשר האדם המושפע נח. לְקִיחָה משככי כאבים מספק כאן הקלה, כך שהרווחה הכללית משתפרת. הגפיים מסופקות בצורה גרועה דם, גורם לחולה להרגיש קר ולעתים קרובות עייף וגרגרני. חוסן מופחת ויכולת ריכוז מופחתת אינם נדירים. נפיחות ואדמומיות קשה משפיעות לרעה על הרווחה, ואגירת מים באזורים המתאימים מחמירה את מצב בריאות. האדם שנפגע זקוק למנוחה רבה כמו גם לתרופות ו משחות כדי למנוע מהלך חמור יותר של המחלה. לעיתים קרובות, מצבי רוח דיכאוניים וחרדה מגבילים עוד יותר את איכות החיים. ייעוץ פסיכולוגי וכן חילופי דברים עם סובלים אחרים מספקים תמיכה ומשפיעים לטובה על מצב הרוח. אם מטפלים בדלקת שלפוחית השתן מוקדם, סיבוכים הם בדרך כלל נדירים. אולם, ה משחות ותחבושות עלולות לגרום לאלרגיות. הבהרה מראש, אשר אלרגיה הסיכון קיים, יכול להשפיע באופן חיובי על בחירת המשחה והתרופות. אם דלקת שלפוחית השתן עוברת מהלך מוגלתי, המטופל מרגיש מאוד לא טוב. המצב הכללי מידרדר יותר ויותר ויש צורך מיידי בטיפול רפואי.
