גבריות (אנדרוגניזציה): גורם, תסמינים וטיפול

גבריות או אנדרוגניזציה מתייחס לשינויים גבריים פיזיים באישה. אלה מתרחשים כאשר יש עודף של גברים הורמונים (אנדרוגניםבגוף האישה.

מהו גבר (אנדרוגניזציה)?

גבריות מתרחשת אצל אישה שמראה השפעה מוגברת של גברים הורמונים, אנדרוגנים. אצל גבר או ילד, אלה הורמונים להבטיח שהתכונות המיניות הראשוניות והמשניות יכולות להיווצר ולהתפתח. אלה כוללים, למשל, את אשכים, הקול משתנה והגובר שער על הגוף מגיל ההתבגרות והלאה. בנוסף, אנדרוגנים להבטיח יותר שרירים מסה נבנה באמצעות יצירת חלבונים. נשים בדרך כלל מייצרות הורמונים אלה בכמויות קטנות, אך במקרה של גבר, רמות מוגברות נמצאות ב דם. התסמינים באים לידי ביטוי בעיקר בעובדה שהגבירו שער צמיחה מתרחשת בכל הגוף והקול נשמע הרבה יותר עמוק.

סיבות

ישנם גורמים שונים להתרחשות הגבר. ברוב המקרים, קיימת הפרעה של חילוף החומרים בהורמונים, בה מושפעים בעיקר ההורמונים הגבריים. במקרה זה, למשל, לא ניתן לפרק את האנדרוגנים או להמיר אותם כראוי; יש עלייה ברמת האנדרוגנים ב דם. גורם נוסף לייצור מוגבר של הורמונים זכרים יכול להיות גידול בקליפת יותרת הכליה, האחראי על ייצור ההורמונים, או השחלות. ייצור ההורמונים נשלט על ידי בלוטת יותרת המוח, אשר בתורו משחרר הורמונים מסוימים. לפיכך, גידול על בלוטת יותרת המוח יכול גם לגרום לקליפת יותרת הכליה או השחלות לייצר אנדרוגנים נוספים, מה שמוביל אז גם לגבר. הפרעה של אנזימים ויצירת אנזים יכולה גם עוֹפֶרֶת לגבר; זה יכול להיות מולד או להתרחש בהמשך התקופה עד גיל ההתבגרות. אם את אישה שלוקחת לעתים קרובות הורמון תוספים, למשל סטרואידים אנבוליים, אתה עלול להפיק גורם אחר לגבר.

תסמינים, תלונות וסימנים

נקבה אנדרוגניזציה מתבטא בעיקר במאפיינים פיזיים. בהתאם לעוצמה, תסמינים אלו יכולים להשתנות ולהופיע בדרגות שונות. לעתים קרובות יש פנים וגוף מוגברים בעליל שער (הירסוטיזם). אצל נשים מושפעות, שערות זקנים כהות בהתחלה לגדול על הפנים, שיכולים להיות עבים יותר ויותר. עליון שפה לעתים קרובות מתפתח זקן. בדרך כלל, שום שיער חדש לא צומח על הפנים, אך השיער הרך והפלומתי הקיים מתעבה בהדרגה. בנוסף, יתכן ושיער שד מוגבר. במקביל, נשים מושפעות מראות פתולוגיות, גדלות אובדן שיער של שיער הקרקפת באובדן שיער אופייני לגברים (התקרחות). בדרך כלל יש מפוזר אובדן שיער באזור הכתר בצורה של קו שיער נסוג. לפעמים טלאים קלים מופיעים בחלק האחורי של המשטח ראש. עקב השפעת ההורמונים הגבריים, עור מצב מתדרדר משמעותית. ה בלוטות חלב להפריש יותר חלב. לָכֵן, פצעונים, מורסות וגושים נוצרות בתדירות גבוהה יותר. לִפְעָמִים אקנה מתפתח. תסמינים גופניים אפשריים אחרים של אנדרוגניזציה הם הגדלה של הדגדגן, עלייה גלויה בשרירים מסה, קול מעמיק, מעורבות הולכת וגוברת של השדיים והפרעות במחזור החודשי. במחלה מתקדמת, אי פוריות יכול להתרחש. לעיתים נדירות ביותר, אנדרוגניזציה מתבטאת פסיכולוגית בתוקפנות מוגברת או בחשק מיני מוגבר.

אבחון ומהלך

אם יש חשד לגבר, הרופא מבצע בדיקה ותשאול מפורט. על מנת להצליח למצוא את הסיבה המדויקת, יש לבצע כמה בדיקות מעבדה כדי לקבוע את ההורמון לאזן. בדרך זו, ה ריכוז מההורמונים השונים בגוף ניתן לקבוע. אם יש אינדיקציות לגידול אפשרי באזור ה בלוטת יותרת המוח, השחלות או קליפת יותרת הכליה, יש צורך בבדיקות הדמיה. בְּרֹאשׁ וּבְרִאשׁוֹנָה, טומוגרפיה ממוחשבת סריקות ו אולטרסאונד סריקות מבוצעות בבטן; הדמיה בתהודה מגנטית משמש בדרך כלל יותר לבדיקת בלוטת יותרת המוח מכיוון שהוא מדויק יותר למציאת ראש.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם מבחינים בחריגות של המערכת ההורמונאלית אצל נערות או נשים בוגרות מינית, יש להתחיל ביקור ביקורת אצל רופא. הפרעות של וסת, יש לברר על ידי רופא את המוזרויות של הליבידו כמו גם את הפרעות אופטיות. צמיחת שיער חזקה באזור הפנים או צמיחת זקן נחשבים לסימנים להפרעה בהווה. אם עליון שפה אם זקן מתפתח, יש להתחיל בדיקה רפואית לבירור הסיבה. מומלץ לבקר אצל הרופא גם במקרה של אובדן שיער, צמיחת שיער באזור חזה כמו גם פערים במראה של עור. התפתחות מוגברת של פצעונים, מורסות וטמאות עור הן אינדיקציות שצריך לחקור. אם מתפתח קו שיער נסוג קשה, מומלץ גם לחקור את הסיבה. יש לדון עם רופא על תכונות התנהגות, מראה גברי או קול עמוק במיוחד. אם מתרחשות בעיות פסיכולוגיות או אי סדרים קיימים עולים בעוצמה, האדם המושפע זקוק לעזרה ותמיכה. An רצון לא ממומש להביא ילדים לעולם, דגדגן מוגדל ושריר בולט בצורה יוצאת דופן מסה על הגוף הם גם סימנים להפרעה הורמונלית. על מנת שתתקבל אבחנה יש צורך בבדיקות רפואיות המשמשות לבירור הסיבה. אם יש רגרסיה ובכך צמצום השד שאינו תואם את הגיל, יש לברר את התצפיות על ידי רופא נשים.

טיפול וטיפול

אל האני תרפיה של גבריות הוא לעתים קרובות ארוך ויכול להתארך על פני מספר שנים. חשוב לא להפריע לטיפול, אחרת התסמינים עשויים לחזור. לפיכך, זה דורש התמדה חזקה כדי להשיג הצלחה של ה- תרפיה. על מנת להתחיל את הטיפול הנכון, ראשית יש לדעת מה הסיבה המדויקת לגבר. במקרה של גידול, למשל, ניתוח הוא בלתי נמנע, כמו גם לאחר מכן תרפיה. אם, לעומת זאת, הגורם לגבר הוא פגם ב אנזימים, מתחיל טיפול הורמונלי בו מדוכאים את ייצור האנדרוגנים. החומרים הפעילים דומים לאלה המשמשים ב אמצעי מניעה הורמונליים. תלוי עד כמה מובהק הגבר, ניתן להקל עליו ללא טיפול הורמונלי, למשל, אם ישנם סימנים על העור. אפילציה קבועה או טיפול בלייזר יכולים להקל על עלייה שיער גוף; שורשי השיער נהרסים וצמיחת השיער פוחתת בהדרגה עם הזמן.

מניעה

אפשר למנוע גבר רק אם הגורם נמצא בשימוש ב סטרואידים אנבוליים. אין ליטול עוד תכשירים אנדרוגניים אלה על מנת שהגבר לא יתקדם. אלה בעיקר סטרואידים אנבוליים ו סימום חומרים, אשר מבטיחים כי מסת השריר נבנית במהירות רבה יותר על ידי הגוף.

טִפּוּל עוֹקֵב

גבריות מהווה נטל פסיכולוגי חזק עבור מטופלות. לכן טיפול לאחר טיפול ראשוני ניתן בצורה של פגישות פסיכותרפיות. יש לייצב את ההערכה העצמית של המושפעים ולהפרעות פסיכולוגיות כגון דכאון מנע. הסובלים לעיתים קרובות חווים בריונות או אפליה בסביבתם הקרובה. פסיכותרפיה יכול להתערב במקרים אלה ולמנוע נזק פסיכולוגי כתוצאה מכך. דרך מתאימה להתמודדות עם המחלה נלמדת גם במהלך הטיפול הפסיכולוגי. טיפול לאחר אנדרוגניזציה אינו מוגבל לחולה בלבד. קרובי משפחה עשויים גם לסבול מהשינוי ולהרגיש מוצפים. במקרה כזה, ייעוץ פסיכולוגי מגיע גם אליהם. במתקן הפסיכותרפי יש להם נקודת קשר שבה הם יכולים לפנות לייעוץ מקצועי במצב לחוץ זה. במקרה של אישה מושפעת, טיפול לאחר, בנוסף לגישות פסיכותרפיות, מורכב גם מהתייעצות עם רופא נשים. לא ניתן לרפא אנדרוגניזציה לחלוטין, אלא להכיל אותה בלבד. הורמונים מנוהלים על ידי המומחה לוויסות האסטרוגן לאזן. כחלק מטיפול המעקב, רמות האסטרוגן מנוטרות במהלך קבוע דם מצייר. אם נדרש מינון מוגבר או נמוך יותר של הורמונים, הכמות מותאמת בהתאם במהלך הטיפול במעקב.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בטיפול בגבריות מבדילים בין טיפול סיבתי ובין סימפטומטי גרידא. הטיפול הסיבתי נועד לטפל במחלה בסיסית. זה כולל, למשל, הפסקת מה שמכונה סטרואידים אנבוליים, כאלו שמשמשים לעתים קרובות ספורטאיות. עם זאת, אם הגורם למחלה הוא גידול, הגבר ייעלם בהדרגה מעצמו אם הטיפול יצליח. במקרים רבים, הטיפול בגבר הוא תהליך ממושך, מכיוון שהגורמים בפועל לעיתים קרובות אינם ידועים. במקרה של גבר שבו יותר מדי אנדרוגנים מיוצרים בגוף הנשי הפגוע, טיפול הורמונלי מיוחד עשוי להיות מבטיח. עם זאת, לוקח תכשירים הורמונליים, כמו גלולת המניעה, היא טיפול סימפטומטי בלבד. הסיבה לכך היא שהבעיות חוזרות ונשנות עם הפסקת ההורמונים. ללא טיפול הורמונלי כזה, יש לטפל בכל התופעות השונות. במקרה של משמעות אקנה, מיוחד מוצרי טיפוח עור וניתן להשתמש במסכות ניקוי העשויות מחימר מרפא. אם המטופל גדל שיער גוף, טכניקות כגון לייזר הסרת שיער יכול לשמש. הטיפול בגבריות הוא ארוך מאוד ויש להתאים אותו לסימפטומים של האדם המושפע. למעט הימנעות מסטרואידים אנבוליים, נשים מושפעות יכולות לעשות מעט בעצמן כדי לטפל בכל גבריות שמתרחשת.