מחלות לב שומניות: גורמים, תסמינים וטיפול

המונח שומני לֵב, הנקרא גם לב שומני או ליפומטוזיס, מתייחס למחלות שונות באזור הלב. זה כרוך רקמת חיבור הופך לתאי שומן. זה יכול להיות סיבות שונות, כגון נזק ל לֵב רקמת שריר או השמנה.

מהי מחלת לב שומנית?

ניוון שומני לב הוא במקביל ל השמנה או ניוון עצמאי של לֵב שְׁרִיר. בניוון שומני עקב השמנה, ה חדר ימין מושפע במיוחד, מה שיכול עוֹפֶרֶת לימין אי ספיקת לב. עם זאת, נזק לשריר הלב יכול להתרחש גם, למשל, כתוצאה מכרוניות כּוֹהֶל התעללות. במקרה זה, הניוון השומני של הלב משפיע גם על חדר שמאל ומלווה מדי פעם בהרחבה קרדיומיופתיה. יש להבדיל בין המונח לבין מה שמכונה ניוון שריר הלב השומני, המתרחש בין היתר בחדר ימין אריתמוגני. קרדיומיופתיה. יתר על כן, חשוב להבחין בין מחלות לב שומניות לבין כליליות עורק מחלה ("הסתיידות" או "ניוון שומני" של עורקים כליליים), שלעתים המונח משמש בטעות כמילה נרדפת.

סיבות

כמקביל להשמנה כללית, מחלת לב שומנית כוללת את הלב המוקף בשכבה עבה של שומן. אם המחלה מתרחשת כניוון עצמאי של שריר הלב, היא תוצאה של הפיכה הדרגתית של רקמת השריר לתוכה רקמה שומנית. הגורמים העיקריים לניוון שומני של הלב הם עתירי שומן ועתירי קלוריות דיאטה ו כּוֹהֶל התעללות. עם זאת, מאמץ יתר ממושך של הלב ומחלות הלב דם כלי יכול גם לגרום לתסמונת. לאורך זמן גבוה חום מהווה גורם סיכון נוסף לתסמונת לב שומני. זה קורה, למשל, ב טיפוס חום, אֲבַעבּוּעוֹת, או פימיה. מחלות העלולות לגרום להתפתחות המחלה כוללות אנמיה, ריאתי שחפתצפדינה, דימום ודימום ממושך. נשים וקשישים נפגעים במיוחד ממחלות לב שומניות.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים הנלווים ללב שומני כוללים תסמינים כליליים כמו דפיקות לב אי ספיקת לב. עם זאת, תסמינים כלליים כגון קוצר נשימה, מהירים עייפות, אסטמה, קוצר נשימה, רעידות, התעלפות ו סְחַרחוֹרֶת יכול להיות גם סימנים למחלה. מחלת לב שומנית כתוצאה מהשמנת יתר מתחילה בזכות אי ספיקת לב. זה גורם לתסמינים שונים, כמו צפוף ומורחב צוואר ורידים, בצקות, כליות צפופות או צפופות דַלֶקֶת הַקֵבָה. אם חדר שמאל מושפע, זה יכול עוֹפֶרֶת להרחבה קרדיומיופתיה. זה גורם לאי ספיקת לב שמאלית מתקדמת, להפרעות קצב, לתסחיף ולנשימה של שיינה-סטוקס כתורם לשינה. נשימה הפרעה, בין יתר הסימפטומים.

אבחון ומהלך המחלה

ניוון שומני לב מוביל בתחילה לאי ספיקת לב ימנית, המתפשטת לכל הלב ככל שמתקדם הזמן. קרדיומיופתיה מורחבת מתפתחת לעיתים קרובות כתוצאה ארוכת טווח. ניתן לאבחן קלינית אי ספיקת לב ימנית. אקוקרדיוגרפיה וכן חזה רנטגן ניתן להשתמש בו כדי לדמיין את הרחבת הלב. באבחון, הרחבת האזיגואים וָרִיד ונעלה וריד הווריד, ובכלל זה חדר ימני, ניתן לצפות. יש תזוזה שמאלית של הלב עם הגבהה של קודקוד כאשר הלב הימני מוגדל. אבחון קרדיומיופתיה מורחבת יכול להתבצע גם על ידי אקוקרדיוגרפיה. התרחבות החדרים ו אטריום שמאליניתן לזהות הפרעות בתנועת הקיר. בדיקת MRI תבדוק את האנטומיה, תפקוד הלב ותפקוד המסתם. א ביופסיה וניתן להתייעץ עם פתחיסטולוגיה כדי לשלול סיבות איסכמיות. בעוד שניתן לטפל בקלות במחלות לב שומניות בשלבים מוקדמים, מהלך חמור עם הופעה פתאומית של שיתוק לב יכול להיות קטלני. מסיבה זו, יש להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם בסימנים הראשונים. זו הדרך היחידה למנוע מניוון שומני לגרום נזק בלתי הפיך ללב.

סיבוכים

מחלת לב שומנית עלולה לגרום למספר סיבוכים. ראשית, לב שומני מוביל לבעיות במחזור הדם כגון לחץ דם גבוה, הזעה ודפיקות לב. תסמינים אלו מלווים בדרך כלל בקוצר נשימה, עייפות, ו סְחַרחוֹרֶתזה קשור לעיתים קרובות לירידה ברווחה הכללית ובהתאם למידת מחלות לב שומניות להתפתחות בעיות פסיכולוגיות. במהלך המשך, עלול להתפתח גם אי ספיקת לב ימנית, שעלולה להתפתח מאוחר יותר לכשל לב מוחלט. אם ה חדר שמאל מושפע, קרדיומיופתיה מורחבת עשויה להתפתח מאוחר יותר. כתוצאה מכך, אי ספיקת לב שמאל, הפרעות בקצב הלב והתפתחות תסחיף עלולה להתרחש. בנוסף, הקשורים לשינה נשימה הפרעות כגון נשימה של Cheyne-Stokes עשויות להופיע. השמנה לבבית כתוצאה מהשמנת יתר יכולה גם כן עוֹפֶרֶת להרחבה צוואר ורידים, בצקות וכליות צפופות. באופן כללי, מחלות לב שומניות מגבירות את הסיכון להתקפי לב וסיבוכים אחרים מסכני חיים. אם לא מטפלים במחלה הסיבתית, בדרך כלל מתפתח אי ספיקת לב קבועה, אשר מצידה קשורה לתסמינים. סביר להניח שסיבוכים עיקריים לא יתרחשו עם טיפול רפואי במחלות לב שומניות. רק דיאטות מהירויות דיאטה מהירות ודיאטות אפסות מסתכנות בעומס יתר על הלב.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם יש קוצר נשימה מוגבר, קוצר נשימה, סְחַרחוֹרֶת או דפיקות לב, יכול להיות שיש לב שומני מצב. יש לפנות לרופא אם הסימפטומים נמשכים יותר מכמה ימים או אם מוסיפים תסמינים אחרים. על הפרעות בהכרה והתעלפות להתברר מיד על ידי רופא. אם מתפתחים תסמינים חמורים יותר, למשל קוצר נשימה קבוע או דפיקות לב, יש לחקור זאת גם מייד. אנשים שהם עודף משקל נמצאים בסיכון מיוחד. חולים שאוכלים בדרך כלל לא בריא דיאטה, לשתות הרבה כּוֹהֶל או שיש להם הפרעה מטבולית נוטים במיוחד לפתח מחלות לב שומניות. כל מי שמספר את עצמו בין קבוצות סיכון אלה צריך להתייעץ עם רופא אם יש לו אחת מהתופעות שהוזכרו. אם קיים חשד לאי ספיקת לב מובהקת, המחלה עשויה כבר להיות מתקדמת היטב. במקרה זה, יש לפנות מיד לרופא המשפחה. קשרים נוספים הם הקרדיולוג או מומחה למחלות פנימיות. אם יש ספק, ניתן לפנות תחילה לשירות רפואת החירום. במקרה של תסמינים חמורים, מומלץ להתקשר לשירותי חירום.

טיפול וטיפול

בשלבים הראשונים של מחלות לב שומניות, נקיטת צעדים נגדיים חשובה כדי לעצור את התקדמות המחלה. למטרה זו, רגשית כמו גם פסיכולוגית לחץ ויש להימנע ממאמץ פיזי מוגזם. כדי לחזק את שריר הלב ולמנוע היווצרות של עוד רקמה שומנית, מומלץ טיולים יומיים עם דרגת מאמץ הולכת וגוברת לאט. תחת פיקוח רפואי, התעמלות מתקנת שיטתית יכולה גם להניע את תהליך ההחלמה. שהייה ממושכת ביער או באוויר הרים רעננים מועילה באותה מידה כמו הקפדה על א דיאטה. משקאות אלכוהוליים חזקים, קָפֶה, תה או מוגזם מַיִם יש להימנע מצריכה מכיוון שאלו לחץ מה היא מערכת לב וכלי דם. בעוד סוכר, יש להסיר מאפים ותפוחי אדמה מהתזונה, מומלץ צריכת ירקות ופירות. בכל מקרה, על הטיפול להיות מפוקח על ידי רופא במקום להקים א תרפיה לתכנן באופן עצמאי. תרופות מהירות של השחתת השומן אינן מומלצות. אלה מבטלים את רקמה שומנית סביב הלב מהר מדי, מה שגורם ללב לאבד את תמיכתו. השלכות אפשריות הן הגדלת לב ו אי ספיקת לב. במקרים שאינם מתקדמים מדי, ריפוי די-שומן זהיר בפיקוח רפואי יכול להוביל לריפוי מוחלט של המטופל. הטיפול בשלבים מאוחרים יותר קשה ובדרך כלל מבטיח רק היחלשות של הסימפטומים.

תחזית ופרוגנוזה

הסיכויים להחלמה ממחלות לב שומניות משתנים בהתאם לשלב המחלה וליוזמת המטופל. בשלב מוקדם, ניתן לשלוט היטב במחלה על ידי הליכה קבועה באוויר הצח ודיאטה מאוזנת. לחץ ומאמץ גופני מוגזם אינו מומלץ, מכיוון שאלה יכולים להעמיס יותר מדי על הלב ולגרום למחלות אחרות. יש להגביל את הדיאטה לדיאטה קפדנית, ללא צריכת מזון חומצי כגון קָפֶה, סוכר ומשקאות אלכוהוליים. שהות בהרים יכולה לתמוך בנוסף בתהליך הריפוי. כאן, למשל, שהייה במתקן ספא היא אפשרות טובה.בנוסף לפעילות גופנית מספקת, הדגש כאן הוא גם על תזונה. אם נצפים לקריטריונים אלה, הפרוגנוזה בשלב מוקדם זה של המחלה חיובית מאוד. עם זאת, אם ההתנוונות השומנית של הלב מתקדמת, הסיכוי לריפוי מלא הוא גרוע מאוד. ברוב המקרים, המטרה כאן היא רק להכיל את הסימפטומים ולא להחמיר אותם. יש להימנע ממחלות קשות נוספות ולכן יש צורך בטיפול רפואי צמוד. עם זאת, הפרוגנוזה גרועה. מסיבה זו, יש לפנות לרופא בסימנים הראשונים של המחלה.

מניעה

למניעת מחלות לב שומניות כתוצאה מהשמנת יתר, א בריאות-קידום תזונה צריך להיות בראש סדר העדיפויות. זה כולל הימנעות ככל האפשר ממזונות עתירי שומן, או צריכתם במתינות. פירות וירקות צריכים להיות רוב הארוחות כדי למנוע הצטברות יתר של תאי השומן. הלב השמן שמתפתח במהלך שימוש באלכוהול ניתן למנוע על ידי צריכת אלכוהול מתונה. בכל מקרה יש להימנע ככל האפשר ממתחים ולעודד פעילות גופנית באוויר הצח. מחלות המדגישות את מערכת לב וכלי דם צריך להיות מטופל על ידי רופא בהקדם האפשרי כדי לשלול תוצאות ארוכות טווח.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של מחלת לב שומנית, בדרך כלל יש מעט מאוד אמצעים טיפול לאחר העומד לרשות המטופל. באופן כללי, יש למנוע את המחלה כך שסיבוך זה לא יתרחש. במקרה הגרוע, מחלת לב שומנית עלולה להוביל למוות אם לא מטפלים בה כראוי. בראש ובראשונה, עם זאת, יש לזהות את הגורם לניוון שומני זה ולטפל בו על מנת שניתן יהיה להגביל את התסמינים כראוי. ריפוי עצמי אינו מתרחש בכך. הטיפול עצמו תלוי מאוד בסיבה המדויקת לניוון השומני של הלב, והרופא בדרך כלל מכין תוכנית דיאטה עבור המטופל. יש להקפיד על כך. באופן כללי, לאורח חיים בריא עם תזונה בריאה ופעילות גופנית יש השפעה חיובית גם על מהלך המחלה. על המושפעים גם להימנע עישון או צריכת אלכוהול. מאחר ומחלות לב שומניות בדרך כלל מחלישות את הלב במידה ניכרת, יש לבצע בדיקות קבועות על ידי רופא. האם המחלה מקטינה את תוחלת החיים תלויה במידה רבה במידת הניוון השומני הזה. קשר עם חולים אחרים במחלה יכול להיות שימושי גם בהקשר זה, מכיוון שהוא יכול להוביל להחלפת מידע.

מניעה

במקרה של מחלת לב שומנית, בדרך כלל יש מעט מאוד אמצעים טיפול לאחר העומד לרשות המטופל. באופן כללי, יש למנוע את המחלה כך שסיבוך זה לא יתרחש. במקרה הגרוע, מחלת לב שומנית עלולה להוביל למוות של המטופל אם לא מטפלים בו כראוי. בראש ובראשונה, עם זאת, יש לזהות את הגורם להתנוונות שומנית זו ולטפל בה כדי להגביל את התסמינים כראוי. ריפוי עצמי אינו מתרחש בכך. הטיפול עצמו תלוי מאוד בסיבה המדויקת לניוון השומני של הלב, והרופא בדרך כלל מכין תוכנית דיאטה עבור המטופל. יש להקפיד על כך. באופן כללי, לאורח חיים בריא עם תזונה בריאה ופעילות גופנית יש השפעה חיובית גם על מהלך המחלה. חולים צריכים גם להימנע מ עישון או צריכת אלכוהול. מכיוון שמחלות לב שומניות בדרך כלל מחלישות את הלב במידה ניכרת, יש לבצע בדיקות סדירות על ידי רופא. האם המחלה מקטינה את תוחלת החיים תלויה מאוד במידת הניוון השומני הזה. קשר עם חולים אחרים במחלה יכול גם להיות שימושי, מכיוון שזה יכול להוביל להחלפת מידע.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

אחד הגורמים העיקריים ל ליפומטוזיס (לב שומני) הוא תזונה לא נכונה, במיוחד דיאטה עתירת שומן ואנרגיה גבוהה, כמו גם צריכה מוגזמת קבועה של אלכוהול. במקרים אלה, המטופל עצמו יכול לעשות הרבה כדי לשפר את שלו בריאות מצב. אם הלב השומני נובע מהשמנת יתר, שינוי עקבי באורח החיים הוא חיוני. עם זאת, אנשים רבים מוצאים זאת קשה מאוד. התמיכה של רופא המשפחה בדרך כלל אינה מספיקה, מכיוון שחוסר ידע ומוטיבציה הם לעתים קרובות הגורמים העיקריים להשמנה קשה, עדיף שהנפגעים יפנו לעזרה מקצועית. אצל תזונאית הם לומדים אילו מזונות בריאים ואילו מזונות עדיפים להימנע. הם גם מקבלים תוכנית דיאטה המותאמת להם בריאות בעיות ומצב חיים אינדיבידואלי. במידת הצורך הם גם לומדים כיצד להכין אוכל בריא נכון. בנוסף, זה עוזר לרבים עודף משקל אנשים להצטרף לקבוצת עזרה עצמית, שכן הפחתת משקל היא תהליך ממושך וקשה, במיוחד במקרה של השמנת יתר קשה. בנוסף לתזונה נכונה, גם פעילות גופנית סדירה ממלאת תפקיד חשוב. אם המשקל כבר מגביל את יכולת התנועה, מַיִם במיוחד ספורט שחיה ו התעמלות מים, הם אפשרות טובה. בערים גדולות יותר יש גם כושר גופני אולפנים המתמחים באנשים שהם עודף משקל. אימונים עם ציוד מיוחד יעילים במיוחד, ודמי החבר בדרך כלל מניעים אנשים להשתמש בפועל במה שהם משלמים. הסובלים מ התמכרות לאלכוהול צריך להתחיל תרפיה מיד, וגם אלכוהוליסטים נהנים מחברות בקבוצת תמיכה (אנונימית).