שמות נוספים
אי פוריות, סטריליות (lat. sterilitas), פוריות
- זרע משויך
- אורגני
- פוּנקצִיוֹנָלִי
גורם אצל נשים
- סיבות הקשורות לשחלות
- סיבות הקשורות לתובל
- סיבות הקשורות לרחם
- סיבות הקשורות לצוואר הרחם
- סיבות נרתיקיות
- סיבות נפשיות
- סיבות אחרות
בשליש מהמקרים הגורם לרצון הלא ממומש לילדים הוא אצל הגבר. הגורמים מחולקים ל זרע קשורה, אורגנית ופונקציונלית.
- זֶרַע קשורה בחינת השפיכה (spermiogram) היא השיטה הפשוטה והלא פשוטה ביותר לבירור רצון לא ממומש לילד שלא מומש.
בהתבסס על הממצאים הנורמליים (נורמוזוספרמיה), ניתן להגדיר שינויים פתולוגיים באופן מדויק למדי: אוליגוסוספרמיה מתייחס לשיעור נמוך מדי. זרע ריכוז בשפיכה, בעוד אסתנוזוספרמיה מתייחס לתנועתיות חריגה של הזרע. Teratozoospermia מייצג את הצורה הלא תקינה של הזרע. אם כל שלושת החריגות בשפיכה מתרחשות בו זמנית, זה נקרא תסמונת OAT.
אם אין זרע בכלל בשפיכה, זה נקרא אזוספרמיה, ואם אפילו השפיכה חסרה, זה נקרא אספרמיה. אם אחד או יותר מגורמים אלה נמצאים אצל גבר, זה יכול כמובן להשפיע באופן חמור על פוריותו. מבחינה טיפולית, כל השפעה מזיקה כגון ניקוטין או להימנע מלחץ.
ניסויים בתרופות נערכים עם הורמון המין הגברי טסטוסטרון או עם הורמונים שמעוררים את בלוטת יותרת המוח באופן ישיר ובעקיפין את טסטוסטרון הייצור.
אצל נשים, גורמים רבים, שיוסברו בהמשך, יכולים להשפיע על הפוריות ובכך על הרצון הלא ממומש לילדים.
- סיבות הקשורות לשחלות אי פוריות נגרמת מבעיות בשחלה (ראה שחלות) נמצא בשליש מהזוגות שנפגעו. המשותף לצורות השונות הוא שהתבגרות או פיצוח הביצה, ובכך דרישה בסיסית ל הֵרָיוֹן, אינו מתרחש.
הסיבה לכך יכולה להיות חוסר הורמונים מיוצר ב מוֹחַ, המעוררים את ההבשלה ולבסוף את פיצוח הביצה. הבסיס לכך יכול להיות נזק ל מוֹחַ עצמה או מתח פיזי חמור, כתוצאה ממתח, מסיבי תת משקל (לְמָשָׁל אנורקסיה) או ספורט תחרותי. עם זאת, הסיבה יכולה להיות גם השחלה עצמה, אם מומים, הפרעות גנטיות או הקרנות או כימותרפיה כחלק מ סרטן טיפול (למשל סרטן השד, סרטן השחלות) נוכחים.
ייצור יתר של ההורמון הגברי טסטוסטרון או ההורמון פרולקטין, כפי שקורה במהלך הטיפול עם דופמין אנטגוניסטים (הכלולים בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, נוירולפטיקה, מתילדופה ו- MCP) או גידולים, פוגעים גם בפוריות. אבחון יכול להיעשות, בין היתר, על ידי בדיקת הורמונים ישירות ב דם ובעקיפין דרך עקומת טמפרטורת הגוף הבסיסית כביכול (כאשר טמפרטורת הגוף נמדדת מדי יום, הטמפרטורה בדרך כלל עולה ב 0.5 ° C במחצית השנייה של המחזור). שיטות פולשניות יותר משמשות גם לבחינת מהלך המחזור.
מבחינה טיפולית, פרולקטין מעכבים וכביכול בִּיוּץ טריגרים (נגדאסטרוגנים), כמו קלומיפה, משמשים כאן. אם אלה לא מובילים להצלחה, אחרים הורמונים (HMG, HCG, GnRH) מנוהלים. בשיטות טיפול יעילות מאוד אלה, לעומת זאת, קיים סיכון תסמונת גירוי יתר בשחלות (ראה להלן), מה שעלול להיות מסוכן מאוד, כמו גם עלייה בהסתברות להריונות מרובי עוברים.
מידע מעניין נוסף מתחום הגינקולוגיה: סקירה של כל הנושאים בגינקולוגיה ניתן למצוא ב גינקולוגיה א.ז.
- אי פוריות
- פוריות גברית
- הפרייה מלאכותית
- התעברות
- תרומת ביצים
- הקפאת ביציות
- FSH
- הֵרָיוֹן
- הולדה
- לידה מוקדמת
