אלסטזיה: גורם, טיפול ועזרה

בהרדמות, המטופלים אינם תופסים מגע, גירויים בטמפרטורה או כְּאֵב גירויים על האזור המגורה, אך מקצים אותם לחלק אחר בגוף. הסיבה היא לעיתים קרובות נגע באונה הקודקודית, כמו למשל שעלול להיגרם על ידי אוטם מוחי. פיזיותרפיה אימונים יכולים להביא לשיפור.

מהי אלסטזיה?

אלסטזיה היא שינוי תפיסתי נוירולוגי הנובע מ מוֹחַ נגעים ובעל ערך מחלה. זה שייך למה שמכונה asomatognosias, שבו תפיסת הגוף של עצמו משתנה באופן פתולוגי. בהרדמה, גירויים חושיים כגון כְּאֵב, קר או מגע כבר לא נתפסים בחלק הנכון של הגוף. ישנם מספר תת-סוגים של אלסטזיה. בצורה הוויזואלית והאקוסטית, המטופל כבר לא תופס גירויים חזותיים או אקוסטיים בכיוון הנכון. אלסטזיה נקראת גם אלסטחזיה, אלואסטזיה או אלוכיריה. זה שונה מהפרעות תפיסה פסיכולוגיות בכך שיש בעיקר גורם פיזי לתפיסות מוטעות. אלסטזיה מלווה לעיתים קרובות בתופעות אחרות מקבוצת האסומטוגנוזיה, כגון אנוסוגנוזיה או אנוסודיאפוריה. בדומה לאלסטזיה הפרעות חושיות כמו היפרסטזיה, היפסטזיה או דיססטזיה. להבדיל בין אלסטזיה היא התופעה הפיזיולוגית של אלסטזיה.

סיבות

הגורם להרדמה הוא נגע מוחי, הממוקם בדרך כלל בקליפת המוח. לוקליזציות כוללות את האונה הקודקודית הנחותה, את הסולקוס בין-גופי ואת הגירוס העל-פרגינלי או הזוויתי. אזורים אלה של מוֹחַ לווסת את תחושת תחושת הגוף וכך להקצות תפיסות למיקום גוף מסוים. כאן נמצאים אזורי ברודמן שונים. הם ממלאים תפקיד בתפיסת גופו של האדם במרחב ובכך גם בתכנון התנועה. ה מוֹחַ אזורים שהוזכרו מנתחים לפיכך היכן הדברים נמצאים בחלל וגם עוקבים אחר אובייקטים עור. באמצעות חיבורים למוח הקדמי, התוכניות המוטוריות של אזורי המוח מבוצעות. לנגע באזורים אלה מקדים לעיתים קרובות אוטם מוחי או שבץ באזורים המקבילים. לעתים רחוקות יותר, השינוי הפתולוגי בתפיסה מתרחש בהקשר לתגובה דלקתית, כמו זו שנגרמת במרכז מערכת העצבים by טרשת נפוצה. אלסטזיות חזותיות יכולות להיגרם גם על ידי נגע באונה העורפית או אֶפִּילֶפּסִיָה ו מִיגרֶנָה. גידולים אחראים לעיתים רחוקות לאלסטזיות. הסימפטומים של אלחוש משתנים בהתאם לסוג המשנה. אלסטזיות מישושות משנות את התפיסה המודעת של מגע, גירוי טמפרטורה או כְּאֵב תחושה לחלק אחר בגוף. לפיכך, האדם המושפע אינו חש את גירויי המישוש באתר המגורה בפועל. לעומת זאת בהרדמה אקוסטית שמיעה כיוונית מופרעת. אלסטזיה חזותית גורמת לאשליות ראייה ומעבירה לכאורה עצמים בתוך שדה הראייה מחצי של שדה הראייה לחצי הנגדי. כאשר הגורם להרדמה הוא פגיעה באונה הקודקודית, בדרך כלל מופיעים תסמינים נוירולוגיים נלווים. סְחַרחוֹרֶת וחוסר התמצאות, למשל, עשוי להיות ביניהם. זה נוגע בעיקר לאלסטיזיה חזותית, שבה סְחַרחוֹרֶת נגרמת על ידי שדה הראייה המוסט. בגלל הנזק הסיבתי למוח, חמור פחות או יותר כאבי ראש עלול להתרחש גם.

מחלות עם סימפטום זה

  • אוטם מוחי
  • אֶפִּילֶפּסִיָה
  • שבץ
  • מיגרנה
  • גידול במוח
  • טרשת נפוצה

אבחון ומהלך

את החשד הראשון לאלסטציה משיג הרופא באנמנזה ובמהלך בדיקות תחושה שונות. האבחון דורש, מעל לכל, ראיות לנגעים סיבתי במוח. אם לא קיימים סיבות פיזיות כאלה, ככל הנראה קיימת הפרעה תפיסתית הנגרמת מבחינה פסיכולוגית במקום אלסטזיה. תפיסות מוטעות המושרות פסיכולוגית חייבות להיכלל ב אבחנה מבדלת. נגעים במוח מתגלים על ידי הדמיה של המוח, למשל על ידי MRI עם חומר ניגוד. מהלך המחלה בהרדמה תלוי בעיקר בסיבה.שבץלעתים קרובות ניתן לבצע הפיכה של אלסטזיות הקשורות לאימונים, במיוחד אצל חולים צעירים.

סיבוכים

סיבוכים שונים יכולים להופיע עם אלסטזיה. זאת בשל אופיו של מצב. גירויים אינם נתפסים באתר של חשיפה לגירוי, אלא במקום אחר. לפיכך, יש לוקליזציה שגויה של הגירויים. מסיבה זו, התגובה לגירוי אינה יכולה להיות הולמת. אם, למשל, קיימת אלסטזיה מישושית, גירוי כאב עלול להיתפס במיקום שגוי. נניח שהמטופל כוויות את האגודל השמאלי על פלטה חמה, אך תופס את הגירוי, כלומר הכאב, באגודל הימני שלו. לכן קודם ישים לב לאגודל הימני שלו ויחפש את הדק של הכאב במקום זה לפני שהוא שם לב לצריבה של האגודל השמאלי. לפיכך, התגובה לגירויים המופעלים חיצונית עשויה שלא להיות מספקת בהרדמה. הנסיבות האלה יכולות עוֹפֶרֶת לסיבוכים מסוימים שכן חלקי הגוף שנפגעו בפועל נחשפים לגירוי לזמן ארוך יותר. כמובן שזה קורה לא רק לגירוי כאב אלא גם לכל הגירויים האחרים. לפיכך, יש חשיבות רבה ללמוד להתמודד עם הרדמה ולהשיג תיקון תחושות באמצעות חושים שאינם מושפעים מאלסטזיה. יש לראות את הסיבוך שהוזכר רק כדוגמא; סיבוכים שונים אחרים, חלקם דומים, עשויים להתרחש גם בחיי היומיום של המטופלים.

מתי צריך ללכת לרופא?

אם יש חשד להרדמה, יש לפנות לרופא מיד. לא ניתן לייחס את תחושת הכאב לכל סיבה ישירה בחיי היומיום. מסיבה זו, קיים סיכון לא לסווג אותה נכון. מקשים עליו מכיוון שגירויי הכאב מתרחשים במקום שאינו מקום הגירוי. כיוון שגוי זה יכול עוֹפֶרֶת להערכה שגויה של המצב הנוכחי. אין להמתין או להסס במקרה של אלסטיה. מכיוון שהגורם להרדמה הוא נזק מוחי, הסימנים והתסמינים קשה לאנשי מקצוע שאינם רופאים לפרש ולסווג אותם. בטעות, אנשים מושפעים מניחים לעתים קרובות שהתסמינים זמניים. למרבה הצער, זה לא המקרה. לכן, חשוב לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי ולקבוע את הסיבה באמצעות הליכי בדיקה. לעיתים קרובות, לפני אלסטזיה מקדימה מחלה כמו אוטם מוחי או שבץ. מסיבה זו, תחושה לא נעימה במקום שאינו מקום הגירוי מיוחסת לעיתים קרובות כתופעת לוואי או תופעת לוואי של המחלה או התרופה הקודמת. זה גורם באופן כוזב לעיכוב בפנייה לטיפול רפואי שוב. אלסטזיה עשויה להיות קשורה לנזק מוחי בלתי הפיך. למרות שאלה לא בהכרח גורמים לכשל מוחלט במערכת, מומלץ להעריך את הנזק בזמן.

טיפול וטיפול

השמיים תרפיה של אלסטזיה בעיקר מתאים לטיפול במחלה העיקרית שהיא סיבית ככל האפשר. גידולים סיבתיים, למשל, מוסרים ככל האפשר. במקרה של אלסטזיות בהקשר של טרשת נפוצה או סוגים שונים של אֶפִּילֶפּסִיָה, סיבתי תרפיה אינו אפשרי לחלוטין. עם זאת, ניתן לשלוט במחלות בצורה טובה יחסית על ידי מתן תרופות כמו מדכאי חיסון ו נוירולפטיקה. לטיפול באלסטזיה הוצעו גם זמן פיזיותרפיה לתיקון חושי. בטיפולים אלה מאמנים מערכות חושיות או אזורי מוח שאינם נפגעים ובכך עדיין תפקודיים מלאים לקחת על עצמם את המשימות של אזורים פגומים. פיצויים כאלה ידועים זה מכבר משבץ מוחי תרפיה ולעתים קרובות מוכתרים בהצלחה. גם אם אזורי מוח נפגעו באופן בלתי הפיך במהלך ההרדמה, המטופל לא בהכרח צריך לחיות עם הפרעה תפיסתית קבועה. לפחות ניתן להשיג שיפורים בתלונות על ידי הטיפולים. רצון המטופל ונכונותו לעבוד הם ככל הנראה הגורמים המשפיעים ביותר להצלחה ב למידה פיצוי.

תחזית ופרוגנוזה

בתחילה יש חשיבות רבה לנסיבות נוספות לפרוגנוזה של מהלך המחלה. לדוגמא, ישנם אלסטזיות מעכבות עד כדי כך שהמטופלים נמנעים ממגע של רופא עם הסימפטומים שלהם. מצב ניתן להביא במקרה של אלסטזיה. ריפוי ספונטני שיזם האורגניזם, כפי שקורה למקובל פצעים, לא יכול להתרחש עם נגע מוחי. לפרוגנוזה של המשך המחלה, חשוב לקבוע את חומרת הנגע הקיים במוח. מעל לכל, חשוב לבצע אבחון מהיר וטיפול אחר כך אמצעים על מנת לא לכלול הידרדרות נוספת של מצב. אין לצפות להחלמה מוחלטת במקרה של הרדמה, ולכן יש לצפות למהלך בלתי מוגדר של המחלה. לתחזית מדויקת יותר, ראשית יש להתמקד בסיבת המחלה. זה יכול להיות בין גורמים שונים. זה יכול עוֹפֶרֶת להמשך אפשרויות הטיפול המקלות את מהלך המחלה. לדוגמא, לאחר הסרת גידולי מוח, יש לבחון מחדש את הפרוגנוזה של מהלך המחלה, מכיוון שההסרה יכולה להוביל לשיפור וגם להחמרת המצב. מהלך המחלה הנוסף תלוי לעיתים קרובות גם בהתנהגות המטופל. לפיכך, על ידי טיפול בחולה באמצעות תרופות ו פיסיותרפיה, ניתן להפחית גירויים ותפיסות שגויים. בטווח הארוך, זה מביא לפרוגנוזה הרבה יותר טובה מאשר לא להתייחס לתמונה הקלינית כראוי.

מניעה

ניתן למנוע אלסטזיה במתינות, תלוי בסיבה. לכל הפחות, ניתן למנוע שבץ מוחי באמצעות אורח חיים בריא, הכרה מוקדמת של סיכון לשבץ מוחי ומניעה מתאימה עם סיכוי טוב יחסית להצלחה.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

חיי היומיום ועזרה עצמית הם מרכיב חשוב במושג טיפולי כולל להפרעות חושיות אלסטטיות, הכולל גם פיזיותרפיה. אמצעים. ברוב המקרים, תחושות הכאב המקומיות באופן שגוי או רשמים חזותיים או אפילו חזותיים אחרים מבוססים על פגיעה באזורים ספציפיים במוח. בדומה לשבץ מוחי, לעתים קרובות יש סיכוי שניתן לפצות על הפרעות התחושה על ידי פעילות גופנית מתמדת ועקבית של אזורי מוח אחרים. נדרשת מעט סבלנות כדי להשיג שיפור מתקן בלוקליזציה של תחושות בעזרת תרגילים שתוכננו במיוחד. מומלץ לחבר את התרגילים יחד עם פיזיותרפיסט מנוסה בתחום. במידת האפשר, העזרה העצמית צריכה להיות מלווה בספורט מתון, פעיל הַרפָּיָה תרגילים ועל ידי מאוזן ומגוון דיאטה. זה יבטיח את זה הפרעות במחזור הדם והיצע לא מספיק של מרכיבים תזונתיים חשובים אינם עומדים בפני ההצלחה האפשרית של התרגילים הפיזיותרפיים. אם אלסטזיה נוגעת בעיקר לתחושת כאב מקומית שלא כהלכה, אימון קשב נוסף מסייע בכוונה נפשית לתחושת הכאב ל"מקום הנכון "על מנת למשוך את חלק הגוף המושפע מאזור הסכנה במהירות האפשרית. לדוגמא, אם מתרחש כאב חום באגודל הימני שמשפיע בפועל על האגודל השמאלי, ניתן לאמן את תשומת הלב לזהות בעיכוב קל בלבד שהאגודל השמאלי מושפע בפועל ויש להסירו מאזור הסכנה.