אבחון | היפרוונטילציה (פסיכוגנית)

אבחון

כאן, הסימנים הקליניים ממלאים תפקיד מכריע. בנוסף, א דם ניתוח הגז מתבצע כדי לתמוך באבחון החשוד של היפרוונטילציה. זה צפוי לגרום לערכי ביקרבונט ו CO2 מופחתים, בדרך כלל עם ערכי pH מוגברים ו- O2.

ביסודו של דבר, האבחנה המפורשת של צורת ההיפרוונטילציה הפסיכוגנית היא אבחנת הדרה. לכן, בעיות עם לֵב (אי הכללה של הפרעות בקצב הלב או הפרעות לב וכלי דם) ואת הריאות (אסטמה). ממצאי הריאה של הריאות בדרך כלל צריכים להיות תקינים בהילוך נשימתי פסיכוגני.

תרפים

העדיפות הראשונה היא תמיד לנסות להרגיע את המטופל. על ידי מודע שאיפה ונשיפה, לעיתים קרובות ניתן לשלוט על אוורור-אוורור דמוי התקף, כך ש- pCO2 יחזור במהירות למצב נורמלי והתסמינים ייפוגו במהירות. ניתן להביא לשליטה טובה יותר על אוורור פסיכוגני באמצעות מה שמכונה "נשימה מחדש של התיקים".

כאן על המטופל להחזיק שקית ניילון מעליו פה ונסו לנשום לתוכו לאט וברוגע. באופן זה נשאף מיד תוכן ה- CO2 הננשף ועם הזמן מנוגדת לירידה pCO2 הראשונית, מה שמפצה על הנשימה אלקלוזיס. חשוב לציין כי נשימה מחדש בשקיות משמשת רק כאשר בטוח כי קיימת היפרוונטילציה פסיכוגנית.

אם לא זה היה המצב והחולה נשם יותר מדי בגלל מחסור חמור ב- O2, אמצעי זה רק יחמיר את המצב. לחולים הסובלים מצורה פסיכוגנית ידועה של היפרוונטילציה מומלץ להכשיר את עצמם. בדרך זו הם לומדים להתמודד עם המצב טוב יותר ולא להיבהל, אלא להשתמש בנשימה מחדש של שקיות, למשל.

בנוסף, לעתים קרובות זה עוזר להשתמש במודע בסרעפת נשימה ולהניח את הידיים על הבטן על מנת לעקוב באופן פעיל אחר תנועת הנשימה. יתר על כן, זה הגיוני לבצע באופן קבוע תרגילי מרגיע ו אימון אוטוגני כדי לנטרל את הסיבות. ככל שהמטופל מרגיש בטוח יותר בהתמודדות עם מצב של היפרוונטילציה פסיכוגנית, כך הסימפטומים יהיו פחות חמורים וניתן יהיה לשלוט בהתקף טוב יותר.

אם הצעדים הטיפוליים שהוזכרו לעיל אינם עוזרים, יש לשקול טיפול פסיכוסומטי. אם חולה מפתח טטני hyperventilation, diazepam, תרופה להרפיית שרירים, חייבת להינתן בנוסף לאמצעי הנשימה מחדש של השקית.