אבחון מכשירים רפואיים מבוסס על ההיסטוריה של המטופל, על כל התסמינים ועל תוצאות האבחון במעבדה
אבחון חובה
- אלקטרוקרדיוגרמה מנוחה (מנוחה של א.ק.ג עם 12 מוביל) - אינדיקציות:
- עורקים יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) או סוכרת mellitus (מחלקה II a, C).
- ניתן לשקול אק"ג לנוח (מחלקה IIb, C).
[אוטם שריר הלב/לֵב התקפה: קוצים קיצוניים פתולוגיים חדשים? גובה קטע ST ?; הפרעות קצב חדריות מורכבות?] ווג. גובה קטע ST חולף ראה להלן "הערות נוספות".
- תרגיל א.ק.ג (אלקטרוקרדיוגרמה במהלך פעילות גופנית, כלומר תחת פעילות גופנית / תרגיל ארגומטריה) - אינדיקציות: להסתברות ביניים מוקדמת (VTW; 15-85%) למחלת עורקים כליליים (CAD) בהתבסס על מין, גיל ותסמינים קליניים; לפני תחילת תוכנית כושר; אל תשתמש בהליך אם VTW לנוכחות היצרות CAD עולה על 65% התוויות נגד: חולים עם תסמונת WPW, קצב קוצב לב (VVI / DDD), דיכאון בקטע ST במנוחה> 1 מ"מ, או בלוק ענף בצד שמאל (בשל הערכה מוגבלת למדי של מקטעי ST) → בצע כאן הדמיה [עדות למחלת עורקים כליליים (CAD) בתרגיל א.ק.ג:
- קטע ST:
- טיפות ST יורדות או אופקיות חדשות (≥ 0.1 mV, 80 אלפיות השנייה לאחר נקודת J).
- קטע ST עולה (דכאון ≥ 0.15 mV, 80 אלפיות השנייה לאחר נקודת J).
- תסמינים קליניים של CHD: אנגינה (חזה אֲטִימוּת, לֵב כְּאֵב) ו / או קוצר נשימה (קוצר נשימה).
משך הבדיקה: תלוי ברמת לחץ עד 15 דקות.
- קטע ST:
- אקו לב (אקו; אולטרסאונד לב) - אינדיקציות:
- עדות לחדר שמאל היפרטרופיה (מחלקה IIb).
- א.ק.ג מנוחה פתולוגי
- מלמול לב חשוד בוויטמין (מום בלב)
- אינדיקציה לאי ספיקת לב (אי ספיקת לב)
[CHD: עדות לחריגות תנועת קיר אזורית המושרה על ידי פעילות גופנית, משנית לאיסכמיה של שריר הלב / זלוף לקוי של שריר הלב] משך הבדיקה: 20 עד 30 דקות.
אבחון אופציונלי (על פי סימפטומטולוגיה או הסתברות לפני הבדיקה).
- ראה להלן מחלת לב כלילית (CAD) /אבחון מעבדה.
להתראות. מחלת עורקים כלילית (CAD) בנושאים הבאים:
- קריטריונים לזכאות להליכים הלא פולשניים השונים.
- CT אנגיוגרפיה לעומת בדיקות פונקציונליות קונבנציונליות.
- קריטריונים להערכת סיכונים של שיטות הדמיה לא פולשניות שונות.