תסמינים

הסימפטומים של אי ספיקת נשימה חריפה הם ספציפיים לבמה. בשלב 1 חסר חמצן ב דם (= היפוקסמיה) וקצב נשימה מוגבר (= היפרוונטילציה). זה מוביל לשינויים בבסיס החומצה לאזן, ה- pH עולה (= נשימה אלקלוזיס).

בשלב 2, מצוקת הנשימה גוברת יותר ויותר ומופיעים צפיפות נקודתית, מפוספסת של הריאות, הנראות לעין קרני רנטגן תמונה. בשלב 3, בנוסף להיפוקסמיה, מתרחשת עלייה בתכולת הפחמן הדו-חמצני (= היפרקפניה), מכיוון שלא ניתן לנשום עוד מספיק את ה- CO2. זה נקרא אי ספיקה גלובלית בדרכי הנשימה ומאופיין על ידי ירידה ב- pO2 ובגדלת pCO2. בסיס החומצה לאזן עובר ל- pH חומצי, וכתוצאה מכך נשימה חומצה. ה קרני רנטגן תמונה מציגה כעת צללים משני הצדדים.

אִבחוּן

צילומי רנטגן נלקחים כדי לעקוב אחר התקדמות החריפה ריאות כישלון. באותה הדרך, דם ניתוח גז (דגימת דם שנלקחה מתנוך האוזן) נדרש כדי לפקח על בסיס החומצה לאזן. במקרה של חריפה ריאות כישלון, תפקוד הריאות מראה סימנים מוקדמים לירידה ביכולת הריאה לספוג חמצן (= יכולת דיפוזיה) וירידה בהרחבת הריאות (= תאימות). הד לבבי מבוצע כדי לשלול לֵב מַחֲלָה. כדי לבצע אבחנה, יש לעמוד בשלושה קריטריונים:

תרפים

במידת האפשר, יש לבטל את הגורם לאי ספיקת הריאות החריפה, למשל מחזור הדם הלם. בהמשך ניתן טיפול סימפטומטי. בגלל קוצר הנשימה ההולך וגובר, יש לאוורר את החולים.

עם זאת, מאז נורמלי אוורור יפגע בריאות, נעשה שימוש באוורור מגן ריאות (אי ספיקת ריאות חריפה). זה מורכב מלחצי שיא נמוכים ונמוכים נשימה כרכים. זה משולב עם לחץ חיובי בסוף הנשיפה (= לחץ נשיפה, PEEP).

ברגע שהמטופל נושם באופן ספונטני, עוזר ספונטני נשימה נעשה שימוש בטכניקות (כגון BIPAP או APRV). לחלופין, מכונה שמסלקת CO2 מחוץ לגוף (= חוץ גופי) באמצעות התרחבות ורידית של זרימת הדם ומעשירה את דם עם חמצן ניתן להשתמש, מה שמכונה EKMO (חמצן ממברנה חוץ גופי). במקרים קשים המטופל ממוקם במצב נוטה או במיטה מיוחדת עם סיבוב רציף של 60 מעלות.

זהו אמצעי תומך לשיפור חלוקת החמצן. יש להאכיל את המטופל מבפנים. מטפלים בסיבוכים, כמו זיהומים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

בשלב הריפוי המאוחר קורטיקואידים משפרים פיברוזיס ריאתי. השתלת ריאות (אי ספיקת ריאות חריפה) הוא המוצא האחרון. המוצא האחרון הוא השתלת ריאות (אי ספיקת ריאות חריפה).

תרדמת מלאכותית לאי ספיקת ריאות חריפה

באי ספיקת ריאות חריפה, הריאה לפתע כבר אינה מסוגלת לספק לגוף חמצן מספיק. זה מוביל למצב מסכן חיים הדורש טיפול נרחב מאוד בטווח הקצר. במקרים אלה הריאה זקוקה לתמיכה מכנית חזקה כדי להבטיח את הישרדותו של האדם הפגוע.

על פי המצב הנוכחי של הידע הרפואי, ECMO (חמצון קרום ריאות חוץ גופי) משמש בדרך כלל למטרה זו. הדם חסר החמצן של האדם הפגוע מוזרם מהגוף למכונה. שם הוא מועשר בחמצן (מתמלא מחדש) ואז מוחזר לגוף.

מכיוון שהשיטה פולשנית מאוד, כלומר היא מתערבת מאוד במערכת גוף האדם, אנשים מושפעים בדרך כלל מוכנסים למלאכותי תרדמת למטרה זו. בינתיים, ישנם גם יותר ויותר EMOS ערים. כאן האדם המושפע נמצא בהכרה, יכול לאכול, לשתות ולדבר וניתן להתחיל במהירות רבה יותר באמצעי שיקום כמו אימון שרירים קלים. תרדמת מלאכותית לדלקת ריאות

מאמרים נוספים:

תת לחץ דם

לחץ דם נמוך, לחץ דם נמוך, אינו מחלה בפני עצמה. האמרה הישנה "היפוטוניקה חיה זמן גרוע, יתר לחץ דם חיה קצר וטוב" עדיין חלה, לפחות סטטיסטית. מה עומד מאחורי לחץ דם נמוך וכיצד ניתן לטפל בו? תוכלו לגלות כאן. מה זה

קרא עוד »

סוכר בתזונה של חולי סוכרת | המלצות תזונה לחולי סוכרת

סוכר בתזונה של חולי סוכרת הסוכר הביתי כבר אינו ברשימה האסורה. עם זאת, חולי סוכרת מומלצים (כמו האוכלוסייה הכללית) להגביל באופן עקרוני את צריכת הסוכר שלהם. סוכר מספק רק "קלוריות ריקות", כלומר אינו מכיל חומרים מזינים חשובים אחרים כגון

קרא עוד »

טיפול תרפיה | תסמונת דחיסה של ונה-קאווה

טיפול תרפיה ככל שמאוד נשמעים הסימפטומים של תסמונת דחיסת הווריד, הטיפול החריף בתמונה הקלינית הוא בדרך כלל פשוט, לפחות לנשים בהריון - אם הגורם לדרישת השטח שונה, הטיפול יכול להיות נרחב יותר ודורש התערבות כירורגית.

קרא עוד »

טרשת עורקים מוחית: בדיקות אבחון

אבחון מכשור רפואי חובה. דופלר / דופלקס אולטרה סאונד של כלי הדם המספקים את המוח. אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג; הקלטת הפעילות החשמלית של שריר הלב). אבחון מכשור רפואי אופציונלי - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה ואבחון מכשירים רפואיים חובה - לבירור אבחנתי מבדל. מחושב

קרא עוד »

גורמי סיכון לטרשת עורקים

הקדמה התפתחות של טרשת עורקים נגרמת על ידי גורמים שונים ולכן ניתן לתאר אותה כרב-פקטוריאלית. חלק מהסיכונים הללו לא יכולים להיות מושפעים מעצמך, כגון גיל, היסטוריה משפחתית או הפרעות ספציפיות של חילוף החומרים בשומנים, העלולים להיות תורשתיים. עם זאת, ניתן להשפיע באופן משמעותי על רוב הסיכונים

קרא עוד »

שלפוחית ​​רגיזה (תסמונת השופכה): היסטוריה רפואית

היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מהווה מרכיב חשוב באבחון תסמונת השופכה (שלפוחית ​​רגיזה). היסטוריה משפחתית האם יש תופעה תכופה של מחלות במערכת האורוגניטלית במשפחה שלך? היסטוריה חברתית היסטוריה רפואית עכשווית / היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). לאילו תלונות שמתם לב? כמה זמן יש אלה

קרא עוד »

כל הקטגוריות

עובדות בריאות