שריר Flexor Pollicis Brevis: מבנה, תפקוד ומחלות

שריר flexor pollicis brevis הוא שריר יד עם שני ראשים. הוא מכופף את האגודל ומשתתף בו אדדוקציה. שריר השלד המפוספס מקבל את האותות העצביים לכך מה- ramus profundis nervi ulinaris ומה- עצב חציוני. נזק לשריר או לעצב יכול לגרום להגבלות מוטוריות של האגודל, למשל ב תסמונת התעלה הקרפלית או כתוצאה מטראומה.

מהו שריר flexor pollicis brevis?

השם הלטיני מתורגם כמכופף אגודל קצר. "כופף האגודל הארוך", לעומת זאת, תואם את שריר ה- flexor pollicis longus, הנמצא בתוך אַמָה ומהווה חלק מהשרירים העמוקים שם. כמו שריר flexor pollicis brevis, השריר הארוך יותר מכופף את האגודל. בנוסף, שריר ה- flexor pollicis longus מסייע גם ל שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד בכיפוף. שריר flexor pollicis brevis הוא שריר שלד ובעל סיבים מפוספסים המקובצים יחד ליצירת a סיב שריר. נדן של רקמת חיבור מקיף את הסיבים ומייצב אותו. כמה סיבי שריר יוצרים כל אחד צרור - כמה סיב שריר צרורות מצטרפים יחד ליצירת השריר. מבנה זה מאפשר לשריר flexor pollicis brevis ולשרירים אחרים לנוע באופן דינמי וגמיש.

אנטומיה ומבנה

לשריר flexor pollicis brevis שני מקורות. ברצועה הקרפלית (Retinaculum flexorum) מקורו בשריר השטחי ראש, הידוע גם בשם caput superficiale. הרצועה הקרפלית ממוקמת בקרפוס ומשתרעת על פני המכופף גידים נמצא שם. עם המשטח שלו עשוי חזק רקמת חיבור, הרצועה הקרפלית מחזיקה את גידים אל ה שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד ומונע מכופף גידים מלהבלט במהלך תנועות הידיים. בנוסף ל caput superficiale, לשריר flexor pollicis brevis יש שניה ראש, caput profundum. מקורו מחולק בין העצם המצולעת הגדולה (Os trapezium), העצם המצולעת הקטנה (Os trapezoideum) ועצם הקפיטציה (Os capitatum). שלושתם שייכים לקרפאל עצמות. הקפוט סופרפיסיאל והקפוט פרופונדום משתרעים מהקרפוס עד העצם, שם הם מתחברים לעצם הססמואיד החיצונית (Os sesamoideum) ולפלנקס הפרוקסימלי של האגודל (ל articulatio metacarpophalangealis pollicis).

פונקציה ומשימות

שריר flexor pollicis brevis משתתף בתנועות מסוימות של האגודל. שריר flexor pollicis brevis נשלט על ידי שניים עצבים. עצב הזרוע החציוני מתקשר עם caput superficiale. סיביו מקורם ב מקלעת הברכיאל. ה עצב חציוני גם שולט בתנועות של שריר flexor pollicis longus. העצב הנוסף המעצבב את שריר ה- flexor pollicis brevis הוא עצב אולנרי. זה ידוע לאנטומאים כ- עצב אולנרי. במהלך שלה, עצב אולנרי נותן חמישה ענפים עיקריים, אחד מהם מגלם את מאנו ראמוס וולאריס. מענף זה, בתורו, שניים קטנים עצבים להסתעף: הראמוס שטחיות והראמוס פרופונדוס. זה האחרון נמשך לשריר flexor pollicis brevis ושולח אותות עצבים מוטוריים אל caput profundum. שריר flexor pollicis brevis הוא חלק משרירי השלד של בני האדם והוא נתון לשליטה מרצון: הפקודה להתכווץ נובעת ממרכז מוטורי של מוֹחַ. רפלקסים, למשל רפלקס האחיזה אצל תינוקות, הם יוצאי דופן. סיבי העצבים מסתיימים בלוחית קצה מוטורית, המשחררת שליחים ביוכימיים. כאשר אלה מגרים את קרום תאי השריר, תעלות יונים נפתחות ומשנות את החשמל לאזן של התא. ביולוגיה מכנה גם את השינוי הזה פוטנציאל לוח הקצה הפוסט-סינפטי. זה מגרה מערכת קרום בתוך תא השריר, הרטיקולום הסרקופלזמי, להשתחרר סידן יונים. אלה מצמידים את עצמם למיוחד חלבונים, ואז אלה נדחפים זה לזה ומקצרים את השריר. בשריר flexor pollicis brevis, כיווץ מוביל לכיפוף האגודל או אדדוקציה. ב אדדוקציה, האגודל נע לכיוון מרכז היד.

מחלות

אם שריר ה- flexor pollicis brevis אינו פועל כראוי, עלולה להיות נזק לשריר או לאחד עצבים המעצבנים את מכופף האגודל הקצר. נגעים ישירים יכולים להופיע, למשל, עם פגיעות ביד. במקרה של שיתוק עצבי המשפיע על עצב חציוני, האדם המושפע כבר אינו מסוגל לכופף את האגודל, לאינדקס אצבע ואצבע אמצעית. רפואה קוראת גם למחלה זו לסמן את היד הקללה, שכן אצבע העמדה מזכירה את המחווה המסורתית. שיתוק המדיאנוס אינו משתרע על שתי אצבעות היד האחרות, מכיוון שאלה מסופקים על ידי סיבי עצב אחרים. רק עם נזק נוסף, פגיעה בזירה אצבע כמו גם האצבע הקטנה אפשרית. העצב המדיאלי מכיל לא רק סיבי עצב מוטוריים, השולטים בפעילות השרירים, אלא גם סיבים רגישים. אלה משדרים תחושות כגון חום, קר, כְּאֵב ולחץ למרכז מערכת העצבים. בהקשר לשיתוק של העצב המדיאלי, העברת מידע זו מופרעת והאדם המושפע כבר לא מרגיש דבר באזורים אלה של עור. עם זאת, אובדן תחושה אינו מתרחש בכל תמונה קלינית המשפיעה על העצב המדיאלי. הפרעות חושיות אחרות כמו paresthesias יכולות להתרחש גם. אלה מתרחשים, למשל, ב תסמונת התעלה הקרפלית מתבטאים כעקצוץ, "נרדם", הפרעות בתפיסת הטמפרטורה או בתחושות קהות. בנוסף, תסמונת התעלה הקרפלית מתבטא לעיתים קרובות כ כְּאֵב, שמשתנה בחומרתו. התסמונת נובעת לעיתים קרובות משימוש יתר - אך שברים, השמנה (הַשׁמָנָה), דלקת פרקים, סוכרת, עמילואידוזיס, שטפי דם, גידולים, בצקת ומחלות בסיסיות אחרות הם גם סיבות אפשריות.