גידולים באשכים (ממאירות באשכים): סיווג

סיווג היסטופתולוגי של גידולי תאי נבט (KZT) של האשך על פי ארגון הבריאות העולמי 2004.

סמינומה
  • סמינומה טהורה
  • סמינומה זרעונית
גידולים שאינם seminomatous תאי נבט (NSGCT).
  • קרצינומה של תאים עובריים
  • גידול שק חלמון
  • קרצינומה כוריונית
  • טרטומה
  • גידולים מעורבים מסוגים היסטולוגיים מרובים

סיווג היסטופתולוגי אחר

גידולים עם סוג היסטולוגי אחד בלבד
  • גידול שק חלמון
  • קרצינומה עוברית
  • פוליאמבריומה
  • סמינומה
  • טרטומה
גידולים בעלי סוגים היסטולוגיים מרובים
  • שילוב של קרצינומה עוברית וטרטומה.
  • שילוב של קרצינומה כוריונית, גידול שק חלמון וטרטומה.
  • שילובים אחרים

סיווג TNM של קרצינומה של האשכים.

T עומק הסתננות של הגידול
TIS גידול תוך-צינורי (קרצינומה באתרו)
T1 גידול מוגבל לאשכים ואפדידימיס
T2 עם חדירת כלי דם או לימפה או חדירה של הטוניקה אלבוגינה
T3 חדירת חוט הזרע
T4 חדירת שק האשכים
N מעורבות בצומת הלימפה
N0 אין גרורות לבלוטות הלימפה
N1 בלוטות הלימפה ≤ 2 ס"מ; גם מרובה
N2 בלוטות לימפה <5 ס"מ; גם מרובה
N3 צומת הלימפה> 5 ס"מ
M גרורות
M0 אין גרורות רחוקות
M1a גרורות בלוטות לימפה ריאתיות או לא אזוריות
M1b גרורות רחוקות אחרות

סיווג לוגאנו

התמחות תיאור
I הגידול מוגבל לאשך
II גרורות בבלוטת הלימפה רטרופריטונאלית
IIA צומת לימפה <2 ס"מ
IIB בלוטות הלימפה 2-5 ס"מ
IIC בלוטות לימפה> 5 ס"מ
ג גרורות איברים / גרורות לימפה מעל הסרעפת

סיווג תלוי פרוגנוזה של גידול תאי נבט גרורתי על פי IGCCCG *.

ללא סמינומה סמינומה
פרוגנוזה טובה
  • גידול ראשוני באשך / רטרו-פריטונאלי.
  • ללא גרורות קרביים
  • AFP <1,000 ננוגרם / מ"ל
  • HCG <5,000 IU / l
  • LDH <1.5 x ערך נורמלי עליון
  • כל גידול ראשוני
  • ללא גרורות קרביים
  • AFP נורמלי
  • כל רמת סרום HCH
  • כל רמת סרום LDH
פרוגנוזה בינונית
  • גידול ראשוני באשך / רטרופריטונאל
  • ללא גרורות קרביים
  • AFP <10,000 ננוגרם / מ"ל
  • HCG <50,000 IU / l
  • LDH <10 x ערך נורמלי עליון
  • כל גידול ראשוני
  • גרורות קרביים
  • AFP נורמלי
  • כל רמת סרום HCH
  • כל רמת סרום LDH
פרוגנוזה גרועה
  • גידול ראשוני במדיאסטינל
  • גרורות קרביים
  • AFP> 10,000 ננוגרם למ"ל
  • HCG> 50,000 IU / l
  • LDH> 10 x ערך נורמלי עליון
  • לא מוגדר

* תא נבט בינלאומי מחלת הסרטן קבוצת שיתוף פעולה.