פרוגסטין: פונקציה ומחלות

פרוגסטין הוא מה שמכונה הורמון corpus luteum. ביחד עם אסטרוגנים, פרוגסטינים שייכים למין הנשי הורמונים, הם מה שנקרא הורמונים סטרואידים.

מה זה פרוגסטין?

פרוגסטינים הם מה שמכונה סטרואידים, שמבנהם הבסיסי הוא הריון. פרוגסטרון, פרננידיול והפרגננולון הם הנציגים החשובים ביותר של פרוגסטינים. הפרוגסטין הטבעי הוא הורמון הצהוב המיוצר על ידי הגוף הנשי עצמו. ישנם גם פרוגסטינים סינתטיים, הנקראים גם פרוגסטגנים או פרוגסטינים. פרוגסטין הוא סוג של נגזרת כימית של ההורמון עצמו פרוגסטרון, שאחראי על הרגולציה בִּיוּץ והכנת בטנה של רֶחֶם להשתלת ביצה.

פונקציות, תפקידים ומשמעויות רפואיות ובריאותיות.

בדרך כלל משתמשים בפרוגסטינים למניעה הֵרָיוֹן. בדרך כלל הם משמשים כאן כשילוב עם אסטרוגן. אלה כוללים, למשל, dienogest, לינסטרנול, ו נורתיסטרון. ניתן להשתמש בפרוגסטוגנים לבד למניעה הֵרָיוֹן. עם זאת, החומרים הבודדים מאפשרים שליטה קלה בלבד במחזור החודשי ולכן אינם בטוחים כמו השילוב עם אסטרוגנים. פרוגסטוגנים שניתן להשתמש בהם לבד כוללים desogestrel ו לבונורגסטרל. מטרוקסיפרוגסטרון אצטט ו etonogestrel הם גם בין הפרוגסטינים שניתן להשתמש בהם לבד. Desogestrel ולבורנוגסטרל משמשים לעתים קרובות כגלולות מיני. לגלולת המיניפה יש השפעה הורמונאלית נמוכה יותר על נשים, ולכן היא מומלצת בעיקר לאמהות מיניקות. ההשפעה של גלולה זו היא בדרך כלל קצרת טווח, ולכן חשוב במיוחד לקחת אותה באותה שעה בכל יום, אם אפשר. Medroxyprogesterone מנוהל בצורה של זריקת מחסן. זה מוזרק לשרירים, שם הוא יוצר מחסן שממנו משתחרר החומר הפעיל ל דם לאורך תקופה של מספר שבועות ואף חודשים. שתלים עם etonogestrel והתקנים תוך רחמיים עם לבורנוגסטרל מתאימים גם לטווח ארוך מְנִיעַת הֵרָיוֹן. לורנוגסטרל ידוע ברמה גבוההמנה צורה כ"גלולת הבוקר שאחרי ", בה ניתן להשתמש כדי למנוע הֵרָיוֹן. עם זאת, זה לא אמצעי מניעה, אלא סוג של תרופות חירום המורכבות משניים טבליות יש לקחת בו זמנית או בהפרש של 12 שעות. יש ליטול את הצריכה בתוך 72 שעות, עדיף תוך 12 עד 24 שעות לאחר קיום יחסי מין, כך שתושג השפעה.

השפעה

אופן הפעולה של פרוגסטינים כימיים מעוצב לפי זה של הפרוגסטין הטבעי פרוגסטרון. ביחד עם אסטרוגנים, פרוגסטרון הוא אחד ממין הנשים הורמונים. הוא מיוצר בכמויות המשתנות בקצב השחלות, עם ההשפעות של אסטרוגנים ופרוגסטרון המשתלבים זה בזה. האסטרוגנים גורמים לרירית הרחם ל לגדולבעוד שהפרוגסטרון מכין אותו לאחר מכן להטביע את הביצית המופרית. ברגע שנוצרה ביצה ושוחררה ב השחלות על ידי פעולת האסטרוגן, הפרוגסטרון מסייע במניעה נוספת בִּיוּץ והתבגרות ביצית, וכך הריון תאום. לאחר ההפריה המוצלחת, פרוגסטרון לוקח על עצמו את המשימה להתמצק ריר הנרתיק וריר צוואר הרחם, כך שלא זרע יכול להגיע ל רֶחֶם. זה גם מבטיח שמירה על הריון לאחר ההשתלה. אם לא התרחשה הפריה ולא הריון, רמת הפרוגסטרון יורדת שוב. מה שנקרא דימום גמילה מתרחש, במהלכו הרקמה הבנויה של רירית הרחם is לִשְׁפּוֹך. הפרוגסטינים הכימיים משמשים בדרך כלל למניעת הריון, כך שאופן הפעולה שונה כאן במקצת. באופן עקרוני, פרוגסטינים מחקים את ההשפעות של פרוגסטרון. הם מונעים את התבגרות הביצית, הם מתמצקים ריר צוואר הרחם וריר הנרתיק, והם גם מדכאים חלקית בִּיוּץ.

קליטה

פרוגסטינים הנלקחים כסוכן יחיד משמשים ברציפות. אין הפסקה מלקיחתם למשך שבוע, ולכן אין צורך בדימום גמילה קבוע. דפוס הדימום שהיה רגיל בעבר משתנה - או שהדימום אינו סדיר או נעלם לחלוטין. כמעט בכל אישה, הדימום פוחת לאחר מספר חודשים של שימוש ורק לעתים רחוקות מאוד. אם משתמשים בפרוגסטינים כ"גלולת הבוקר שאחרי ", הם מעכבים את הביוץ ובכך גם את הפריית הביצית הבוגרת. הם גם מונעים השתלת ביצית מופרית ב רֶחֶם. עם זאת, אם הביצית כבר השתלה, "הגלולה שאחרי הבוקר" אינה מתאימה לה הפלה.

מחלות, מחלות והפרעות

כאשר לוקחים פרוגסטינים בשילוב עם אסטרוגנים, יש להם השפעה נגד סרטן ב תסמיני גיל המעבר. מכיוון שאסטרוגנים מקדמים את הצטברות ה רירית הרחם, שיכול עוֹפֶרֶת להתפתחות סרטן בתאים בנסיבות מסוימות, מתווספים פרוגסטינים כך שדימום גמילה מתרחש, במהלכו אנדומטריום לִשְׁפּוֹך שוב. אם משלבים פרוגסטינים לאורך כל הדרך, זה בדרך כלל מוביל להתפתחות לא מפותחת רירית הרחם בטווח הארוך ובכך רק לסיכון נמוך של סרטן. אם אישה מתפתחת אנדומטריוזיס, פרוגסטינים יכולים לעזור בפירוק רירית הרחם. זה יכול למנוע תסמינים הנגרמים על ידי דלקת ומדמם. פרוגסטינים יכולים בדרך כלל למלא את המשימות של פרוגסטרון טבעי. מחסור בפרוגסטרון מוביל לעיתים קרובות ל הפרעות וסת, שעלול לגרום לעתים קרובות לבלתי רצוי הפלה. במקרה זה משתמשים בפרוגסטינים כדי לפצות על המחסור בפרוגסטרון. יש גם חשד שפרוגסטינים יכולים לפעול נגד סרטן תאים היוצרים קולטנים לאסטרוגן. עם זאת, ההשפעה על צמיחת תאים סרטניים עדיין לא מובנת לחלוטין.