דלקת מפרקים ניוונית: גורמים, תסמינים וטיפול

של בושארד ארתרוזיס היא אחת אצבע ארתרוזיס. מושפעים במיוחד הם אצבע האמצע המפרקים. בליטות מתרחשות ב המפרקים. ככל שהמחלה מתקדמת, כְּאֵב מתרחשת וניידותם של המושפעים אצבע הופך לקוי.

מהי דלקת מפרקים של בושארד?

מפרקי האצבע כוללים אצלי Heberden ארתרוזיס. במקרה זה, האצבע החיצונית המפרקים מושפעים. אם מפרק האגודל מושפע, מדובר ברזארטרוזיס. המונח Bouchard's ארתרוזיס חל כאשר מפרקי האצבע הפנימיים מראים שינויים גלויים ומוחשים. אוסטאוארתריטיס של מפרקי האצבע נקרא גם פוליארתרוזיס של מפרקי האצבעות. זוהי מחלת מפרקים הקשורה לבלאי ולהיצרות של מרחב המפרקים. ה סָחוּס שכבה, שאמורה להגן על המפרק, מושפלת בהדרגה. סימני המחלה ומהלך המחלה שונים מאוד. עם זאת, בליטות וגושים מופיעים על המפרקים הפגועים. זמני כְּאֵב עלול להתרחש גם תחת לחץ ובשלבים מתקדמים.

סיבות

הגורמים לאתרוזיס של בושארד, כמו לכל מפרקי האצבעות, מגוונים מאוד. גורמים גנטיים ממלאים תפקיד מרכזי. שברים מרפאים יכולים גם לגרום פוליארתרוזיס. מאחר ובעיקר נשים בגיל העמידה מושפעות מ אצבע משותפת ארתרוזיס, גורמים הורמונליים משפיעים גם על תהליך המחלה. חולים הסובלים מדלקת מפרקים באצבע מושפעים לעיתים קרובות גם מפגיעות במפרקים אחרים. תסמינים מופיעים לעיתים קרובות במפרקים אחרים של הידיים וגם ברגליים, במפרקי הברך והירך ובעמוד השדרה. אם כמה מפרקים מושפעים, זה מה שמכונה פוליארתרוזיס. עובדה זו מרמזת כי נטייה (גורמים גנטיים) ושינויים הורמונליים לאחר גיל המעבר הם הגורמים העיקריים למחלה זו.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימנים הראשונים הם נוקשות האצבעות לאחר קימה, תחושת אטימות ובעיות או כְּאֵב עם תנועות יומיומיות. לעתים קרובות, מפרקי מפרקי הברך השני נפוחים גם הם. הכאב מתרחש בפרקים חוזרים. לעתים קרובות רק בתחילת פעילות, הם נעלמים בהדרגה שוב. עם זאת, לחלק מהסובלים אין תלונות. הם מבחינים רק בעיוות הולך וגובר והתקשות באצבעותיהם. אלה נגרמים על ידי הצמדות עצם למפרקים. אוסטאוארתריטיס היא מחלת מפרקים ניוונית הקשורה להתמוטטות סָחוּס שִׁכבָה. אם אין סָחוּס שמאל, עצמות להתחכך בעצמות במהלך התנועה, וכתוצאה מכך כאב. ככל שהמחלה מתקדמת, הכאב מתרחש גם במנוחה.

אבחון והתקדמות

אבחון מתחיל בריאיון ראשוני ובדיווח של המטופל על הסימפטומים שלו. חשוב כאן לציין את תנאי העבודה, כל תאונה ומקרים של מחלה אצל קרובי משפחה קרובים. בדיקה גופנית עוקב אחר בדיקת טווחי תנועה, שינויים בעור, היפרתרמיה, אדמומיות, נפיחות, רגישות לכאבי לחץ ויציבות של רצועות. לאחר מכן נהלי הדמיה. An קרני רנטגן בדיקה יכולה להראות אם חלל המפרק השתנה או שהעצם השתנתה. נוסף אמצעים כוללים אולטרסאונד בדיקה, בדיקת MRI או CT ובדיקה של ה- נוזל סינוביאלי. דם הבדיקה מספקת מידע על דלקת ערכים ו קצב שקיעת דם. אבחון מהימן דורש בידול ברור של פוליארתרוזיס מראומטואיד דלקת פרקים. הסימפטומים של שתי המחלות הם בתחילה מפרקים כואבים הנגרמים על ידי דלקת. בעוד דלקת מפרקים ניוונית היא מחלת מפרקים עם השפלה מתקדמת של הסחוס, הרס המפרקים דלקת in דלקת מפרקים ניוונית נגרמת על ידי תגובה אוטואימונית של הגוף. מערכת ההגנה של הגוף מתחילה לראות את הסחוס המשותף כגוף זר ולהשמיד אותו בהדרגה. מאז הסימפטומים של polyarthrosis ו דלקת מפרקים ניוונית דומים מאוד בשלבים הראשונים, קשה מאוד לעשות הבחנה ברורה. לרוב הדבר אפשרי רק בשלב המתקדם בעזרת ערכי מעבדה וצילומי רנטגן. מהלך של פוליארתרוזיס נמשך לאורך שנים רבות, זה נכון במיוחד לגבי ארתרוזיס באצבעות. רק בשלב המתקדם מתרחש כאב, אך לא באופן כזה תרפיה הופך להיות הכרחי לאורך תקופות זמן ארוכות.

סיבוכים

ככלל, דלקת מפרקים ניוונית של בושארד גורמת למגבלות קשות בתנועת האצבעות. המחלה עשויה להופיע בתחילה רק כנפיחות, ואז בדרך כלל מתפשטת דרך כאב ובסופו של דבר מובילה למגבלות של המטופל בחיי היומיום. אפילו התנועה הרגילה של האצבע כבר אינה אפשרית עבור המטופל. הכאב יכול להופיע במהלך תנועות או בצורה של כאב במנוחה. האצבעות מרגישות נוקשות, במיוחד לאחר קמה. ברוב המקרים, יש גם דפורמציה של האצבעות וכאבי לחץ. איכות החיים של המטופל מופחתת מאוד בגלל דלקת מפרקים ניוונית של בושארד. נפיחות ואדמומיות עלולות להופיע גם באזורים הפגועים. הטיפול מכוון בעיקר לשמירה על ניידות האצבע כך שחיי היומיום של האדם המושפע לא מוגבלים יותר מדי. בתהליך האצבעות מופעלות במהלך טיפולים. אין סיבוכים או אי נוחות נוספים. הכאב והדלקת מדוכאים בעזרת תרופות. תוחלת החיים אינה מושפעת מדלקת מפרקים ניוונית של בושארד.

מתי עליך לפנות לרופא?

דלקת מפרקים ניוונית היא מחלה ניוונית של המפרקים בה שכבת הסחוס נשחקת בהדרגה. ככל שהטיפול מאוחר יותר, לרוב הנזק לגפיים הנגועות בולט יותר. לכן, אם יש חשד לאתרוזיס, אל תחכה זמן רב, אלא התייעץ עם רופא מיד. ארתרוזיס של מפרקי האצבע הפנימית מתבטא בשלבים המוקדמים בתחושות נוקשות ומתח באצבעות, המופיעות בעיקר בשעות הבוקר המוקדמות לאחר הקימה. לעתים קרובות יש גם כאב קל ומגבלות בפעילות היומיומית. מי שמבחין בתופעות כאלה צריך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי. זה חל גם אם הפרעות אלה נעלמות שוב מעצמן. בשלבים המוקדמים של דלקת מפרקים ניוונית, זה נורמלי לחלוטין שהנפגעים לא סובלים מהתופעות כל הזמן. עם זאת, המחלה מתקדמת כל הזמן. בחלק מהמטופלים לא ניכר בשלבים הראשונים כאב ולא ירידה בפונקציונליות של האצבעות. במקום זאת, יש רק עיוות והתקשות של המפרקים. גם במקרה זה יש לפנות לרופא מיד. זה נכון במיוחד לנשים במהלך או לפני כן גיל המעבר, מכיוון שהסיכון של קבוצה זו לפתח דלקת מפרקים ניוונית גבוה מהממוצע.

טיפול וטיפול

מטרת תרפיה זה לשמור על ניידות האצבעות. כאן נדרשת במיוחד יוזמה אישית של המושפעים. יש להזיז ולחזק את האצבעות. הוכחו תרגילים מתאימים עם כדור סופט. מכיוון שכל דלקת נוספת במפרקים מאיצה את פירוק הסחוס, יש לטפל בה. לכן הגיוני ומומלץ ליטול נוגדי דלקת משככי כאבים עד שתהליך הדלקת פחת. לחלופין, ניתן להשתמש גם בתרופות צמחיות נגד דלקת מפרקים ניוונית.

תחזית ופרוגנוזה

התחזית הפרוגנוסטית לגבי דלקת מפרקים ניוונית של בושארד אינה טובה. ה מחלה כרונית בעל מהלך פרוגרסיבי שלא ניתן לעצור עם אפשרויות רפואיות עדכניות. התלונות מתגברות ברציפות לאורך תקופה ארוכה של מספר שנים. ניתן להשיג הקלה משמעותית בתסמינים באמצעות שיטות רפואיות קונבנציונליות שונות כמו גם שיטות ריפוי טבעיות. אם המטופל משתף פעולה ופועל מיוזמתו, ניתן גם להאט את התקדמות המחלה. עם זאת, אי אפשר לעצור את זה לחלוטין עם הקיים תרפיה גישות. חופש מסימפטומים או החלמה גם אינו מושג למרות הגישות הטיפוליות שננקטו. טיפול תרופתי יחד עם אימון ממוקד של הידיים והאצבעות יכול עוֹפֶרֶת לשיפור במצב הכללי של בריאות. זה מועיל במיוחד בהתמודדות עם חיי היומיום. על המטופל לשים לב להקלה קבועה של המפרקים ובמקביל להמשיך באופן פעיל בבניית שרירים ממוקדת. זה יכול למזער את הכאב באצבעות. בתמיכה, שונים משחות or משחות ניתן ליישם כדי להביא להקלה בתסמינים. מכיוון שלתהליכים דלקתיים יש השפעה שלילית על מהלך המחלה, ארתרוזיס של Bouchard המערכת החיסונית יש לטפל בסימנים הראשונים של דלקת בהקדם האפשרי כדי להימנע מקידום התקדמות המחלה שלא בכוונה.

מניעה

בעוד שהרפואה הקונבנציונאלית עדיין טוענת כי דלקת מפרקים ניוונית אינה ניתנת לריפוי, ישנן עדויות הולכות וגוברות לכך שלרגלי תזונה לקויים יש השפעה לא מבוטלת על התפתחותה והתקדמותה של מחלת דלקת מפרקים ניוונית. גם אם שינוי ב דיאטה לא יכול לצמוח רקמת סחוס מחדש לאחר שהושמדה, שינוי בהרגלי האכילה של האדם מציע איכות חיים טובה יותר. חוץ מזה זה הכי טוב מצב על כך שלא קיבל מלכתחילה מלכתחילה. חשוב במיוחד להימנע או להפחית משקל עודף. כל מה שמכיל הרבה סוכר מזיק. כמו כן, יותר מדי שומן בלתי רווי ממוצרים מן החי, מזונות נוחות ובעיקר מאפים לא רק מקדמים השמנה, אך גם מגבירים את הדלקת בגוף. בריא, מאוזן דיאטה עם הרבה ירקות ופירות, מעטים פחמימות והרבה שומנים בלתי רוויים מ קר-שמנים צמחיים דחוסים שומרים על רזה ובריאות. לא פחות חשוב הוא פעילות גופנית מספקת, כי רק זה מספק למפרקים ובעיקר לסחוס חומרים מזינים.

טִפּוּל עוֹקֵב

אין טיפול לאחר טיפול בדלקת מפרקים ניוונית של בושארד, מכיוון שאין גם טיפול ישיר למחלה. על האדם המושפע לטפל בעצמו במחלה על ידי הזזת קבע של האצבעות בכדי לשמור על ניידות בעצמו. עומדים לרשות המטופל תרגילים שונים, אותם ניתן לבצע גם בבית ולהשפיע לטובה על מהלך המחלה. במקרה של דלקת, יש ליטול תרופות באופן קבוע. ביקורים קבועים אצל רופא נחוצים גם כדי לבדוק את מצבה הנוכחי של המחלה ולהימנע מסיבוכים נוספים. משככי כאבים יש להם גם השפעה אנטי דלקתית. כרגע אין אפשרות לרפא לחלוטין נגד ארתרוזיס של בושארד, כך שהאדם הפגוע חייב לחיות עם הסימפטומים למשך שארית חייו. עם זאת, תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת לרעה מהמחלה. בריא דיאטה והימנעות ממשקל עודף יכולה להשפיע לטובה גם על מהלך ארתרוזיס של בושארד ולהקל עליו. אם המחלה גורמת גם לתלונות פסיכולוגיות או דכאון, ניתן להתייעץ גם עם פסיכולוג. לעתים קרובות, חילופי מידע עם אחרים הסובלים מדלקת מפרקים של בושארד מתגלים גם הם כמועילים מאוד.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

מפרקים מפרקים אמצעיים באמצע (ארתרוזיס של בושארד) מטופלים בתרופות, זריקות למפרק הפגוע, או לניתוח. בנוסף, חולים יכולים גם לעזור להקל על התסמינים בעצמם. עבור חולים רבים, ארתרוזיס כבר משתפר במידה ניכרת על ידי שינוי התזונה שלהם. צריכה קבועה של בשר חזיר ובקר נחשבת לבלתי מניבה במיוחד. ניתן היה לראות תוצאות טובות מאוד כנגדה עם התייחסות, העוקבות אחר תוכנית הזנה צמחונית באופן עקבי ובמידה רבה. אצל אנשים אלה ניתן היה לקבוע הפחתה ברורה של הכאב כמו גם את נוקשות המפרקים כבר לאחר מספר שבועות. מכיוון ששינוי התזונה במזון צמחי ברובו הוא אמצעי קל ביותר ובמקרים רבים מוצלח, יש לנסות זאת על ידי כל הנוגעים לתקופה של מספר שבועות. תרגילים פיזיותרפיים מועילים גם הם. בחנויות הרפואה מוצעים כדורים מיוחדים, איתם יכולים המטופלים להתאמן ולאמן את ניידות המפרקים. מי שמנגן בכלי נגינה הדורש שימוש באצבעותיו צריך לדבוק בפעילות זו. בפרט, תרגילים קבועים על הפסנתר מתאימים באופן אידיאלי לשמירה על תנועתיות המטאקרפלים. חולים רבים נעזרים גם בשטיפת המפרקים הנגועים במלח חם מַיִם or קמומיל תה בבוקר ובערב. בנטורופתיה, טופר השטן נקבע לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית והוא זמין כתה, טיפות או מיץ.