תסמינים
תסמינים אפשריים כוללים יובש בנרתיק, גירוד, דלקת, שריפה, תחושת לחץ, פריקה, דימום קל, כְּאֵב במהלך יחסי מין ומחלות זיהומיות מקומיות. דרכי השתן עשויות להיות מעורבות, המתבטאות, למשל, בהטלת שתן תכופה וכואבת, דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, דם בשתן, ו בריחת שתן.
סיבות
סיבה שכיחה לתסמינים היא ניוון בנרתיק אצל נשים במהלך ואחריו גיל המעבר, אשר נובע ממחסור טבעי באסטרוגן והנסיגה של רירית. אסטרוגנים מיוצרים על ידי השחלה וחשובים למבנה רקמות תקין, דם זרימה, לחות וגמישות. ה הורמונים לעורר את היווצרות הגליקוגן, המומר ל חומצה לקטית by לקטובצילי ומספק סביבה חומצית מקומית. למרות זאת, יובש בנרתיק יכול להתרחש בכל גיל. בנוסף לתהליך ההזדקנות הטבעי, גורמים אחרים עשויים להיות אחראים:
- סמים כמו אנטגוניסטים לאסטרוגן, ציטוסטטיקה, אמצעי מניעה, תרופות נוגדות דיכאון, פרה-סימפטוליטיקה.
- רדיותרפיה, טיפול בסרטן השד
- תסמונת סיוגרן
- הריון והנקה
- פרוצדורות כירורגיות: הסרת השחלות לפני גיל המעבר.
- מחלות מערכתיות, מחלות זיהומיות מקומיות
- לעשן
- היגיינה אינטימית מוגזמת
אִבחוּן
האבחנה נעשית אצל רופא הנשים. זה חייב לכלול מחלות אחרות הגורמות לתסמינים דומים. אלו כוללים פטריית הנרתיק ו מחלות המועברות במגע המיני כמו זיהום כלמידיאלי באברי המין ו טריכומוניאזיס.
טיפול לא פרמקולוגי
- הימנע מגירויים כגון סבונים, דאודורנטים וקוטלי זרע.
- מומלצת פעילות מינית.
- שימוש בחומר סיכה.
- עזב עישון.
טיפול תרופתי
אסטרוגנים:
- כמו אסטרדיול, אסטריול, ו promestriene משמשים באופן שיטתי בצורה של טבליות, תכשירים מעבר העור, כמו גם באופן מקומי בצורת נרות בנרתיק, טבליות נרתיקיות, טבעות נרתיקיות ונרתיקיות משחות בשביל יחס. הם מחליפים את כמות ההורמון המופחתת ונחשבים ליעילים היטב. לטיפול מערכתי יש יתרון כי ניתן להשפיע באופן חיובי על סימפטומים אחרים כמו גלי חום בו זמנית, אך הוא טומן בחובו סיכון לתופעות לא רצויות, במיוחד אם הטיפול ממושך. משמשים גם סוכנים קשורים כגון טיבולון.
מוצרי לחות והזנה:
- עם חומרים כגון חומצה היאלורונית ונגזרות תאית כגון הידרוקסיאתיל תאית, למשל, מיושמים באופן מקומי כנרתיק ג'לים, שמני הזנה או נרות בנרתיק ובעלי תכונות לחות והזנה. הם בדרך כלל קוסמטיקה או מכשירים רפואיים.
פרוביוטיקה:
- לקטובצילי, חומצה לקטית וגליקוגן, בין היתר, משמשים לחיזוק ולהחלפת הסביבה הנרתיקית.
נוגדי זיהום:
- כמו אנטי פטרייתי, חיטוי, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, אנטי-ויראליה, ו נוגדי פרזיטיקה משמשים כאשר קיים זיהום במקביל.
סוכנים אחרים:
- בין אם תרופות צמחיות ותרופות אלטרנטיביות כגון קוהוש שחור, תלתן אדום, ים פראי, פיטואסטרוגנים, ויטמין E, ויטמין D ו- DHEA יעילים לטיפול הוא שנוי במחלוקת.
