השתן חוסר שליטה היא מחלה המשפיעה על פי XNUMX נשים מגברים ומתגברת עם הגיל. כמחצית מכלל הנשים ורבע טוב מכלל הגברים סובלים ממתן שתן חוסר שליטה מעל גיל 65. השכיחות עולה עם הגיל ומגיעה לרמות הגבוהות ביותר לקראת סוף החיים.
עבור החולים, המחלה מייצגת בדרך כלל עומס פסיכולוגי גבוה. מאז דחף להשתין לא ניתן לרסן מספיק, צורות שונות של דליפת שתן מתרחשות, בהתאם לסוג השתן חוסר שליטה. זה לפעמים לא מורגש ורק הופך להיות מורגש דרך השתן הייחודי ריח.
המטופלים סובלים מכך מאוד, שכן ערבי תיאטרון, נסיעות ארוכות ואירועים חברתיים בכלל הופכים לכפפה של ממש. המילה בריחת שתן מגיעה מלטינית ("אינקונטינציה"), ומשמעותה היא לא להתנהג. בריחת שתן מתארת בדרך כלל את חוסר היכולת לשמור שתן.
לבריחת שתן יכולות להיות סיבות רבות ושונות. בהתאם למנגנון, גם הטיפול תלוי בו וסיכויי ההחלמה ירודים פחות או יותר. הצורות השונות נדונות להלן.
בריחת שתן
על פי שמו, צורה זו של בריחת שתן מובילה לדליפת שתן לאחר או במהלך מאמץ גופני. מאמץ פיזי יכול להיות טיפוס במדרגות במקרה הפשוט ביותר, אבל צחוק או שיעול יכולים גם להוביל לדליפת שתן. המנגנון מאחורי זה הוא הבא: שיעול או צחוק מותח את שרירי בטן, מה שמקצר.
כתוצאה מכך, האיברים בחלל הבטן נלחצים זה לזה לזמן קצר. בנוסף, השיעול גורם ללחץ קצר טווח וחזק על הבטן. בשילוב, זה גורם לעלייה ניכרת בלחץ, מה שדוחס את שלפוחית שתן.
אל האני רצפת אגן השרירים אינם יכולים עוד לעמוד בפני עלייה זו בלחץ, כך שהשתן יוצא. ה רצפת אגן שרירים הם רשת רב-שכבתית של שרירים הנמתחים באגן. בשל המתח הבסיסי הטבעי שלו הוא לוחץ על שָׁפכָה וסוגר אותו.
עם זאת, אם הוא ניזוק מסיבות שונות, שיעול, צחוק או טיפוס במדרגות יכולים להספיק כדי לבטא את שָׁפכָה. סיבות לנזק או הרפיה של רצפת אגן השרירים יכולים לכלול: התערבויות כירורגיות באגן, לידה – הסיכון לבריחת שתן עולה עם מספר הלידות עד שהוא נופל שוב לאחר לידה 4, אם כי הסיבות לכך אינן ידועות. יתר על כן, כשלים נוירולוגיים, גידולים ומאמץ פיזי כבד מתמיד נחשבים לגורמים העיקריים ללחץ או בריחת שתן. לסיווג מדויק יותר, מבחינים בין שלוש דרגות חומרה: דרגה 1: איבוד שתן בעת שיעול וצחוק דרגה 2: איבוד שתן בהליכה וריצה דרגה 3: איבוד שתן בשכיבה ללא כל מאמץ פיזי
כל המאמרים בסדרה זו:
