תופעות לוואי
באופן כללי, תופעות הלוואי של חומרי הרדמה מקומיים נחשבים נמוכים מאוד בהשוואה לתופעות הלוואי של הרדמה כללית. עם זאת, חשוב להזכיר זאת חומרי הרדמה מקומיים נגזרים מ קוקאין ולכן יש פוטנציאל התמכרות מסוים (אם כי מינימלי) מצד אחד, ועלול להיות לו תופעות לוואי מסוימות מצד שני. אלה כוללים, מעל לכל, לֵב בעיות.
אל האני לֵב עשוי לנצח לאט יותר (ברדיקרדיה), בעוד שבמקביל לחולים מסוימים דופק מהיר יותר ויותר ולא סדיר (טכיקרדיה). באופן כללי זה יכול להוביל ל הפרעות קצב לב ובעיות עם לֵב הוֹלָכָה חַשְׁמַלִית. חלק מהחולים עשויים לחוות התכווצויות ואובדן הכרה, אפילו התעלפות. בנוסף, חלק מהחולים מראים תגובות אלרגיות חזקות, שיכולות לנוע בין גרד הקאה למצב של הלם. לכן, חשוב לשים לב לתסמינים אפשריים לאחר הטיפול ב- הרדמה מקומית ולהודיע לרופא אם הסימפטומים מחמירים יותר.
התוויות נגד
ישנן התוויות נגד אשר מטופלים אינם צריכים לקבל חומרי הרדמה מקומיים. זה בעיקר בגלל העובדה כי חומרי הרדמה מקומיים הם לעתים קרובות יחד עם אדרנלין, כמו אדרנלין גורם דם כלי להתכווץ ולא כל כך הרבה דם מגיע לאזור שבו הרדמה מקומית יעיל. זה, כמובן, רצוי מאוד לפעולות קטנות יותר, מכיוון שרוצים להימנע ממיותר דם זְרִימָה. חולים עם תגובות אלרגיות ידועות או בעיות לב עדיין לא צריכים לקבל חומרי הרדמה מקומיים, מכיוון שהדבר יכול להגביר את הבעיות. בנוסף, אין להשתמש בחומרי הרדמה מקומיים ב אצבע, הבוהן, אף או אזור הפין, מכיוון שזה יכול להפחית את דם זורמים כל כך הרבה שחלקים של הרקמה גוועים.
יתרונות וחסרונות
בהשוואה לקונבנציונאלי הרדמה כללית, הרדמה מקומית מציע יתרונות רבים. גוף האדם נטל פחות משמעותית מכיוון שהמרדים אינו משפיע על כל זרימת הדם, אלא רק על דרכי העצב הרצויות, כלומר מוגבלת מקומית. לפיכך, אירועים בלתי צפויים, כגון א התקף לב, שבץ או שיתוק מעי לאחר הניתוח, מופיעים בתדירות נמוכה הרבה יותר.
טיפוסי אוורור ניתן לשלול כמעט טעויות באמצעות הרדמה מקומית כי המטופלים נושמים בעצמם. תופעות לוואי חמורות של הרדמה כללית, כגון הסכנה של היפרתרמיה ממאירה, כמעט ולא נצפים. בנוסף, חולים מחלימים הרבה יותר מהר לאחר א הרדמה מקומית: הם רשאים לצאת מחדר ההתאוששות לאחר זמן קצר, דורשים פחות זמן ניטור ויכולים לקום בכוחות עצמם הרבה יותר מוקדם. עם זאת, ישנם חסרונות וסיכונים אפילו בהרדמה מקומית.
למשל, זה דורש הוצאות זמן גבוהות משמעותית. במיוחד במקרה של חוט השדרה הרדמה, יכול לעבור זמן מה בין ההזרקה הנכונה להרדמה הפרוסה במלואה. אז אם זה צריך להיעשות במהירות וזה מצב חירום, הרדמה כללית היא לרוב הבחירה הטובה יותר.
בנוסף, ההצלחה תלויה במידה רבה במיומנותו, ניסיונו ויכולתו של הרופא. מחט שהונחה באופן שגוי עלולה לגרום לעתים להרדמה שלמה. עבור חולים חרדים או חסרי ביטחון רבים, הרעיון לחוות הליך כירורגי בהכרה מלאה די מרתיע.
לכן, שיחה חינוכית אמפתית לפני הניתוח חשובה מאוד. במהלך השיחה, על הרופא לתאר את ההליך המדויק ולהכין את המטופל, למשל, לכל רעש שעלול להתרחש. חולים מקבלים לעיתים קרובות הרגעה קלה לפני הניתוח. בדרך זו הם בהכרה במהלך הניתוח, אך לאחר מכן לעיתים קרובות הם אינם יכולים לזכור את הניתוח כלל או רק באופן שלם, או אפילו 'לישון יתר'.
