מוצרים
במדינות רבות, midazolam תרסיס אף עדיין לא זמין ונרשם כמוצר תרופתי מוגמר ולכן יש להכין אותו כניסוח זמני בבית מרקחת או לכל היותר לייבא אותו מחו"ל. זה אושר בארצות הברית בשנת 2019 (Nizzilam). ראה גם תחת תרסיס לאף דיאזפם.
מבנה ותכונות
מידזולם (ג
18
H
13
ClFN
3
M
r
= 325.8 גרם למול) שייך ל- imidazobenzodiazepines. הוא קיים כגבישי לבן עד מעט צהוב אבקה והוא לא מסיס ב מַיִם כבסיס. זה קיים בדרך כלל בתמיסת ההזרקה ו תרסיס אף בצורה של מַיִם-מָסִיס midazolam הידרוכלוריד.
הכנה
דרך פשוטה אחת היא לשרטט את דורמיקום תמיסת הזרקה עם מזרק ומחט. המחט מוסרת ומוחלפת במכשיר אטומי רירית (MAD). זהו מצורף מרסס למזרקים. המזרקים המוגמרים אטומים ונארזים. לחלופין, תמיסת ההזרקה מועברת לא תרסיס אף. ניסוחים אלטרנטיביים בעלי תכונות יתרון מתוארים בספרות. לדוגמא, נעשה שימוש גם בתמיסה מרוכזת עם חומרים עזר.
אפקטים
Midazolam (ATC N05CD08) הוא חרדה, סם הרגעה, מעורר שינה, נוגד פרכוסים וגורם לאנטרוגרד שכחה. ה תחילת פעולה מהיר ונמשך זמן קצר בלבד. ההשפעות נובעות מכריכה ל- GABA.
A
-קולטנים ב מוֹחַ. בכך משפר את פעולת המעכב נוירוטרנסמיטר גאבא במרכז מערכת העצבים. מנוהל כתרסיס לאף, midazolm נספג היטב לתוך דם דרך ה רירית ויש לו גבוה זמינות ביולוגית כי זה לא כפוף ל מטבוליזם במעבר ראשון דרך CYP3A4.
אינדיקציות לשימוש
Midazolam תרסיסים לאף משמשים לפני הליכי אבחון וכירורגיה, עבור סדציה, וכנגד התקפים. היתרון הוא שאין צורך בזריקה, דבר שרצוי למשל בילדים, בחולים עם מוגבלות ובמצבי חירום. אדמינסטרציה אינו מתויג באחריות הרופא / הרופא מכיוון שדרך הרשאה הזו טרם אושרה על ידי הרשויות.
