Dormicum

דורמיקום® היא תרופה הגורמת לשינה. הוא משמש גם כתרופה ל כְּאֵב הקלה במהלך התערבויות רפואיות או במקרה של התקפים. Dormicum® מכיל את החומר הפעיל midazolam ובכך שייך לקבוצת התרופות המכונה בנזודיאזפינים. זה יכול להיות מנוהל על ידי פה (דרך הפה), על ידי עקיפת דרכי העיכול (באופן פרנטרלי), למשל תוך ורידי, או כטבליה מומסת בתוך חלל פה - ליתר דיוק בלחי - (באופן חמור).

שמות מסחריים

Dormicum® זמין מסחרית בשם: שם כימי: midazolam (8-chloro-6- (2-fluorophenyl) -1-methyl-4H-imidazole (1,5-a) (1,4) benzodiazepine

• Dormicum® 5 מ"ג / 1 מ"ג / -15 מ"ג / 3 מ"ל / -50 מ"ג / 10 מ"ל פתרון הזרקה
• Midazolam HEXAL® -5 מ"ג / 5 מ"ל -5 מ"ג / 1 מ"ל -15 מ"ג / 3 מ"ל הזרקת תמיסה
• Midazolam-Actavis® 1 מ"ג / מ"ל ​​-2 מ"ג / מ"ל ​​-5 מ"ג / מ"ל ​​הזרקת / תמיסת עירוי או תמיסת פי הטבעת

תחומי יישום

Dormicum® משמש לאימוביליזציה במהלך או לפני התערבויות רפואיות, ביחידות טיפול נמרץ לטווח ארוך סדציה של חולים עם נשימה מלאכותית, עבור כְּאֵב הקלה ולזירוז הרדמה אצל מבוגרים. דורמיקום® היא תרופה המכינה את החולים להרדמה והיא ידועה כתרופה מוקדמת. אצל ילדים, Dormicum® משמש כתרופת הרדמה עצמה ולא רק כדי לגרום להרדמה.

יתר על כן, Dormicum® יכול לשמש כתרופה נגד עוויתות אצל תינוקות, ילדים ובני נוער עד גיל 18. Dormicum® היא גם אחת מתרופות החירום לשימוש במקרה של חמור מאוד. התקף אפילפטי (סטטוס אפילפטי). ניתן ליטול את דורמיקום® פה (דרך הפה) בצורה של טבליה לבליעה או כטבליה / טבליה המסת בתוך חלל פה, ליתר דיוק בלחי (buccal). Dormicum® יכול גם להיות מוזרק לשריר באמצעות מזרק (תוך שרירי), כמו גם בצורה של עירוי דרך וָרִיד או כפתרון פי הטבעת העוקף את מערכת העיכול.

אפקטים

Dormicum® שייך לקבוצה הגדולה של בנזודיאזפינים כמרגיע ומהפנט. ה בנזודיאזפינים לכולם השפעה מעכבת על תאי העצב של המרכז מערכת העצבים (CNS). תכונה מעכבת זו מיוצרת על ידי א נוירוטרנסמיטר, חומצה גמא-אמינו-בוטירית (GABA), המיוצרת על ידי הגוף.

GABA הוא השליח המעכב החשוב ביותר במרכז מערכת העצבים. על ידי קישור הבנזודיאזפינים, במקרה זה Dormicum®, לאתר העגינה של GABA תא עצב (קולטנים), ההשפעה המעכבת משופרת. זה נעשה על ידי פתיחת ערוצים ב- תא עצב, אשר מאפשרים כתוצאה מכך זרימת כלוריד טעונה יותר שלילית לתא העצב, ובכך להפחית את הריגוש של תא העצב.

באופן זה, ל- Dormicum® יש השפעות נוגדות עוויתות (נוגדות פרכוסים), הרפיית שרירים (הרפיית שרירים), הקלה בחרדה (חרדה), מעורר שינה (היפנוטי) ומרגיע (הרגעה). בנוסף, זיכרון פערים עשויים להתרחש במהלך תקופת הפעולה של Dormicum® (השפעה אנמנטית). נצפו גם הרמת מצב רוח והשפעות אופוריות.

דורמיקום® הוא בנזודיאזפין קצר טווח עם מחצית חיים של פלזמה של כ -240 דקות, כלומר הזמן שלוקח לתרופה ליפול מהריכוז המרבי שלה למחצית מהריכוז המרבי דם. לאחר הקליטה, Dormicum® מטבוליזם על ידי ה- כבד (ליתר דיוק על ידי האנזים CYP3A4) ואז חוסל על ידי כליה. אם כמויות מוגזמות של Dromicum® נבלעות או מורעלות על ידי התרופה, ניתן להפוך את ההשפעה על ידי תרופה הנקראת פלומזניל.

כאשר לוקחים לוח Dormicum® (Midazolam), יש ליטול את הטבליה ללא לעיסה ועם מספיק נוזלים (רצוי מים). המינון האופטימלי של דורמיקום® משתנה ממטופל למטופל ותלוי בכללי המטופל מצב וגיל. גם לתרופות נוספות שנטל המטופל וסיבת השימוש יש תפקיד חשוב.

זהירות חשובה במיוחד בקרב חולים קשישים וילדים, כמו גם חולה כרוני חולים וחולים עם המחלות הבסיסיות הבאות: סכִיזוֹפרֶנִיָה, אי ספיקת לב (לֵב כישלון), כבד תִפקוּד לָקוּי, כליה הפרעות בתפקוד והפרעות נשימה. ישנן תופעות לוואי רבות שיכולות להופיע בעת נטילת Dormicum®. עם זאת, אלה משתנים בהתאם לצורת המינון וניתן לצפות בהם בתדירות משתנה.

בנוסף לתגובות רגישות יתר לתרופה, טבליות Dormicum® מצופות בסרט יכולות לגרום גם להפרעות פסיכולוגיות (למשל בלבול, היפוך פעולה (תגובה פרדוקסלית), מצבי רוח דיכאוניים, אופוריה) ו מערכת העצבים הפרעות כגון:. בנוסף, תופעות לוואי כמו הפרעות בראייה, בעיות במערכת העיכול, לֵב מחלה ו נשימה נצפו בעיות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של מתן פרנטרלי של Dormicum® (midazolam) הן אי סדירות בדרכי הנשימה עם ירידה בנפח הנשימה ו / או ירידה בתדירות הנשימה (ירידה בקצב הנשימה) ואפילו עצירת נשימה (דום נשימה).

תופעות לוואי אלה בדרכי הנשימה שכיחות יותר כאשר Dormicum® מנוהל באמצעות ה- וָרִיד (תוך ורידי) מאשר דרך השרירים (תוך שרירית). בנוסף, דם תנודות לחץ ואי סדירות בדופק הן בין תופעות הלוואי השכיחות ביותר שיכולות להתרחש כאשר דורמיקום® ניתן תוך ורידי. אנטרוגרד שכחהכלומר הטלאי זיכרון לאחר נטילת התרופה, היא תופעת לוואי שנצפתה לעתים קרובות ביותר בכל צורה של מתן. לבסוף, עצירת נשימה ו דום לב (במינונים גבוהים מאוד) הן תופעות הלוואי החמורות ביותר.

• כאבי ראש
• לְתַעֲתֵעַ
• סְחַרחוֹרֶת
• הפרעות הליכה ותנועה
• פערים בזיכרון (אמנזיה)