דלקת קרום המוח החיידקית: תסמינים, תלונות, סימנים

התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על דלקת קרום המוח החיידקית (דלקת קרום המוח החיידקית):

תסמינים מובילים

  • חמור כְּאֵב רֹאשׁ (> 5 בסולם האנלוגי הוויזואלי (VAS); כ- 90% מהמקרים).
  • אָלוּחַ חום (> 38.5 מעלות צלזיוס; 50-90% מהמקרים)
  • המנינגיזם (כואב צוואר נוקשות) (כ- 80% מהמקרים; אין צורך להופיע אצל ילדים, בניגוד למבוגרים) [סימפטום מאוחר].
  • תודעה לקויה הנעה בין עייפות (חוסר כונן), ישנוניות (ישנוניות עם ישנוניות לא תקינה תוך שמירה על היענות ועוררות) ועד לתרדמת (כ 75% מהמקרים) [תסמין מאוחר]

הודעה:

  • משולש של חום, קרום המוח ופגיעה בתודעה מופיע אצל פחות ממחצית מכלל החולים בדלקת קרום המוח החיידקית!
  • בחולים עם דיכוי חיסוני, חום ו / או כְּאֵב רֹאשׁ עשוי להיעדר - לעיתים קרובות הפרעה תודעתית חריפה היא התסמין המוביל היחיד.

תסמינים נלווים

  • תחושת מחלה כללית
  • סחרחורת (סחרחורת)
  • נִרגָנוּת
  • בִּלבּוּל
  • בחילה/הקאה (כאות ללחץ תוך גולגולתי מוגבר /מוֹחַ לַחַץ).
  • פוטופוביה (פוטופוביה)
  • נגעים בעור
    • אקסנטמה מקולופאפולרית אריתמטית מפוזרת - פריחה עם פפולות קטנות.
    • Petechiae (דימומים דמויי פרעושים; עקב קרישת תוך קריאית / תוך קרישת דם / DIC) (כ 25% מהמקרים)
  • תסמינים נוירולוגיים מוקדים, כגון.

    • Paresis עצב גולגולתי וגפיים (שיתוק) או
    • אפזיה (יוונית ἀφασία aphasía "חוסר דיבור").
  • התקפים אפילפטיים

אינדיקציות אחרות

  • בנים נוטים יותר להתלונן על כאבי ראש, בנות נוטות יותר להתקפים
  • ילדים גדולים יותר היו בעלי רגישות לאור וכאב
  • דלקת קרום המוח השחפתית: שלב מוקדם של המחלה לא ספציפי למדי; התקדמות איטית מאוד עם מהלך מחלה תת-מוחית:
    • קַדַחַת, אובדן תיאבון, כְּאֵב רֹאשׁ, הקאה, פוטופוביה (פוטופוביה; רגישות לאור).
    • סימנים קליניים: קרום מוח (כואב) צוואר נוּקְשׁוּת), תרדמת, שיתוק עצבי גולגולתי, בלבול, המיפארזיס (המפלגיה / פרפרזיס (שיתוק לא שלם של שתי הרגליים), התקפים / עוויתות אפילפטיות (50% בילדים; 5% אצל מבוגרים).