תסמינים
הסימנים של א כישוף סחרחורת כוללים, כמובן, את הסחרחורת עצמה, אך גם ביצועים גרועים, עייפות קשה ואולי כאבי ראש. יש מטופלים שמצטמררים ומתלוננים על כך ידיים קרות ורגליים. לפעמים יכול להיות דפיקות לב חזקות או דקירה של לֵב.
שחורים מול העיניים או אפילו רגעים קצרים של התעלפות (סינקופה) הם גם אפשריים. לִפְעָמִים תאום ניתן להבחין בקשיים וב"גמלוניות "הרבה לפני תחילתם סְחַרחוֹרֶת. במקרים מסוימים, סְחַרחוֹרֶת חולים מפתחים מה שמכונה פתולוגי ניסטגמוס.
A ניסטגמוס היא תנועה מטלטלת של שתי העיניים בכיוון אחד ואחריה תנועה איטית לאחור בכיוון ההפוך. במקרים רבים תופעה זו תקינה לחלוטין (פיזיולוגית ניסטגמוס). לדוגמה, ניסטגמוס עוזר לתקן נקודת מבט מסוימת על ידי סיבוב ראש ובאופן טבעי לשנות את מיקום העיניים. עם זאת, אם ניסטגמוס כזה מתרחש ללא סיבה ידועה (הפיכת ה- ראש, נהיגה ברכבת), זה לעתים קרובות אינדיקציה להפרעה נוירולוגית שיכולה להיות קשורה לסחרחורת או הפרעה באיבר של לאזן באוזן. תלוי בסוג של סְחַרחוֹרֶת שמפעיל את התקף הסחרחורת, יכולים להופיע תסמינים שונים, חלקם ניתנים להשפעה טובה יותר וחלקם קשים יותר לשליטה.
אִבחוּן
אם רופא מחפש את הסיבה המתאימה ואבחון לחולה עם סחרחורת, הוא מבסס תחילה את הנחותיו על תשאול ספציפי של המטופל (אנמנזה). מחלות קודמות חשובות כמו מחלות לב וכלי דם, ריאות בעיות, אבל גם סוכרת נשאלים מאפיינים ומאפיינים נוירולוגיים. צריכת תרופות מסוימות וממריצים נפוצים (ניקוטין, גם אלכוהול) חשוב.
אחרון חביב, הרופא המטפל ישאל על תאונות ופציעות קודמות וכן על רגעי התעלפות. ניתן לצמצם או לכלול צורות מסוימות של סחרחורת על ידי שאלות ספציפיות להלן. לדוגמא, אם הסחרחורת משתפרת בעיניים עצומות, ככל הנראה מדובר בסחרחורת עיניים כביכול הדורשת טיפול על ידי רופא עיניים.
אם סחרחורת קדמה ליישור או לקום פתאומי, אי-ויסות אורתוסטטי. במקרה זה, בדיקה פשוטה מספקת במהירות מידע על יכולת האורתוסטזיס של המטופל: במבחן שלונג, המטופל שוכב תחילה בשקט על ספה. כל 2 דקות הדופק ו דם הלחץ נמדד ונרשם. זה נעשה במשך 10 דקות.
לאחר מכן המטופל מתבקש לקום במהירות. עכשיו גם דופק וגם דם לחץ נמדד בכל דקה. בדרך כלל, הסיסטולי דם הלחץ צריך להישאר בערך זהה והדיאסטולי לחץ דם כמו כן הדופק צריך רק לעלות מעט ואז להתיישב ברמתו החדשה.
לסטייה מתבנית נורמה זו יש בדרך כלל סיבה. לאחר מכן יש למצוא זאת בהליך האבחון הנוסף. במרפאת חוץ ורטיגו, המוצעת על ידי מרפאות ופרקטיקות מסוימות, ניתן לבצע בדיקות ובדיקות רבות ושונות כדי למצוא את הגורם לסחרחורת.
חולים שחשים סחרחורת רק במקומות מסוימים או במצבים מיוחדים (גשרים, המוני אנשים רבים ...) עשויים לסבול מסוג של סחרחורת פובית. בלי קשר לחשד שיהיה לרופא כבר אחרי כל השאלות הללו, א בדיקה גופנית יעקוב. שניהם לחץ דם והדופק יימדד פעם אחת בשכיבה ובעמידה.
יש לעשות זאת משני הצדדים בהשוואה. אז ה לֵב ונבדקות ריאות כדי לשלול מחלות קשות. כשמקשיבים ל- לֵב, שמים לב לסימנים שעשויים להצביע על היצרות של אבי העורקים or אי ספיקת לב.
בנוסף, בודקים את עורקי הצוואר. במהלך הבדיקה מקדישים תשומת לב נוספת ורידים בולטים or רגליים נפוחות (בצקת), אשר עשויים להיות סימנים למחלות לב. אם אפילו בדיקה נוירולוגית קצרה אינה בולטת וקיים חשד להפרעה במערכת הוסטיבולרית, ניתן לבצע את בדיקת רומברג.
לשם כך המטופל עומד ברגליים סגורות באמצע החדר. הוא מתבקש לעצום עיניים. אם המטופל לא מצליח לעצור מכיוון שהוא הופך לא יציב או אפילו מאיים ליפול, זה נקרא סימן רומברג חיובי, המעיד על הפרעה של איבר שיווי המשקל.
עם זאת, אם מבחן רומברג אינו בולט, מבחן הדריכה של אונטרברג יכול לעקוב. על המטופל ללכת בעיניים עצומות במקום. חשוב שהרגליים מורמות בבירור מהקרקע.
אדם מבחן בריא נשאר ישר קדימה. מחלות שקשורות לתחושת לאזן, המטופל מסתובב על צירו שלו ככל שמתקדמת הבדיקה. לאחר מכן נערכות בדיקות נוספות בהתאם לחשד הקיים.
