פתוגנזה (התפתחות מחלה)
ARDS מתאר את אי ספיקת נשימה חריפה של הקודם ריאות-אדם בריא, אשר נובע מהפרעה חריפה בתפקוד המכתש (כבד ריאתי)-נימים (שער כלי) מחסום של ריאות.
ניתן להבחין בין שלושה שלבים:
- שלב אקסודטיבי, דלקתי (חריף) - נימים חדירות מוגברת, interstitial בצקת ריאות (במקרה זה, הנוזל בתוך ריאות מאוחסן בעיקר ב רקמת חיבור מסגרת תומכת של הריאה והמרחבים הבין-תאיים (אינטרסטיציום).
- שלב פרוליפרטיבי (תת-חריף) - בצקת ריאתית במכתש (במקרה זה, הנוזל הממוקם בריאות מאוחסן בעיקר בכליות) עקב מותם של פנאומוציטים.
- שלב פיברוניזציה (כרוני) - פיברוזיס ריאתי בלתי הפיך (מחלה של רקמת ריאה הנובעת מהגברת היווצרות רקמת חיבור בין alveoli) והתפשטות אנדותל (התפשטות תאי האנדותל / תאי רירית כלי הדם)
הסיבות האופייניות הן (ראה להלן):
- פגיעה ריאתית ישירה: למשל זיהומים ריאתיים קשים (דלקת ריאות, דלקת ריאות בשאיפה), גורמים רעילים בשאיפה.
- פגיעה ריאתית עקיפה: דלקת לבלב חריפה, אלח דם, קואוגולופתיה צורכת, כוויה, טראומה.
אטיולוגיה (גורם)
סיבות התנהגותיות
- שימוש בסמים
- תרופות בשאיפה, לא מוגדרות
סיבות הקשורות למחלות
מערכת הנשימה (J00-J99)
- שאיפה דלקת ריאות (צורה של דלקת ריאות הנובעת משאיפה /שאיפה של גופים זרים או נוזלים) (14.2% מהמקרים)
- דלקת ראות (דלקת ריאות) (59.4% מהמקרים).
דם, איברים יוצרי דם - המערכת החיסונית (D50-D90).
- קרישה תוך-וסקולארית מופצת (DIC; קרישה תוך-וסקולארית מופצת) - נרכשת מסכנת חיים מצב באילו גורמי קרישה ו טסיות (דם קרישים) מתרוקנים על ידי קרישת דם מוגזמת במערכת כלי הדם, וכתוצאה מכך נטיית דימום.
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
- אלח דם (דם הרעלה), חוץ ריאה ("מחוץ לריאות"); כ- 16% מהמקרים), למשל, אורוזפסיס (תגובה דלקתית מערכתית של האורגניזם כולו כתוצאה מזיהום חיידקי שמקורו בדרכי השתן)
כבד, כיס המרה ו מָרָה צינורות - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).
- דלקת לבלב חריפה (דלקת בלבלב).
תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99)
- הלם (הלם לא קרדיוגני / הלם לא לב: 7.5% מהמקרים).
פציעות, הרעלות והשלכות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).
- שאיפה (שאיפה לריאות) של תכולת הקיבה, מים, גופים זרים
- כמעט טביעה
- שומן תסחיף - סְפִיגָה of כלי על ידי חדירת טיפות שומן מרקמות.
- אינהלציה טראומה - נזק לריאות הנגרם משאיפת עשן.
- חבלת ריאות (חבלה ריאתית)
- טראומה מחדש של עירוי מחדש - נזק לאיברים שעלולים להתרחש לאחר פתיחה מחודשת כלי לאחר חנק ממושך.
- טראומה גולגולת מוחית (TBI).
- ברנס
- פציעות, שלא הוגדרו, וכתוצאה מכך לחץ דם ממושך (לחץ דם נמוך)
תרופות
- אי ספיקת נשימה חריפה הקשורה לעירוי (TRALI) - מחלת ריאות חריפה עם מצוקה נשימתית העלולה להתרחש לאחר עירוי של מוצרי דם.
- שיכרון סמים, לא צוין
- נרקוטים
תפעול
- מעקף לב ריאה במהלך הניתוח - שימוש ב לֵב-מכונת אורך.
- השתלת ריאות (LUTX).
זיהום סביבתי - שיכרונות (הרעלות).
- Paraquat (קוטל עשבים למגע).
