היפרסטזיה: גורם, תסמינים וטיפול

היפרסטזיה מתייחסת לרגישות מוגברת למגע וגירויים חושיים, המתבטאת לעיתים קרובות כ- כְּאֵב. זה קשור קשר הדוק להפרעות רגישות אחרות המייצגות רגישות יתר או ירידה ברגישות.

מהי היפרסטזיה?

המונח היפרסטזיה משמש הן בנוירולוגיה והן בפסיכולוגיה. בנוירולוגיה, זה קשור לעיתים קרובות לרגישות מוגברת ל כְּאֵב כשנוגעים בו. פסיכולוגיה מתייחסת לריגוש מוגבר פתולוגית כהיפרסטזיה, כאשר העירור מופעל על ידי גירויים במגע. המושג היפר-אסתזיה קשור באופן בל יינתק להפרעות רגישות אחרות, אשר נבדלות רק בכמה ניואנסים. לדוגמא, אלודיניה מתייחסת להפרעה שמעוררת תחושה של כְּאֵב מגירויים שבדרך כלל אינם מייצרים כאב. דיססטזיה מגדירה תפיסות חושיות לא נעימות לגירויים רגילים, ועלולה לגרום לרגישות מוגברת לכאב, לירידה בתפיסות החושיות או לרגישות יתר. Hyperalgesia מתייחס לרגישות מוגברת לכאב, בעוד היפרפתיה, בתורו, מייצגת רגישות יתר לגירויים חושיים כאשר הסף מוגבה. בספירה זו ניתן לראות כי מונחים אלה יכולים לשמש בחלקם גם כמילים נרדפות להיפרסטזיה.

סיבות

הגורמים להיפרסטזיה אינם קלים לקבוע כלל. מסיבות שונות, יש העברה מוגברת של גירויים במבני העצבים. ישנן סיבות אורגניות ופסיכולוגיות. לדוגמא, רגישות יתר קבועה לגירויי מגע יכולה להתרחש במונו ו פולי-נוירופתיות, נגעי CNS, דחיסת עצבים במקרה של פריצת דיסק, בתנאים שלאחר הניתוח או ב מחלת סודק (כאב שמור באהדה). עם זאת, יש גם את התופעה של כאב פנטום. במקרה זה, הגוף רכש מה שמכונה כאב זיכרון מחוויות כאב טראומטיות קודמות. הגורם לכאב אמנם נעלם ואפילו איברים תואמים חסרים, אך עדיין מרגישים אותו כאב שם. ללא קשר לסיבותיה, היפרסטזיה מתבטאת בתחושות עזות כתוצאה מהעברה מוגברת של גירויים במבני העצבים.

תסמינים, תלונות וסימנים

בעיקר ניתן להבחין בהיפרסטזיה באמצעות רגישות יתר. אנשים מושפעים מגיבים ברגישות רבה לגירויים כמו מגע, קר או חום. כתוצאה מכך, תחושת כאב מוגברת באופן ניכר מתפתחת לאורך שבועות או חודשים. זה יכול להיות מלווה במספר תסמינים אחרים. בדרך כלל, יש הפרעות תחושתיות או סימני שיתוק, ומדי פעם יש גם כאב עצבי ו התכווצויות. לפעמים מדמם או דלקת מתרחשת, מה שעלול לגרום לתסמינים נוספים אם לא מטפלים בהם. רגישות יתר גורמת לאי נוחות קשה אצל האדם הפגוע ומגבילה במידה ניכרת את איכות החיים. הסימפטומים של היפרסטזיה מופיעים לעיתים קרובות בלילה או בתקופות מנוחה וגורמים להפרעות שינה. אנשים מושפעים מתרגזים במהירות ולעתים קרובות סובלים מ ריכוז בעיות. בטווח הארוך, היפרסטזיה עלולה לגרום לבעיות פסיכולוגיות, למשל הפרעת חרדה or דכאון. היפרסטזיה מתרחשת בדרך כלל יחד עם הפרעה אחרת, אך היא יכולה להתרחש גם כתכונה מבודדת. ללא קשר לצורה, הסימפטומים מופיעים בדרך כלל באופן די פתאומי ועולים בעוצמתם ככל שהם מתקדמים. ללא טיפול, רגישות היתר נמשכת וגורמת לסיבוכים נוספים. אם ההיפרסטזיה מבוססת על חווית כאב טראומטית, פנטום כאבים בגפיים עלול להתפתח.

אבחון ומהלך

בין אם היפרסטזיה מתרחשת כתסמין של הפרעה בסיסית, או כתכונה מבודדת, נדרש אבחנה מבדלת. יש את השאלה אם יש הפרעה אורגנית של ה מערכת העצבים או שמא העברת הגירויים המוגברת מתרחשת בגלל טראומה קודמת. בין הגורמים הקשורים אורגנית הם שורש עצב דחיסה במקרה של דיסק בין - חולייתי נזק, קיומם של נוירינומות (גידולים שפירים של מערכת העצבים עם מעורבות של רקמת חיבור) או פולי-נוירופתיות. פורום אבחנה מבדלת, היסטוריה רפואית נלקח לראשונה. באמצעות האנמנזה כבר ניתן להבדיל בין סיבות אורגניות לפסיכולוגיות. הליכי הדמיה, כגון CT ו- MRI, יכולים לזהות כל נזק לדיסק או נוירנומות. יתר על כן, מבוצעות בדיקות רגישות, מדידות הולכה עצבית, בדיקות רפלקס ובדיקות אחרות. אולם לעיתים קרובות, ההיפרסטזיה הקיימת איננה פתולוגית, אלא רק גרסה נורמלית המתבטאת בתגובה רגישה יותר להשפעות סביבתיות.

סיבוכים

היפרסטזיה מביאה להגברת הרגישות והרגישות. אפילו שום מגע או גירויים יכולים לגרום למטופל לחוות כאבים עזים ו שריפה תחושה על עור. אולם במקרים מסוימים היפרסטזיה מתבטאת גם בצורה של רגישות מופחתת. בשני המקרים איכות החיים של המטופל מופחתת בגלל המחלה וחיי היומיום מקשים מאוד. לא נדיר שהפרעות שינה מתרחשות כאשר חווים כאבי מנוחה בלילה. יכול להיות גם עצבנות כללית של המטופל. במקרים רבים, פעילויות מסוימות בחיי היומיום אינן יכולות להתבצע עוד ללא דיחוי נוסף, ולא נדיר שתנועות המטופל מוגבלות. הטיפול בהיפרסטזיה הוא תמיד סיבתי ותלוי במחלה הבסיסית. סיבוכים אינם מתרחשים. למרות זאת, נזק עצבי יתכן שהתרחשה שלא ניתן לטפל בה הפיך. במקרה זה, האדם הפגוע סובל מהתופעות והמגבלות למשך שארית חייו. הטיפול יכול להשפיע שוב על גירויים ותגובות מסוימות באמצעות טיפולים. עם זאת, מהלך חיובי של המחלה אינו מתרחש בכל מקרה. תוחלת החיים אינה מושפעת מהיפרסטזיה.

מתי עליך לפנות לרופא?

ביקור אצל רופא הוא הכרחי ברגע שחווים כאב למגע מסיבות שלא ניתן להבין. אם אין פציעות וניתן לסווג את המגע כקל, הכאב הוא אינדיקציה למחלה קשה. אם האדם המושפע מגיב ברגישות יתר לגעת באנשים או כאשר הוא לובש בגדים על המכשיר עור, הוא או היא זקוקים לבדיקה אינטנסיבית כדי להבהיר את הסיבה. דאגה מיוחדת היא עלייה בעוצמת הסימפטומים. אם האדם שנפגע חווה סבל קשה, עליו לפנות לרופא. יש צורך בעזרה במקרה של חולשה, עצבנות, הפרעות שינה או פגיעה בהתמודדות עם המשימות היומיומיות. אם אי הנוחות הגופנית גורמת למצוקה רגשית, חוויה מתמשכת של לחץ, או בעיות התנהגות, יש לערוך ביקור אצל הרופא. אם יש חרדה, אגרסיביות או התפרצויות כעס, יש צורך בביקור רופא. התייעצות עם רופא הכרחית גם אם ישנם תסמינים אחרים כגון כאבי ראש, גירוד, ירידה במשקל או שינוי צבע של עור. אם האדם המושפע נמנע ממגעים חברתיים, נסוג מהסביבה הרגילה או אם קיים מצב רוח מדוכא, יש לפנות לרופא. במקרה של שלבי דיכאון, השימוש ב סמים או שינויים באישיות, מומלץ לבקר אצל הרופא.

טיפול וטיפול

הטיפול בהיפרסטזיה תלוי בסיבה שלו. אם יש סיבות אורגניות הניתנות למעקב, יש לטפל במחלה הבסיסית. לדוגמה, ניתן להסיר כירורגית נוירנומות. שורש עצב דחיסות עקב דיסק בין - חולייתי יש לטפל בנזקים באמצעות טיפולים פיזיים או, במקרים חריגים, בניתוח, בהתאם לחומרתם. פולי-נוירופתיות, בתורם, יש סיבות שונות שיש לקבוע תחילה על ידי אבחנה מבדלת כדי להיות מסוגל לטפל בהם. לפעמים גם זיהומים נגיפיים מסוימים גורמים נזק עצבי שמעורר היפרסטזיה. אולם במקרים רבים אין סיבות אורגניות. כאן, הגוף למד, כביכול, להגיב לגירויים מסוימים עם רגישות יתר או כאב. אז לעתים קרובות יש צורך בטיפול פסיכולוגי כדי ללמוד תגובה רגועה יותר לגירויים אלה. לעיתים הדבר דורש טיפול פסיכולוגי ממושך. תנאי הכרחי כאן הוא זיהוי של כל חוויה טראומטית שעשויה לגרום להתעוררות יתר.

מניעה

קשה מאוד לתת המלצות למניעה מהיפרסטזיה. הסיבות האורגניות והפסיכולוגיות הן כה מגוונות, עד שלא ניתן לחזות את התפתחותו של סימפטום זה. רק כאשר יש להפסיק את הנטייה להתפתחות היפרסטזיה יש להפסיק את מהלך המחלה. תרפיה.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול לאחר היפרסטזיה מתמקד בפליאטיבי ובמניעה אמצעים. עם זאת, תלוי בסיבה של מצב, לא כל כך קל להתחיל את טיפול המעקב המתאים. על המטופלים לדון במצב עם הרופא שלהם ואולי לשלב שיטות רפואיות ועזרה עצמית אמצעים. יחסי אמון עם הרופא המטפל מועילים לשיפור מוצלח של מצב. אם מחלה נוצרה כתוצאה מתלונות פסיכולוגיות, טיפול פסיכולוגי או פסיכותרפי הוא אפשרות. בנוסף, חולים מקבלים לעיתים קרובות תמיכה חזקה ממשפחה וחברים. חיזוק פסיכולוגי זה חשוב במיוחד אם חוויה טראומטית אחראית להתפרצות המחלה. בשיחות ארוכות ופתוחות יכולים המושפעים לחלוק את הפחדים והתלונות שלהם, מה שמפחית את הסימפטומים הנגרמים מהמחלה. טיפול מעקב שכזה יכול להימשך זמן רב. להתחמק דכאון ומפח נפש, הַרפָּיָה תרגילים ופעילות גופנית עדינה עוזרים גם הם. יוגה וטאי צ'י פופולריים במיוחד. טיולים ארוכים גורמים לאנשים להרגיש טוב יותר וכך עוזרים להם להתקדם באופן חיובי. במקרים מסוימים, קר או נעשה שימוש ביישומי חום, המשמשים להגבלת התסמינים האופייניים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

האפשרות לטיפול עצמי בהיפרסטזיה תלויה מאוד בסיבה המדויקת מצב, כך שלא ניתן לחזות כל כך לגביו. עם זאת, במקרים רבים, חולים מסתמכים על טיפול רפואי כדי לנהל את תסמיני המצב. אם ההיפרסטזיה מתרחשת עקב אי נוחות או הפרעה פסיכולוגית, יש צורך בטיפול אצל פסיכולוג או מטפל. ברוב המקרים ניתן לחזק טיפול זה גם בשיחה עם סובלים אחרים או עם חברים ובני משפחה. במיוחד במקרה של חוויה טראומטית, צריך להתקיים דיונים מפורטים ומבהירים על החוויה על מנת להגביל את הסימפטומים של הפרעה זו. אין להרתיע את הסובלים מהטיפול אם יש לתת טיפול לאורך זמן רב מאוד. זה שכיח במקרים רבים של היפרסטזיה. יתר על כן, הַרפָּיָה תרגילים או ספורט קל יכולים גם הם להשפיע לטובה על מהלך המחלה. יוגה מתאים במיוחד לכך. יתר על כן, חום או קר יישומים יכולים גם להיות מועילים. במקרים רבים זה יכול להגביל את הסימפטומים של היפרסטזיה.