תחזית | כאב ראש באשכול

תַחֲזִית

לעיתים קרובות המחלה כרונית ולא ניתן לבצע טיפול סיבתי. אולם במקרים נדירים המחלה נעצרת ספונטנית. כאב ראש באשכול עדיין בבדיקה מכיוון שלא כל השאלות הנוגעות לפיתוח ואפשרויות הטיפול שלה הובהרו. בשלב זה, כאב ראש אשכול לא ניתן לרפא, אך ניתן להשיג מניעה טובה עם תרופות מודרניות, כך שהיא מתרחשת לעיתים נדירות, אם בכלל. אם למרות התרופות, אין הפחתה מספקת בהתקפים, ניתן לנקוט בחסימת העצב הכואב, דבר שיש לעשות רק לעיתים רחוקות מאוד.

אבחון

חשוב כי המטופל היסטוריה רפואית (אנמנזה) נלקח וה כְּאֵב המאפיינים נרשמים במדויק. בדיקה נוירולוגית במרווח אינה מציגה חריגות, ב כְּאֵב לתקוף את הסימפטומים הנלווים לעיל ניתן למצוא: נפיחות וצניחת עפעפיים, נזלת אף, אדמומיות ודמעות בעין והזעה באותו צד בו מופיע כאב הראש. במידת הצורך, יש להתחיל באמצעי אבחון נוספים כדי לא לכלול מחלות בסיסיות. החיפוש אחר תהליכים כובשים מקום ב ראש יכול להתבצע, למשל על ידי לקיחת קרני רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת של ראש.

מחלות הרחקה (אבחנות דיפרנציאליות)

הגורמים לכאבי ראש סימפטומטיים כוללים יתר לחץ דם תוך גולגולתי ותהליכים התופסים מקום גולגולת ואולי יהיה צורך לשלול אותו ניטור קרקעית העין או הליכי הדמיה כגון צילומי רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת (CT). לוקליזציה דומה של כְּאֵב נמצא גם ב ברקית, כך שמומלץ לבחון בדיקת עיניים. דלקת באזור סינוסים פרנסליים (ראה paranasal דלקת בסינוסים) יכול להוביל גם לכאב באזור העין-חזית-שינה. יתר על כן, לא תמיד קל להבדיל בין הצורות השונות של כאב ראש חוזר. לדוגמה, מִיגרֶנָה, טריגמינלי עצבים או המשך המיקרניה (כאב ראש המיפלגי) עלול לחפוף קלינית עם כאב ראש אשכול.

באיזו תדירות מופיע כאב ראש באשכול?

אשכול כאבי ראש משפיעים על כ- 90/100000 אנשים, גברים לעתים קרובות יותר מאשר נשים. בדרך כלל התקפי כאב הראש מתחילים בסביבות גיל 30.