מוצרים
Diltiazem זמין מסחרית בצורת טבליות וכמוסות (Dilzem, גנרית). זה אושר במדינות רבות מאז 1982.
מבנה ותכונות
דילטיאזם (ג22H26N2O4S, Mr = 414.52 גרם למול) הוא נגזרת של בנזותיאזפינים. זה קיים ב תרופות כמו diltiazem hydrochloride, גבישי לבן אבקה עם מר מפתחות זה מסיס בקלות ב מַיִם.
אפקטים
ל- Diltiazem (ATC C08DB01) יש מאפייני כלי דם, מרחיבי לחץ דם, אנטי-אנגינאליים ושליליים כרונוטרופיים. ההשפעות נובעות מעיכוב של סידן זרם ב לֵב ובשריר חלק בכלי הדם. התוצאה היא התופעות הבאות:
- Diltiazem מקטין את חמצן הדרישה של לֵב שריר.
- זה מפחית את ההתנגדות ההיקפית.
- זה מפחית את העומס שלאחר מכן לֵב.
- זה משתפר דם לזרום ללב.
דילטיאזם עובר סימון מטבוליזם במעבר ראשון ולכן יש בעל פה עמוק זמינות ביולוגית של 40% בלבד. יש לו מחצית חיים של כ- 6 שעות.
אינדיקציות
- לטיפול כלילי עורק מחלה: מניעה להתקפים בחוסר כלילי כרוני או אנגינה, אנגינה vasospastic, ו אנגינה במצב אוטם לאחר לב.
- לטיפול ב יתר לחץ דם.
- כמשחה: לטיפול בסדקים אנאליים (לא רשום במדינות רבות) ראה תחת משחה diltiazem.
מִנוּן
על פי המידע המקצועי. התכשירים הלא מעוכבים ניתנים עד שלוש פעמים ביום. יש ליטול את התרופות לשחרור מושהה רק פעם או פעמיים ביום.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- הלם קרדיוגני
- אוטם שריר הלב מסובך וטרי
- אי ספיקת לב מפוזרת
- תסמונת צומת סינוס
- הפרעות הולכה
- ברדיקרדיה
- הריון והנקה
אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.
אינטראקציות
Diltiazem הוא מצע של CYP3A4 ותרופה מקבילה יחסי גומלין אפשריים. שילוב עם חומרים נוגדי לחץ דם עלול לגרום לעלייה דם הורדת לחץ.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כולל פעימות לב איטיות (ברדיקרדיה), הפרעות הולכה, תגובות אלרגיות, פריחה, תיאבון לקוי, בצקת, שטיפה, סחרחורת, כְּאֵב רֹאשׁ, עייפות, חולשה, ו בחילה. תופעות הלוואי נובעות בין השאר מהרחבת כלי הדם.
