צנתרים עשויים ארד או פח הוכנסו לשתן שלפוחית שתן כבר כ -3,000 שנה לפני ישו במצרים העתיקה, והיפוקרטס השתמשו בצינורות נוקשים בכדי לבחון את השטח פה or חַלחוֹלֶת בסביבות 400 לפני ישו. בתחילת המאה ה -19 העלה הרופא הגרמני בוזזוני את הרעיון להשתמש בנרות בנוסף לצינור דו-חלקי - "מדריך האור" שלו היה הארכיטיפ של אנדוסקופיה, שניתן להשתמש בהם לבדיקה חללי גוף. את הציסטוסקופ "המודרני" הראשון הציג אורולוג דרזדן ניצה כעבור 70 שנה.
הגדרה: מהי אנדוסקופיה?
מבט אל תוך הגוף מבלי לפגוע בו: חלום עתיק של רופאים. השתקפויות של חללי גוף, מבחינה טכנית אנדוסקופיות (אנדו = מבפנים, סקופי = מבט סביב) הציעו אפשרות זו - יחד עם קרני רנטגן ו אולטרסאונד בחינות - כבר 100 שנה טובות.
יש להם את היתרון שלא ניתן לראות את האיבר רק ישירות מבפנים, אלא הבודק יכול לקחת בו זמנית דגימות רקמות, לבצע מדידות ואף לבצע התערבויות טיפוליות.
כיצד פועלת ציסטוסקופיה?
כאשר השתן שלפוחית שתן (ציסטיס) נבדק, האנדוסקופ מוחדר דרך ה- שָׁפכָה וזה בדרך כלל נבדק במקביל - ההליך מכונה לכן גם אורתרוציסטוסקופיה. אם הבדיקה מורחבת ל שופכן ו אגן כליה, זה נקרא ureterorenoscopy.
האנדוסקופ (ציסטוסקופ) הוא מכשיר בצורת צינור, נוקשה או גמיש בהתאם לבעיה, בקוטר של שלושה עד ארבעה מילימטרים, הכולל מקור אור וכבל מוליך אור (עם מצלמה קטנה בקצה), שמוכנס דרך ערוץ. ערוץ נוסף משמש להשקיה ויניקה, ובאמצעות אחר, למשל, ניתן להכניס נוזלי השקיה, מכשירי עזר או סטנטים בשופכה (סטנטים; לגישור צמצומים) ולהוציא דגימות רקמה או אבנים.
בנוסף, א קרני רנטגן ניתן למלא מדיום ניגודיות גם בשופכן וכך ניתן לדמיין אותם יחד עם ה- אגן כליה ב קרני רנטגן תמונה (אורוגרפיה מדרגתית).
מתי מבצעים ציסטוסקופיה?
ישנן מספר סיבות לציסטוסקופיה:
- דם בשתן (המטוריה).
- חשד לגידול, אבן או גוף זר
- חשד להיצרות השופכה
- מעקב לאחר הסרת סרטן שלפוחית השתן.
- דלקות חוזרות בדרכי השתן
- כאב לא ברור בזמן הטלת שתן
- הפרעות בטל
עם זאת, בחלק מהאינדיקציות הללו, בדיקות אחרות נעשות תחילה, למשל, בדיקות שתן, דם מבחנים ובחינות של כליה ודרכי השתן, רנטגן. בכל מקרה, א דם הבדיקה נעשית תחילה כדי לשלול הפרעות בקרישה.
