גרנולומטוזיס אאוזינופילי עם פוליאנגיטיס: סיווג

שלבי פעילות הקשורים ל- ANCA וסקוליטידים (AAV) - הגדרת EUVAS.

שלב הפעילות הַגדָרָה
במה מקומית דרכי הנשימה העליונות ו / או התחתונות ללא ביטוי מערכתי, ללא תסמיני B, ללא איום איברים 1
שלב מערכתי מוקדם כל מעורבות איברים אפשרית, לא מסכנת חיים או מסכנת איברים 2
שלב הכללה מעורבות בכליות (כליה מעורבות) או ביטוי אחר המאיים על איברים (סרום קריאטינין <500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
שלב הכללה חמור ומאיים כשל כלייתי או אי ספיקת איברים אחרת (קריאטינין > 500 מיקרומול / ליטר (5.6 מ"ג / ד"ל)) 3
שלב עקשן מחלה מתקדמת, עקבית לטיפול סטנדרטי (גלוקוקורטיקואידים, ציקלופוספמיד)

אגדה

  • 1ANCA לרוב שלילי
  • 2ANCA שלילי או חיובי
  • 3ANCA כמעט תמיד חיובי

סימפטומטולוגיה B

  • לא מוסבר, מתמשך או חוזר חום (> 38 מעלות צלזיוס).
  • הזעות לילה (רטובות שער, בגדי שינה ספוגים).
  • ירידה לא רצויה במשקל (> 10% אחוז ממשקל הגוף תוך 6 חודשים).

ניתן לסווג גרנולומטוזיס אאוזינופילי עם פוליאנגיטיס (EGPA), לשעבר תסמונת צ'ורג-שטראוס (CSS), על פי קריטריוני ה- ACR *:

אסתמה בסימפונות (> 90% מהמקרים).
מסתנן ריאתי לא קבוע במחקר הדמיה.
פתולוגי סינוסים פרנסליים/סינוסיטיס (דַלֶקֶת הַגַת).
מונו ונוירופופתיה (מחלות של מערכת העצבים ההיקפית)
דם אאוזינופיליה (> 10% בהפרש ספירת דם).
עדויות לאאוזינופיליה חוץ-וסקולארית (מאת ביופסיה (דגימת רקמות)).

אם קיימים 4 מתוך 6 הקריטריונים, אבחנה של גרנולומטוזיס אאוזינופילי עם פוליאנגיטיס (EGPA), לשעבר תסמונת צ'ורג-שטראוס (CSS), יכולה להיעשות.

* המכללה האמריקאית לראומטולוגיה (ACR)