פריסטלטיקה מונעת היא השריר החלק המעביר אוכל מהוושט אל חַלחוֹלֶת. הגלים ומסונכרנים מקומית התכווצויות נתונים לאפנון על ידי מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית. שריר מהותי רפלקס ממלאים תפקיד גם בפריסטלטיקה מונעת.
מהי פריסטלטיקה מונעת?
פריסטלטיקה מונעת היא השריר החלק המעביר אוכל מהוושט אל חַלחוֹלֶת. סוג מסוים של תנועת שרירים קיים באיברים החלולים של גוף האדם, הנשלטים על ידי האוטונומי מערכת העצבים. תנועת שרירים זו נקראת גם פריסטלטיקה. זה תואם להתכווצות מסונכרנת מקומית של תאי שריר חלק. שלבי הגלישה של הכיווץ ו הַרפָּיָה מזכירים למשל את תנועת תולעי האדמה, וכוללים את שרירי האורך והטבעת. איברים חלולים עם דפוס תנועה כזה כוללים את הוושט, שופכן, חצוצרה, ו רֶחֶם, כמו גם בטן ומעי. דרכי העיכול עוסקות בפריסטלטיקה לא מונעת וגם בהנעה, בנוסף לפריסטלטיקה אורתוגראדית להובלה ובפריסטלטיקה רטרוגרדית כדי להפוך את כיוון התחבורה. זה האחרון משמש להובלה הלאה של תוכן איברים חלולים ותלוי באנטרי מערכת העצבים, המורכב מקלעות תאיות אוטונומיות בדופן המעי והקיבה ועובר אפנון על ידי מערכת העצבים האוטונומית. לפיכך, פריסטלטיקה מניעית היא תנועה מכווצת המתרחשת באופן לא מודע ובאורגניזם האנושי מערבת אך ורק את הקטע שבין הוושט לבין מעי גס. פריסטלטיקה לא דחיפה אינה משמשת להובלה הלאה אלא לערבוב תכולת האיבר החלול והיא קיימת אך ורק במעי.
פונקציה ומשימה
המעי מרופד בשריר חלק בדפנות המעי. הדבר נכון גם לגבי הוושט או בטן. שריר חלק נישא על ידי כולם איברים פנימיים אצל בעלי חוליות. רקמת השריר מסודרת בשכבות של משיכות שונות. הוא מורכב מ -20 עד 500 מיקרומטר תאים בודדים חד-גרעיניים גדולים המתפצלים בצורת ציר ועשירים בפלזמה. הסדר הפונקציונלי נחשב כמורכב בעיקר מחוטי אקטין וחוטי מיוזין. חוטי האקטין מעוגנים באופן רופף ב קרום תא כצרורות רופפות. בקצותיהם החופשיים הם מקושרים על ידי עזר חלבונים, כגון desmin. התכווצותם מופעלת על ידי יונים של Ca2 + הזורמים לציטופלזמה שלהם. זרחון לאחר מכן במיוזין ראש מושגת על ידי מיוזין קינאז. מידת קיצור תאי השריר החלק גבוהה ביותר. ניתן לעמוד על יכולת עייפות נמוכה. בתיאוריה, ניתן לשלוט ישירות על שכבות השרירים החלקים על ידי האוטונומי מערכת העצבים. עם זאת, תאי השריר אינם עצבניים, אלא מקבלים אותות עירור באופן הורמונלי. פריסטלטיקה מונעת של שרירים אלה מעבירה אוכל לעבר חַלחוֹלֶת, תורם ל חיסול מרכיבי מזון בלתי ניתנים לעיכול, בלתי שמישים ומשומשים. כיווץ שרירים מתאים להתכווצות בצורת טבעת של שריר חלק. ההתכווצות נמשכת ברציפות ודומה לכיוון אחד. שלבי התכווצות מתחלפים מסונכרנים מקומית עם הַרפָּיָה שלבים. גם הקצב הפנימי של השרירים וגם התפשטות מקומית רפלקס לתרום לתנועה. אלה רפלקס הם רפלקסים פנימיים של שרירים מקומיים הכפופים למעגלים מונו-סינפטיים ובכך יש את המסלולים המפליגים והמובילים שלהם באותו איבר. ה מערכת העצבים הפאראסימפתטית תורם ממריץ לאפנון של פריסטלטיקה מונעת. האנטגוניסט שלו, ה מערכת העצבים הסימפתטית, מפעילה השפעה מעכבת. מערכות העצבים הפאר-סימפתיות והסימפתטיות שייכות למערכת העצבים האוטונומית, שבנוסף ל איברים פנימיים, ממודד בעיקר את דם תפוצה. לפיכך הוא אחראי על השליטה בכל הפונקציות החיוניות. באמצעות שני המקבילות, מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית, פריסטלטיקה מניעית ואיתה גם פעילות האיברים של בטן, מעיים, וושט נשלטים דק במיוחד.
מחלות והפרעות
במיוחד פריסטלטיקה מונעת של המעי מושפעת לעיתים קרובות מתלונות. לדוגמא, בהקשר לאילאוס משותק, המתאים לצורה של חסימת מעיים. במחלה זו, פריסטלטיקה דחיפה ולא דחיפה של המעי נעצרת בגלל הפרעה תפקודית. בסופו של דבר זה גורם לשיתוק מעי. בגלל מעבר המעיים שנקטע, מזון וצואה מצטברים במעי. אילוס משותק נגרם לרוב על ידי דלקת בחלל הבטן. בנוסף ל דלקת התוספתן, התופעה יכולה להיות מופעלת גם על ידי דלקת של כיס המרה או לבלב. סיבות אפשריות אחרות הן סתימות בכלי הדם ותרופות שונות. טריגרים לתרופות הם לרוב אופיאטים ו תרופות נוגדות דיכאון. מצד שני, פריסטלטיקה מונעת של המעי יכולה לגרום גם לאי נוחות עקב עליות. זה המקרה, למשל, באילאוס מכני. בתופעה זו מעבר המעיים מופרע על ידי חסימה מכנית. בנוסף לגופים זרים, רפידות צואה ו אבני מרה, חסימות מעיים וסבך מעיים יכולים להיחשב כמכשולים מכניים במעבר המעיים. פריסטלטיקה מוגזמת בתופעה, במיוחד בגזרת המעי מול החסימה. מקרה קיצוני של אילוס מכני קיים במה שמכונה חסימת מעיים, אשר, בנוסף ל הקאה, מאופיין בחוסר איזון חיידקי ובתהליכים דלקתיים כתוצאה במעי. תסמונת המעי הרגיז מפריע גם לפריסטלטיקה במעי. תפקוד לקוי כרוני זה יכול להיות מלווה ב שלשול ו עצירות, כאבי בטן, תחושת מלאות, או בטן נפוחה. ה מצב מהנפגעים מחמיר עם לחץ. לכן, תסמונת המעי הרגיז מסווג כהפרעה פסיכוסומטית. פריסטלטיקה מונעת של הוושט או הקיבה יכולה להיות נתונה להפרעות, למשל בהקשר של פציעות או שיתוק של השרירים הנמצאים שם. עם זאת, תופעות אלו שכיחות הרבה פחות מאשר פריסטלטיקה של המעי.