למרות שפרוקטלגיה פוגקס, הידועה גם בשם תסמונת לבטור במדינות דוברות אנגלית, אינה מחלה נדירה, כמעט שום דבר לא ידוע עליה. אפילו הסובלים לעיתים קרובות אינם יודעים שיש להם פרוקטלגיה פוגקס במשך עשרות שנים. הסובלים מבעיות פתאומיות, דחוסות, כמעט כמו התקפים כְּאֵב ב חַלחוֹלֶת. לעתים קרובות זה כְּאֵב חולף במהירות ולכן אינו נתפס כמחלה. במקרים אלה, חולים גם לא תמיד רואים צורך תרפיה. אצל אחרים, איכות החיים מוגבלת כל כך על ידי התקפות תכופות וממושכות שיש סבל עצום.
Proctalgia fugax: גורם ואבחון.
על הגורמים לפרוקטלגיה פוגקס, מומחים רפואיים נמצאים לגמרי בחושך. התכווצויות של הסוגר הפנימי או של רצפת אגן חשודים. עצירות כרונית וגורמים פסיכוסומטיים נדונים גם - פרפקציוניסטים ואנשים מודאגים לעיתים קרובות מושפעים מפרוגלגיה פוגקס. יותר ויותר, רצפת אגן אי ספיקה, הפרעות באוטונומיה מערכת העצבים והפרעות הורמונליות חשודות גם מאחורי פוגקס פרוקטלגיה. כגורמים מעוררים, הסובלים מתבוננים לעיתים במצבי לחץ; גברים מדווחים לעיתים קרובות יותר על התקפות לאחר קיום יחסי מין (אם כי בסיכון גבוה פי שניים לסבול מפרוקטלגיה פוגקס). אנשים מושפעים שומעים לרוב מרופאיהם כי לא ניתן לקבוע סיבות פיזיות לפרוקטלגיה פוגקס; האבחנה נעשית בדרך כלל - אם בכלל - על בסיס תיאור הסימפטומים. אם יש חשד לפרוקטלגיה פוגקס, על המטופל לעבור בדיקות מקיפות כדי לשלול מצבים נוירולוגיים והורמונליים וכן מצבים עם תסמינים דומים, כגון תסמונת אנוגניטלית או סדק אנאלי.
פרוקטלגיה פוגקס: תסמינים וסימנים.
אנשים שנפגעו מפרוקטלגיה פוגקס מדווחים באופן אחיד כמעט בלתי נסבלים כְּאֵב של אזור פי הטבעת. במיוחד כאשר פרוקטלגיה פוגקס מתרחשת בפעם הראשונה, חולים סובלים מחרדה רבה משום שהם חוששים שיש מצב חירום קשה. לפני גיל ההתבגרות, פרוקטלגיה פוגקס מתרחשת לעיתים רחוקות ביותר, בעיקר משפיעה על קבוצת הגילאים בין 40 ל 50. בעיקרון, נבדלים שני סוגים של פרוקטלגיה פוגקס:
- התקפה בשעות היום מתרחשת מרגע לרגע. הכאב הופך להיות חמור יותר ויותר ועשוי להיות לוקליזציה משתנה. החל מה פי הטבעת, זה יכול להשפיע על התעלה האנאלית, רצפת אגן ובטן.
- לעומת זאת, התקף הלילה הוא קבוע בעוצמת הכאב שלו, ומשפיע על כל אזור פי הטבעת. בדרך כלל נלווים שתי צורות של פרוקטלגיה פוגקס בחילה ל הקאה, סְחַרחוֹרֶת, מזיע ואפילו עילפון. הכאב נפסק לעיתים לאחר זמן קצר, ורוב התקפי הפוגקס של פרוקטלגיה נמשכים לא יותר מ -30 דקות. במקרים חמורים במיוחד, הכאב נמשך מספר שעות.
ההתקפות מתרחשות באופן לא סדיר; המרווחים עשויים להיות ימים, שבועות או חודשים. הממוצע הכללי אינו עולה על שישה התקפים בשנה. עם הגיל, אלה הופכים פחות תכופים.
פרוקטלגיה פוגקס: טיפול וטיפול.
למרבה הצער, מומחים עדיין חסרי מושג יחסית בשאלת הטיפול בפרוקטלגיה פוגקס. לעיתים, חופש מהתסמינים מושג על ידי נטילת ה- תרופות קלונידין, ניפדיפין, ו salbutamol (כאשר משתמשים בו שאיפה). טחורים תרפיה מדווח כי הוא מצליח במקרים מסוימים. מטופלים עם פרוקטלגיה פוגקס מדווחים על הצלחה משתנה בתרופות נגד עוויתות ומשככי כאבים. חלק מהחולים יכולים להקל מעט על כאב באמצעות פרצטמול. הבעיה העיקרית היא שההשפעה מתרחשת לרוב רק כאשר הכאב נפסק מעצמו. שימוש מונע קבוע ב משככי כאבים (כגון איבופרופן or דיקלופנק) לעומת זאת, אינו שימושי בפרוקטלגיה פוגקס מכיוון שלא ידוע מתי תתרחש ההתקפה הבאה. סובלים אחרים מדווחים על כאבים כה חזקים עד שהם אינם מסוגלים ליטול תרופות או לבצע חוקנים. בכללי, התכווצויות קשורים לעיתים קרובות ל מגנזיום or סידן מחסור ב. חלק מחולי פרוקטלגיה פוגקס הצליחו להפחית את תדירות ההתקפים על ידי נטילה מתאימה תוספים.
עזרה עצמית לפוגקס פרוקטלגיה.
בגלל אפשרויות טיפול לא מספקות, רבים מהסובלים מפרוקטלגיה פוגקס הבינו כיצד להפוך את ההתקפים לסבירים יותר בעצמם. אלה כוללים לחץ על הפרניום, החדרת אצבע אל פי הטבעת, או מריחת חום (למשל, שימוש במקלחת המקלחת באזור הכואב או באמבט סיטס חם). תנוחות גוף מסוימות, כגון תנוחת הברך-מרפק, או מתיחה (נגיעה באצבעות הרגליים באצבעות כאשר הרגליים מושטות), יכולות להיות יעילות גם כן. בטווח הארוך, בנוסף ל ניהול כאב, ויסות תפקוד המעי, פסיכותרפיה, הַרפָּיָה טכניקות, ו אימון לרצפת האגן עשוי להיות מומלץ. עם זאת, באופן כללי, יש לדון עם רופא באופציות לעזרה עצמית במקרה זה.
