פזילה: גורם, תסמינים וטיפול

פזילה, או פזילה במונחים טכניים, היא כיוונון מוטעה של העיניים הנראות לכיוונים שונים. העיניים יכולות להיות גם מבט פנימה או כלפי חוץ.

מהי פזילה?

פזילה היא לא רק "פגם קוסמטי" עבור רבים מהסובלים, אך ייתכן שיש ליקוי ראייה מְעוּרָב. בפזילה, מכיוון שאחת משתי העיניים כבר לא מקבילה לשנייה, שתיהן מביטות לכיוון אחר. הסטייה יכולה להתרחש בכל כיוון, אך סטיות אופקיות הן הנפוצות ביותר, וכתוצאה מכך פזילה פנימית או חיצונית. מאז פזילה ללא טיפול יכולה עוֹפֶרֶת לחמור ליקוי ראייה של עין בריאה, חשוב במיוחד שילדים יקבלו טיפול בזמן. ניתן לחלק פזילה לשלוש צורות: פזילה סמויה, פזילה נלווית ופזילה משותקת.

סיבות

לפזילה יכולות להיות סיבות שונות; זה תלוי גם בצורת הפזילה. הסיבה לפזילה נלווית ולפזילה סמויה נובעת משיווי משקל מופרע של שרירי העיניים. אין סיבות מדויקות לפזילה במקביל, אך גם גורמים גנטיים משחקים תפקיד. לעיתים קרובות אנו מוצאים אצל קרוביו של האדם המושפע אדם אחר שמצמצם או נהג לעשות זאת פְּזִילָה. רוחק ראייה או קוצר ראייה יכול להיות נוכח באותו זמן. בפזילה סמויה, העין אינה מסוגלת למזג היטב את הרושמים החזותיים, המתרחשת במיוחד כאשר העיניים עייפות או מתוחות לאורך זמן. בפזילה משותקת, יש שיתוק של שרירי העין החיצוניים, שעלול להיות בגלל פציעות לידות, גידולים, דלקת, או בעיות במחזור הדם, למשל.

תסמינים, תלונות וסימנים

תינוקות, בשל שלב ההתפתחות שלהם, יכולים לדכא את הרושם החזותי על ידי פזילה למשך תקופת זמן. דיכוי נחשב כמנגנון מגן ומונע ראייה כפולה. עם זאת, דיכוי לטווח ארוך של העין הסוטה מעורר התפתחות של אמבליופיה (אמבליופיה). זה משפיע על ילדים עם עקירת מבט חד צדדית. העין הדומיננטית והשימוש לעתים קרובות יותר משמשת העדפה מוֹחַ. כתוצאה מכך, הביצועים החזותיים של ניוון העין הנחות לאורך תקופה ארוכה יותר. הירידה לפעמים כה דרסטית, שאפילו אובייקטים גדולים ניתנים לזיהוי רק בקושי. מהלך דומה ניתן לצפות בגיל צעיר עם מה שמכונה פגם משותק. באופן כללי, פזילה לא רק גורמת לפגיעה אסתטית, אלא גם מובילה תמיד ל- a ליקוי ראייה. סימנים ראשונים לפזילה מתבטאים בעיניים רועדות ועקום ראש עמדה. רגישות לאור, תכופה כאבי ראש ואובדן של ריכוז נפוצים גם הם. בוער עיניים ומהבהב מתמיד מלווים ביטוי מאוחר יותר של קשיי קריאה. פזילה סמויה מופיעה רק תחת גורמי השפעה מסוימים כגון לחץ, מאמץ יתר או כּוֹהֶל צְרִיכָה. גרסה נסתרת זו גורמת למהירות עייפות ורושמים חזותיים מטושטשים עם נטייה להכפיל קווי מתאר או תמונות. תיאור זה נכון במיוחד לגבי פזילה שנרכשה מאוחר יותר בבגרות. שיתוק של מבוגרים גורם לפזילה פתאומית וליקוי ראייה פתאומי (ראייה כפולה) בשילוב עם בחילה ו סְחַרחוֹרֶת. אנשים מושפעים מאמצים לעיתים קרובות פיצוי ראש יציבה כדי להקל על הלחץ על העין הפגועה.

אבחון ומהלך

בגלל אי ​​התאמה גלויה של העין, ניתן כבר לאבחן פזילה במהירות. על מנת לקבוע במדויק פזילה, שונים בדיקות עיניים מבוצעות, כגון בדיקת הגילוי או הכיסוי. בבדיקה זו מכסה עין אחת והרופא יכול לבחון האם העין השנייה יכולה להתאים מחדש; במקרה זה מדובר בפזילה נלווית. בדיקת הגילוי קובעת האם העין נעה לאט מדי במהלך ההיתוך והאם קיים פזילה סמויה. עם זאת, אחרים הפרעות ראייה ניתן לזהות גם באמצעות הבדיקות המתוארות. מהלך נוסף של פזילה תלוי, בין היתר, בשלב מוקדם תרפיה. לדוגמא, פזילה במקביל ב ילדות יכול עוֹפֶרֶת לראייה לקויה קבועה ללא טיפול, שלא ניתן לתקן עוד מגיל בית הספר היסודי. לכן, במקרה הטוב, יש לגלות פזילה בגיל הגן כך שהפרוגנוזה לראייה חדה ומרחבית תהיה טובה ככל האפשר.

סיבוכים

לא מטופל פזילה בילדים יכולות להיות השלכות חמורות. לעתים קרובות, העין שאינה בשימוש מפתחת ליקוי ראייה בולט שנשאר קבוע ללא אמצעי נגד בזמן. זה מלווה בדרך כלל ב כאבי ראש, שעלולים להתפתח למיגרנות כרוניות. אם פזילה מתרחשת בשלב מאוחר יותר בחיים, עלולות להופיע בעיות ראייה משמעותיות. ראייה מוגבלת מגדילה את הסיכון לתאונות ובדרך כלל מגבילה את האדם שנפגע באופן ניכר בחיי היומיום ובעבודה. לפזילה יש גם השלכות פסיכולוגיות. האדם המושפע סובל לעיתים קרובות מהדרה וכתוצאה מכך מפתח לעתים קרובות תסביך נחיתות או דכאון. טיפול כירורגי בפזילה יכול לגרום לאובדן או עיוורון. בנוסף, ניתן להעלות על הדעת פציעות בגלגל העין כמו גם חבורות וצלקות. לעתים רחוקות מאוד, הראייה מחמירה לאחר הניתוח. בנסיבות מסוימות, פזילה היא מתוקנת יתר על המידה או תחת, וראייה כפולה נמשכת או אפילו עולה. אפילו עם מכשירים מסייעים כמו פזילה משקפיים, קיים סיכון לתיקון יתר או תחת. זמן קצר לאחר ההליך, סיבוכים כגון כְּאֵב, דימום או דלקת בעין אפשריים.

מתי עליך לפנות לרופא?

פזילה של עין אחת אינה מחלה בפני עצמה, אלא סימפטום של מחלה בסיסית. ברוב המקרים פזילה של עין אחת מתרחשת בלידה. לעין אחת יש יותר ראייה מהשנייה, כך שפזילה יכולה להתרחש. יש להתייעץ עם מומחה מתאים מיד וללא דיחוי, כדי למנוע סיבוכים בשלב מאוחר יותר בחיים. בנסיבות מסוימות חדות הראייה פוחתת, כך שהפזילה יכולה לעלות תוך פרק זמן קצר. עם זאת, בטיפול מתאים ניתן לטפל בפזילה בצורה יעילה ומהירה. מהלך המחלה שונה לחלוטין אם המטופל לא מבקר את הרופא. במקרה זה הפזילה הופכת לחמורה יותר ואף עלולה להיפגע. אם עדיין לא פונים למומחה, התרחיש הגרוע ביותר יכול להיות אובדן ראייה. אם ברצונך להימנע מסיבוכים אלו ואחרים בשלב מוקדם, עליך לפנות לרופא מוקדם.

טיפול וטיפול

הצורה מכריעה גם ב תרפיה לפזילה. הטיפול בפזילה במקביל מתקבע לראיית הסטריאו, מה שאומר שמיזוג רשמים חזותיים וראייה מרחבית הופכים שוב למוצלחים יותר. בנוסף, כיווני העין מתוקנים למצב הרגיל. פזילה בילדים תמיד מטפלים בשמרנות בהתחלה. לדוגמא, בעזרת משקפיים ואימון עיניים מסוים, לפיו יש לשפר שוב את המיזוג או המיזוג של רשמים חזותיים בודדים. מה שמשמש גם לשיפור יישור העין הוא סְפִיגָה תרפיה, שבו עין אחת מכוסה לסירוגין במדבקה. עם זאת, הקלטה זו חייבת להיעשות על פי לוח זמנים ספציפי. כך גם העין החלשה יותר נאלצת לראות, ובכך ילדים יכולים ללמוד מחדש ראייה טובה. אצל מבוגרים, אימון היתוך מושג על ידי הדבקת סרט מט על עדשת משקפיים. כך ניתן למנוע ראייה כפולה. אלו הסובלים מפזילה קשה עשויים גם הם לשקול ניתוח בשרירי עיניים. לעיתים קרובות, ניתוח זה מבוצע כאשר כבר לא ניתן להשיג ראייה דו-עינית באמצעות טיפול שמרני. פזילה משותקת מטופלת באופן דומה, אם היא אפילו לא נסוגה בכוחות עצמה לאחר מספר שבועות.

מניעה

לא ניתן למנוע פזילה. ניתן להפחית אותה באופן מניעתי בפזילה קיימת רק על ידי התחלת טיפול מוקדם. זה מתייחס במיוחד לילדים, שכן פזילה מתרחשת ומתגלה בעיקר ב ילדות. במקרים של פזילה, מומלץ לבצע מעקב עקבי בכדי למנוע הישנות אפשרית של תסמינים לאחר טיפול מוצלח. זה חשוב במיוחד אצל ילדים, שכן מצב של העיניים עדיין משתנות בגילן. אם בכל זאת פזילה תחזור לאחר סיום הטיפול, אפשרויות הטיפול הנוספות יידונו במהלך המעקב. ייתכן שיהיה צורך בפעולה שנייה.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב לאחר ניתוח לפזילה שימושי לניטור תהליך הריפוי. לכן המטופל יראה את שלו רופא עיניים כשבוע לאחר הניתוח. במהלך בדיקת המעקב, עד כמה העין כבר התנפחה כלפי מטה והזרם מצב לאחר הניתוח הוא כמצופה נבדק. בנוסף רופא עיניים מטפל בתלונות הרגילות לאחר הניתוח במהלך המעקב. בעזרת טיפות או טיפול תרופתי נוגדות כואבות העין המנותחת. ה לחמית נפוח לאחר ניתוח פזילה. בקרה קבועה חשובה למניעה או טיפול דלקת וגירוי. אצל ילדים עם פזילה, רופא עיניים יבצע תרגילים להגברת הראייה ובכך לשפר באופן קבוע את מצב של העיניים. בית ספר חזותי זה מוחל על ילדים עד גיל 15. לאחר מכן חדות הראייה אינה משתנה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בחיי היומיום יש להתאים את ההשפעות הסביבתיות לצרכים הטבעיים של העין האנושית בעת קריאה, עבודה על מסך או צפייה בטלוויזיה. יש לבדוק את תנאי התאורה ולייעל את מרחק האדם לגורם קריא. תנאי תאורה בהירים מדי או כהים מדי מפעילים עומס גדול יותר על העין האנושית ממה שמומלץ. זה יכול עוֹפֶרֶת לבעיות או ליקוי ראייה נוסף. אם הפזילה אינה מובהקת במיוחד, ניתן לחפש שיפור באמצעות אימון עיניים ממוקד לבד. קריאה בעין אחת בלבד היא טכניקה נפוצה שניתן להשתמש בה באופן עצמאי בכל עת. לחלופין, יש לתקן טקסטים או תמונות בעין ימין ואז בעין שמאל. באופן כללי, תמיד יש לוודא ששתי העיניים משמשות באופן שווה, אם אפשר. יש להימנע ממתח יתר של עין אחת בלבד. במיוחד אצל ילדים, ניתן לתקן את תפקוד העין על ידי השפעה ספציפית על האזור הנראה לעין. פזילה של העיניים מכוונת ביוזמה עצמית צריכה להימנע באופן עקרוני על ידי אנשים בכל גיל. תהליך זה יכול להחמיר את הבעיות הקיימות ולהשפיע לרעה על כל טיפול.