אי פוריות וחוסר יכולת להרות אצל נשים: גורם, תסמינים וטיפול

האבחנה של אי פוריות קשה מאוד להתמודד עם כל אדם שרוצה להגשים את רצונו של ילד במוקדם או במאוחר. גם נשים וגם גברים יכולים להיות מושפעים. אולם בשני המקרים, לחוסר היכולת להרות יכולות להיות סיבות שונות וכך גם תרפיה אפשרויות.

מהי פוריות אצל נשים?

הזרעה תוך רחמית (IUI) היא שיטה של הפרייה מלאכותית. בהזרעה תוך רחמית, זרע תאים מושתלים לחלל הרחם באמצעות קטטר בזמן האופטימלי עיצוב. האבחנה של אי פוריות אצל נשים פוריות או סטריליות. אצל גברים, לעומת זאת, זה מכונה אי פוריות (ראה מאמר פוריות ועקרות אצל גברים). שתי האבחנות נחשבות כאשר ההתרבות של בני הזוג קשה או אפילו בלתי אפשרית בטווח הארוך. עם זאת, ישנן מידות רבות ככל של חומרת פוריות אצל נשים כמו שיש סיבות ואפשרויות טיפול שונות. אולם בעיקרון מדברים מבחינה רפואית על פוריות בפועל רק אם הפוריות המונעת נמשכת לפחות שנתיים. מכיוון שאי פוריות אצל נשים יכולה להיות גם בעלת אופי זמני.

סיבות

אי פוריות אצל נשים מתחלקת לשני סוגים. מצד אחד, יש סטריליות, שבה לא הֵרָיוֹן מתרחש מלכתחילה. מצד שני, יש גם מקרה של פוריות, שבו הביצית מופרית אך לא ניתנת לנשיאה. לשני סוגי הפוריות סיבות שונות. מצד אחד, סיבות פיזיות יכולות להיות האשמות באי פוריות של אישה: תנודות הורמונליות, דלקת ומום של צינורות השחלות, מום של רֶחֶם, אך גם מחלות שונות כגון סוכרת mellitus. מצד שני, לעומת זאת, פסיכולוגי לחץ וגיל מבוגר מדי יכול גם עוֹפֶרֶת לאי פוריות.

תסמינים, תלונות וסימנים

בנוסף לאי ההריון, אין סימפטומים ברורים לסטריליות, לחוסר היכולת להרות, או לאי פוריות, הפרעה בה הביצית מופרית אך לא ניתנת לביצוע. אם בני זוג לא מצליחים להיכנס להריון לאחר תקופה של שנתיים, למרות יחסי מין סדירים בשלב הפוריות, הדבר מעיד על הפרעה רק אצל אחד מבני הזוג. תסמינים הקשורים לעיתים קרובות ל אי פוריות כוללים מחזור לא סדיר, דימום בין מחזור ו תצפית, וריר צוואר הרחם מעובה לצמיתות. תסמינים אלה מצביעים על מחסור באסטרוגן כסיבה לאי פוריות. עם זאת, הפרעות במעגל אצל נשים מתרחשות גם ללא סיבה פתולוגית והן יכולות להיות מופעלות על ידי לחץ או גורמים פסיכולוגיים אחרים. למרות זאת, גלי חום, מצבי רוח דיכאוניים וחוסר שינה אופייניים, במיוחד אם תסמינים אלה מלווים בנוסף עור בעיות כגון אקנה or אובדן שיער. משיכה או דקירה של כאבים בבטן התחתונה, שלא מופיעים רק במהלך וסת, יכול להצביע על עיוות או שינוי פתולוגי של אברי הרבייה וכן על דלקות חריפות. שחלות נסגרות לרוב על ידי לא מוכר ולא מטופל בזמן דלקת, מה שהופך עיצוב בלתי אפשרי. בנוסף, שינויים פתולוגיים באיברי הרבייה לא תמיד מלווים בתסמינים ולעיתים הם מתגלים רק במהלך שגרה בדיקה גינקולוגית.

אבחון ומהלך

לא תמיד ניתן לאבחן פוריות במבט ראשון. הסיבה לכך היא שהמחזור הנשי תלוי מאוד ברווחת האישה. כאן, במקרה של חוסר תנועה או מחלה, תנודות הורמונליות מתרחשות די מהר, מה שעלול להשפיע על פוריות האישה. נשים שרוצות להביא ילדים לעולם וחוששות להיות פוריות צריכות לפנות לרופא נשים שעליו הוא סומך ולקבל ייעוץ מוכשר. בנוסף, ביצה בשלה לא חייבת "לקפוץ" בהכרח בכל מחזור. לכן, פוריות בפועל נחשבות בדרך כלל רק לאחר כשנתיים של ניסיונות כושלים להיכנס להריון. לפני שמבצעים את האבחנה בפועל, עם זאת, יש צורך להבחין בין פוריות אפשרית ועקרות. לאחר מכן, ישנן בדיקות שונות, כגון דם וגם אולטרסאונד בדיקות, שיכולות לספק מידע מפורט יותר על מצב אי הפוריות החשש. בנוסף, יש לברר גם תלונות פיזיות אפשריות - אם הן קיימות.

סיבוכים

אי פוריות וחוסר יכולת להרות אצל נשים יכולים עוֹפֶרֶת לתלונות שונות. בראש ובראשונה, רוב הנפגעים סובלים מאי נוחות פסיכולוגית קשה, ובמקרים רבים, דכאון. אנשים מושפעים אינם חשים בנוח עם ה- מצב וכתוצאה מכך סובלים ממתחמי הערכה עצמית ונחיתות משמעותית. יתר על כן, פוריות וחוסר יכולת להרות יכולים גם לגרום למתח או לסיבוכים עם בן הזוג של האישה עצמה, מכיוון שלא ניתן להמשיך ברצון להביא ילדים לעולם. אם אי הפוריות וחוסר היכולת להרות אצל האישה נגרמים על ידי מחלה בסיסית אחרת, ייתכן שהמחלה הבסיסית עלולה לגרום גם לתסמינים אחרים. עם זאת, לא ניתן לחזות כל כך לגבי זה. טיפול ישיר במחלה אינו אפשרי בכל מקרה. לפיכך, במקרים רבים חולים צריכים להסתמך על אפשרויות אחרות כדי להגשים את רצונם להביא ילד לעולם. סיבוכים מיוחדים אינם מתרחשים. עם זאת, הרצון להביא ילד לעולם לא יכול להתגשם בכל מקרה. בחלק מהמקרים אימוץ ילד הוא האופציה האחרונה שנותרה לבני הזוג או לחולה. ברוב המקרים תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת לרעה מאי פוריות וחוסר יכולת להתרבות אצל האישה.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם זוגות מנסים ספציפית להביא ילד לעולם, אנשי מקצוע בתחום הרפואה ממליצים בדרך כלל לבצע בדיקה מראש של שני בני הזוג. במהלך הביקור בבדיקה ניתן לדון בפוריות או בטכניקות. בנוסף, יש לפנות לייעוץ נרחב אודות תקופת הפוריות של האישה. במקרים רבים, מידע אודות אופטימלי עיצוב ניתן לרכוש לבד ללא התייעצות עם רופא. אם שאלות נותרו ללא מענה או קיימות חששות שונים, מצוין התייעצות עם רופא להתייעצות. אם הֵרָיוֹן לא מצליח להתרחש למרות מספר ניסיונות לאורך תקופה של מספר חודשים, יש צורך בביקור אצל רופא. זה יסביר פוריות אפשרית ויראה אפשרי פתרונות במקרה של פוריות קיימת של האישה. אם משאלה שלא מומשה הֵרָיוֹן מוביל לחריגות פסיכולוגיות ונפשיות, יש לפנות להתייעצות עם רופא. במקרה של מוזרויות אישיות, עצב לאורך זמן או מצבי רוח דיכאוניים, יש לפנות לעזרה. תחושת רווחה מורידה לצמיתות, חולשה כללית או חולשה הם אינדיקציות שיש לעקוב אחריהן. הפרעות שינה, גירעונות ב ריכוז או תשומת לב, והיעדרות נפשית הם גם סימנים למחלה קיימת. יש צורך ברופא כדי להעריך את מידת ההפרעות. אם כבר לא ניתן לבצע אחריות יומיומית, יש לפנות לרופא.

טיפול וטיפול

על מנת להיות מסוגלים לטפל אי פוריות באופן ממוקד ובר קיימא, יש תמיד לגלות את הסיבה תחילה. מכיוון שיש כאן הרבה סיבות אפשריות, יש גם לא מעט טיפול ו תרפיה אפשרויות שניתן להחיל על הפרעת פוריות של אישה. ראשית, ישנם טיפולים הורמונליים שונים. הם משמשים בעיקר כאשר קיימים חוסר איזון הורמונלי - וזה המקרה להרבה מאוד סיבות. הדוגמאות הטובות ביותר הן מחזורים לא סדירים, יותר מדי לחץ, בעיות פסיכולוגיות וגם חוסר איזון הורמונלי פיזי. אפשרות נוספת היא הפרייה מלאכותית. זה נחשב בעיקר במקרה של מספיק פיזי בריאות, אך גם במקרה של בעיות קשות בהריון. קשה יותר אם הסיבה היא פיזית. אולם במידה מסוימת ניתן לנטרל זאת באופן ספציפי. עם זאת, לא תמיד הטיפול אפשרי אם רֶחֶם or השחלות הם בעלי מום קשה. במקרים דרסטיים מאוד, לעיתים קרובות כמעט בלתי אפשרי עבור האדם שנפגע להיכנס להריון או להביא ילד בריא לדיון. לרוע המזל, במצב הנוכחי של המחקר הרפואי, נשים אלה עדיין צריכות לקבל כי לא יוכלו להביא ילדים לעולם.

מניעה

הדרך הטובה ביותר לנטרל פוריות הנגרמת על ידי פסיכולוגיה היא עוֹפֶרֶת אורח חיים בריא. זה אומר שצריך לאכול בריא דיאטה ולהימנע מלהיות מוגזם כּוֹהֶל or עישון לכל המאוחר בעת תחילת התכנון המשפחתי. בנוסף, יש למנוע ולהימנע ממתח מוגזם ככל האפשר כבר במהלך הניסיונות להיכנס להריון. הסיבה לכך היא ששני גורמים אלה יכולים להשפיע גם על פוריות האישה. עם זאת, ניתן למנוע גורמים פיזיים רק במידה מוגבלת או בכלל לא.

טִפּוּל עוֹקֵב

בעיקרון, אין טיפול טיפול ספציפי אמצעים נחוצים לאי פוריות וחוסר יכולת להרות אצל נשים. האישה הפגועה אינה זקוקה לפנייה נוספת לטיפול רפואי אלא אם כן יש לה תלונות פיזיות ופסיכולוגיות. עם זאת, נשים פוריות רבות מתפתחות דכאון או מצבי רוח דיכאוניים עקב רצון לא ממומש להביא ילדים לעולם. לכן, לעתים קרובות מומלץ לפנות לפסיכותרפיסט. במקרים מסוימים, לטווח הארוך תרפיה רצוי. לעתים קרובות, נדרשים רק כמה פגישות. על האישה שנפגעה להימנע ממתחים בחודשים הראשונים לאחר האבחנה. אורח חיים בריא יכול לתרום לרווחה טובה יותר אצל נשים עם פוריות וחוסר יכולת להרות. סביבה חברתית יציבה מועילה בהקשר זה. לעיתים קרובות אי-רצון של ילדים מוביל לבעיות בזוגיות. לכן, זוגיות או טיפול זוגי יכולים לפעמים להיות תומכים. בחלק מהמקרים, פוריות וחוסר יכולת להרות מבוססים לעיתים על מחלות ראשוניות קשות. תלוי בסיבה, מספר מעקב אחר אמצעים אז עשוי להיות נחוץ. ככלל, לפחות יש צורך בבדיקות גינקולוגיות. לפעמים נשים מושפעות צריכות לפנות לאנדוקרינולוג. לעיתים, החלמה ספונטנית מתרחשת בפוריות. מסיבה זו, חולים מושפעים ללא רצון להביא ילדים לעולם אינם צריכים לוותר עליהם אמצעים כדי למנוע הריון. יתר על כן, גם במקרים אלה יש צורך בבדיקות קבועות אצל רופא נשים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אבחנה זו בדרך כלל מלחיצה מאוד עבור הנשים המושפעות. לכן זה יכול להיות מועיל להם לבחון מקרוב את ה- סיבות לאי פוריות על מנת להבין טוב יותר את מצבם שלהם. אם העקרות נובעת מסיבות גופניות כגון חוסר איזון הורמונלי, מומים באברי הרבייה או סוכרת, ניתן לטפל בסיבות אלה במידה מסוימת ובכך לחסל אותם. זה בהחלט גרוע יותר עבור הנשים המושפעות אם לא ניתן למצוא סיבות לאי פוריות או עקרות. ברוב המקרים, פוריות נובעות אז מסיבות פסיכולוגיות. נשים אלה יכולות להיעזר בטיפול פסיכותרפי, שעשוי לחשוף מה בדיוק מונע הריון אצל אישה זו. באותו הזמן, פסיכותרפיה יכול למנוע דכאון ולפצות על ליקויים בהערכה העצמית. זה נכון במיוחד אם הפריון מבוסס על סיבות פיזיות שאינן ניתנות לתיקון. טוב יעשו נשים אלו אם ישקלו את הנושאים "אימוץ" או "ילד אומנה" או שיקבעו לעצמן מטרות חיים אחרות. אם גורמים פסיכולוגיים הם האשמים בעקרות האישה, כל מה שעוזר גם נגד דיכאון יכול לעזור לה. אם אישה מרגישה טוב ובריא, הריון אפשרי יותר מאשר אם היא אומללה, מדוכאת ועצובה. השפעה חיובית על הרווחה היא טובה ובריאה דיאטה, שינה מספקת והרבה פעילות גופנית.