סרקומה של קפוזיס: גורמים, תסמינים וטיפול

כאשר המערכת החיסונית נחלש, הסיכון להתכווצות האדם הרפס נגיף סוג 8, אשר הואשם בגרימתו הסרקומה של קפוסי, סרטן מאופיין בכתמים חומים עד כחלחלים וגידולים על עור וריריות, עולה.

מהי הסרקומה של קפוסי?

בתרופה, הסרקומה של קפוסי מכונה כאשר סוג מסוים של סרטן מתרחשת. זה לא קורה באופן בלעדי אך לעתים קרובות אצל אנשים שיש להם איידס. הסיבה ל הסרקומה של קפוסי נחשב להיות מה שמכונה הרפס-וירוס אנושי מסוג 8, המקוצר בכינוי "HHV-8", אשר יחד עם גורמים שונים גורמים למאפיינים האופייניים לסרקומה של קפוסי. נשים נפגעות בתדירות נמוכה בהרבה מגברים.

סיבות

הסרקומה של קפוסי יכולה להיווצר רק כאשר אדם מושפע המערכת החיסונית נחלש באופן מאסיבי. מסיבה זו, הסרקומה של Kaposis מופיעה בתדירות גבוהה במיוחד אצל אנשים שנדבקו בנגיף ה- HIV או אצלם מחסור בחיסון מחלה איידס כבר פרץ בגלל זיהום ב- HIV, מה שאפשר להם להידבק באדם הרפס סוג וירוס 8. עם זאת, בנוסף ל- HIV או איידס, סיבות אחרות לסרקומה של קפוסי מתקבלות על הדעת. מטפלים באנשים שמקבלים השתלת איברים מדכאי חיסון כך שלהם המערכת החיסונית אינו תופס את האיבר החדש כגוף זר וכתוצאה מכך דוחה אותו. מסיבה זו, סרקומות של קפוסי מופיעות לעיתים קרובות גם אצל חולים מושתלים.

תסמינים, תלונות וסימנים

בהתאם לסיבה שלה, הסרקומה של Kaposis יכולה לגרום לתסמינים ותסמינים שונים. בצורה הקלאסית מתפתחים טלאים קטנים אדומים ובהירים עור ו רירית, ועם הזמן הם הופכים לצבע חום-אדום-כחלחל ומתפתחים לצמתים. בשלב הסופי הגושים נרתמים, הקשורים לגירוד חמור. כיבים יכולים להיווצר מהגושים, המהווים סיכון מוגבר לזיהום. בהתאם לכך, זיהומים קשים ו שינויים בעור לעיתים קרובות מתרחשים במהלך המחלה. אם לא מטפלים בצמתים, צלקות עשוי להישאר. ניתן להעלות על הדעת הפרעות רגישות קבועות ושיתוק. הגושים יכולים להיות בגודל של סיכה או כף יד, ובמקרים קיצוניים להתפשט אל איברים פנימיים. כתוצאה מכך עלול להתפתח דימום פנימי מסכן חיים. מורחים ל איברים פנימיים יכול לגרום לתסמינים נוספים, למשל צַהֶבֶת, כבד הפרעות, דלקת ו אֶלַח הַדָם. אם הסרקומה של Kaposis מתרחשת בהקשר של זיהום ב- HIV, הסימפטומים עולים במהירות בעוצמה וגורמים לאדם הפגוע להרגיש ברע מאוד. הגושים מלווים בתופעות כלליות כגון חום, עייפות ו עייפות. ברוב המקרים, הסרקומה של קפוסי עוברת מהלך חמור ומגבילה משמעותית את איכות החיים של האדם המושפע.

אבחון ומהלך

האבחנה יכולה להיעשות על ידי התמונה הקלינית, כלומר על ידי מאפיינים חזותיים, כלומר על ידי חריגות גלויות האופייניות לסרקומה של קאפוסי. אלה כתמים חומים-אדומים עד כחלחלים הנוצרים על עור ויכולה לנוע בגודל בין ראש סיכה לכף יד. ניתן להשתמש בדגימה היסטולוגית גם לאישור האבחנה. זוהי דגימת רקמה שנלקחה מהמטופל ונבדקת לאחר מכן במיקרוסקופ. על מנת להבחין אם הסרקומה של קפוסי היא הצורה הקלאסית או הצורה המתרחשת בתלות בנגיף ה- HIV, דם בדיקות נערכות גם כדי לקבוע אם המטופל נגוע ב- HIV. עם התקדמות המחלה, הכתמים מתפתחים לצמתים וכיבים כואבים. הממברנות הריריות ב פה, מעיים או אזור איברי המין מושפעים במיוחד. אצל חולי איידס, כתמים מופיעים לעיתים קרובות בריכוזים גבוהים על הידיים והרגליים. ללא טיפול מתאים אמצעים, הכתמים והגידולים ממשיכים להתפשט. גרורות לעיתים קרובות מתרחשים ב לִימפָה צמתים אך גם באיברים אחרים. בחולים שאינם נגועים בנגיף ה- HI, יתכן גם נגיעות ישירה של הלימפה כלי, מהמקום שבו המחלה מתפשטת אל איברים פנימיים. לעומת זאת, אצל חולים מושתלים הסרקומה של קפוסי אינה מציגה חריגות חיצוניות. במקום זאת, האיברים הפנימיים מושפעים ישירות.

סיבוכים

הסרקומה של קפוסי מביאה בדרך כלל להיווצרות גידול. מסיבה זו, הסימפטומים הרגילים של מחלת גידול מופיעים במחלה זו. במקרה הגרוע, זה יכול גם עוֹפֶרֶת עד מותו של המטופל. הנפגעים סובלים בעיקר מכתמים וגושים על העור. אלה יכולים להיות בצבע כחול או סגול ולא לעתים רחוקות עוֹפֶרֶת להפחתת הערכה עצמית או מתחמי נחיתות. באופן דומה, ישנן תלונות שונות ב בטן ומעיים, ורוב החולים סובלים גם מהם מַיִם הַחזָקָה. זה לא נדיר שדימום מתרחש על העור, שלא ניתן לעצור אותו בקלות. הגידול יכול להתפשט גם לאזורים אחרים בגוף ולהשפיע על רקמות בריאות שם. זה עשוי להפחית את תוחלת החיים של המטופל. הטיפול מתבצע לרוב בעזרת תרופות והתערבויות כירורגיות. סיבוכים עשויים להיווצר אם מערכת החיסון של המטופל כבר נחלשת על ידי מחלה אחרת. בנסיבות מסוימות, תוחלת החיים של האדם המושפע עשויה להיות מופחתת על ידי הסרקומה של קפוסי.

מתי עליך לפנות לרופא?

כאשר מבחינים בתסמינים האופייניים לתסמונת קפוסי, יש לפנות לרופא עוד באותו היום. שלטי אזהרה כגון שינויים בעור או תסמינים במערכת העיכול דורשים הערכה מהירה של איש מקצוע רפואי כדי למנוע סיבוכים. אם הכתמים כבר התפתחו לכיבים או לצמתים, על האדם המושפע להיוועץ ברופא מיד. מומלץ לחולים הסובלים מהתלונות הנ"ל בקשר למחלה במערכת החיסון ליידע את הרופא האחראי. חולי HIV ואיידס שייכים גם הם לקבוצות הסיכון וצריך לברר מיד את סימני האזהרה. אם לא מזהים תסמונת קרפוסי, עלולים להתפתח סיבוכים חמורים. במקרה הכי גרוע, גרור להתפשט לאיברים אחרים. לכן, יש לאבחן ולטפל במהירות בתסמונת קרפוסי. אנשים שמבחינים בסימני מחלה צריכים לפנות לרופא המטפל הראשוני שלהם. קשרים אחרים הם רופא העור או רופא פנימי. על חולים בהם התסמינים מתרחשים יחד עם מחלה אחרת לדבר לרופא האחראי.

טיפול וטיפול

מכיוון שהסרקומה של Kaposis מופיעה לעיתים קרובות בחולים שמערכת החיסון שלהם כבר נחלשה מאוד, הטיפול בסרקומה של Kaposis חייב לכלול אמצעים שלא מחלישים עוד יותר את מערכת החיסון. מסיבה זו, מה שנקרא שילוב אנטי-ויראלי תרפיה, המשמש גם לטיפול בנגיף HI, משמש בדרך כלל לטיפול בסרקומה של Kaposis בחולי HIV ואיידס. כאן מקבלים למטופלים שלושה אנטי-טרובירלים שונים תרופות, גם בקיצור ARV. החומרים האנטי-טרוב-ויראליים גורמים לנסיגת הסימפטומים של הסרקומה של קפוסי ברציפות. יש להקפיד גם על חולים מושתלים כדי למנוע היחלשות נוספת של מערכת החיסון. לעתים קרובות, שינוי ב תרופות מדכאות חיסון מוביל לנסיגה של הסרקומה של קפוסי. בנוסף, תלוי בחולה, אחר תרפיה בדרך כלל משתמשים בשיטות לטיפול בסרקומה של קפוסי. באופן מקומי, טיפולי לייזר או הקרנות כמו גם כריתה או טיפולים גופניים אחרים עשויים לעזור גם בשלבים הראשונים. במקרים מסוימים, טיפול מוצלח בסרקומה של Kaposis מחייב גם שימוש ב כימותרפיה.

תחזית ופרוגנוזה

בסרקומה של קפוסי, האדם המושפע יכול לתמוך בטיפול רפואי בעזרת מגוון של ביצועים עצמיים אמצעים. העדיפות כאן היא להקל על מערכת החיסון המוחלשת ולהחליש את השפעת הסימפטומים. לשם כך חשוב בראש ובראשונה להימנע מפעילות מאומצת פיזית אלא להבטיח מנוחה או אולי אפילו מנוחה במיטה. הימנעות מכל לחץ הוא גם חיוני בהחלט, מכיוון שהדבר יחליש את הגוף וגם את מערכת החיסון. מצד שני, שינוי ב דיאטה בהתייעצות עם הרופא המטפל ותזונאי מועיל. זה לא רק תומך במערכת החיסונית, אלא גם משפיע מונע כנגד תסמינים כגון מַיִם שימור ויכול לספק הקלה בצורה פשוטה. בהתאם לסימפטומים האינדיבידואליים, ניתן לנקוט באמצעים נוספים. לדוגמה, הומאופתים שונים משחות עם מרכיבים כמו קלנדולה, בלדונה, ארניקה or קמומיל, שניתן ליישם בהתייעצות עם הרופא המטפל, יכול לעזור שינויים בעור. אימון נשימתי קבוע יכול לעזור במניעה נוספת כִּחָלוֹן וכך היצע של חמצן. בהתאם לייעוץ רפואי, ניתן לעשות זאת עם או בלי נשימה מאמן מחנות הציוד הרפואי ועוזר לנשום מספיק עמוק ורגוע. יש בו גם לחץ-הפחתה, הקלה על חרדה ומרגיעה על הגוף, ומאפשרת לו להתחדש מהר יותר.

מניעה

כאמצעי מניעה נגד הצורה הקלאסית של הסרקומה של קפוסי, חיסון מונע נגד אונקוגני וירוסים, הכוללים הרפס וירוס אנושי מסוג 8, מומלץ.

מעקב

ברוב המקרים, לחולים עם סרקומה של Kaposis אין אפשרויות מיוחדות או ישירות לטיפול מעקב, ולכן אלו שנפגעו ממחלה זו תלויים בעיקר באבחון מהיר וגם בטיפול מהיר. ככל שהסרקומה של קפוסי מאותרת ומטופלת, כך מהלך המחלה בדרך כלל טוב יותר. ברוב המקרים, הסרקומה של Kaposis מטופלת על ידי נטילת תרופות. המושפעים תלויים בנטילת התרופות באופן קבוע וגם במינון הנכון על מנת להקל על התסמינים כראוי ובעיקר לצמיתות. במקרה של ילדים, ההורים חייבים לפקח על המינון הנכון. יתר על כן, מרבית המטופלים תלויים בעזרה ותמיכה של בני משפחה וחברים, מה שיכול גם למנוע הפרעות פסיכולוגיות דכאון. במקרה כימותרפיהלשיחות אוהבות עם החברים הקרובים או עם המשפחה שלך יש השפעה חיובית על מהלך הסרקומה של קפוסי. יתכן ומחלה זו יכולה עוֹפֶרֶת לתוחלת חיים מופחתת של האדם המושפע אם הסרקומה של קאפוסי תתגלה מאוחר.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם אובחנה תסמונת קפוסי, בהחלט יש צורך בטיפול רפואי. האדם המושפע יכול לתמוך ברפואה תרפיה עם מספר אמצעי עזרה עצמית ותרופות מהבית ומהטבע. בראש ובראשונה, שינוי באורח החיים חשוב. אסור להעמיס על מערכת החיסון שכבר נחלשה, ולכן יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת. בריא ומאוזן דיאטה מחזק את המערכת החיסונית ויכול למנוע תסמינים בודדים, כגון מַיִם שימור או דימום בעור. הימנעות לחץ חשוב גם. אם תסמונת קפוסי מתרחשת לאחר השתלה, יש להקפיד על הוראות הרופא האחראי. בעיקרון, מנוחה ומנוחה במיטה מסומנים, הנתמכים בבדיקות קבועות על ידי רופא. אמצעי עזרה עצמית נוספים תלויים בתסמינים. לדוגמה, כִּחָלוֹן ניתן למנוע על ידי אימון נשימתי. משחות וקרמים החל מ- הומיאופתיה, כמו משחת קלנדולה או תכשירים עם קמומיל, בלדונה or ארניקה, מועילים נגד שינויים בעור. אם לאמצעים אלה אין השפעות, יש לפנות לרופא. בנוסף, כדי למנוע התפרצות חדשה של תסמונת קפוסי, חיסון נגד אונקוגני וירוסים צריך להינתן.