סקלרותרפיה היא אחד ההליכים הרפואיים לטיפול במחלות טחורים. זה כרוך בטרשת ה טחורים על בסיס אשפוז.
מהי סקלרותרפיה לטחורים?
סקלרותרפיה היא אחד ההליכים הרפואיים המשמשים לטיפול במחלות טחורים. זה כרוך בטרשת ה טחורים על בסיס אשפוז. סקלרותרפיה של טחורים הוא סקלרותרפיה מטחורים. הוא משמש לטיפול בטחורים סימפטומטיים. מכיוון שההליך מבוצע בדרך כלל על בסיס אשפוז, זו אחת השיטות הנפוצות ביותר לטיפול במחלות טחורים. סקלרותרפיה משמשת לתסמינים מדרגה ראשונה ושנייה, שהם מהמקרים הקלים יותר של טחורים. לפני הטיפול נקבע תחילה האם הסימפטומים נגרמים למעשה מטחורים. לפיכך, גורמים אחרים כגון סדק אנאלי עשוי להיות אחראי גם על כְּאֵב, אשר מצידם דורשים שונה תרפיה.
פונקציה, אפקט ומטרות
סקלרותרפיה של טחורים היא אחד ההליכים הזעיר פולשניים. מכיוון שהרקמה המושתתת אינה רגישה במידה רבה כְּאֵב, המטופל אינו דורש הרדמה. שתי שיטות שונות משמשות לטיפול בטחורים מדרגה ראשונה. מדובר בסקלרותרפיה לפי בלונד והוף וסקלרותרפיה לפי בלנשארד. סקלרותרפיה על פי בלונד והוף ידועה גם בשם סקלרותרפיה תוך-מוחית והוכנסה בשנת 1936 על ידי הרופאים קספר בלונד והרברט הופ. פרוקטוסקופ, שהוא אנדוסקופ מיוחד, משמש להליך זה. באמצעות פרוקטוסקופ ומזרק מחובר, מזריק הרופא תכשיר טרשתי לתת-תת המוקוזה. רקמה זו ממוקמת בין הטוניקה מוסקולריס לטוניקה רירית. הסוכן הטרשתי הוא בדרך כלל א אבץ כלוריד or כּוֹהֶל פִּתָרוֹן. שֶׁלָהֶם אלרגיה הסיכון נמוך משמעותית מזה של כִּינִין פתרון ששימש בתקופות קודמות. הרופא יכול לקבוע את הנכון מנהל של הזריקה באמצעות פרוקטוסקופ על ידי שינוי צבע כחלחל-זכוכית של רירית. מכיוון שאין קצות עצבים חופשיים באזור תת-המוקוזה, המטופל אינו צריך לחשוש מכך כְּאֵב מהזריקה. מקובל לבצע סקלרותרפיה תוך-מוחית במשך ארבעה עד שישה שבועות בשלושה עד חמישה פגישות. ההזרקה גורמת דלקת בכריות הטחורים, מה שמביא בתורו לצלקות ברקמה. בדרך זו, העורק דם ההיצע יורד. בנוסף, התרופפו רירית הופך להיות קבוע. סקלרותרפיה לפי בלונד והוף מתאימה במיוחד לטיפול בטחורים מדרגה ראשונה ושנייה. עם זאת, קשירת רצועות גומי על פי ברון נחשבת ליעילה יותר לטחורים מדרגה שנייה. בגרמניה סקלרותרפיה תוך-מוחית היא השיטה הנפוצה ביותר לטיפול בטחורים. הסקלרותרפיה של בלאנשאר, המכונה גם סקלרותרפיה על-שפתית, משמשת מאז 1928 ונקראה על שם צ'רלס אלטון בלאנשאר, מתארה. בניגוד לסקלרותרפיה תוך-מוחית, גרסה זו כוללת הזרקה של פנול. זה מומס חמישה אחוזים בבוטנים או שמן שקדים. הרופא מנהל את פנול פתרון לעורקים השכנים. כי בגרמניה השימוש ב פנול לא בדיוק הובהר מבחינה חוקית, לעתים קרובות מחולקים שיטה זו במדינה זו. לפיכך, על הרופא לפעול על אחריותו שלו. ההשפעה של סקלרותרפיה על פי בלנשארד דומה לזו של ההליך התוך-מוחי. לפיכך, החומר הניתן מעורר תגובה דלקתית המפחיתה דם זורם ומכווץ את הרירית. בינלאומית, סקלרותרפיה על-פני-טחורית מייצגת למעשה את ההליך הנפוץ ביותר לטיפול במחלות טחורים. טרשת עצמאית של טחורים אינה אפשרית. מסיבה זו, הטיפול חייב להתבצע תמיד על ידי רופא מנוסה. סקלרותרפיה אינה כוללת טיפול בכל קורפוס המערה. זה לא נחשב שימושי מכיוון שקורפורה קייברנוזה חשובה לשליטה בתנועות המעיים ובתוכן. עלות סקלרותרפיה של טחורים משתנה ותלויה במידת הטיפול. ככלל, יש לצפות ל -50 עד 80 אירו לפגישה.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
למרות שלא חווים כאב במהלך סקלרותרפיה של טחורים ושיעור הסיבוכים נחשב נמוך, עדיין תופעות לוואי מסוימות עשויות להופיע לאחר סקלרותרפיה. אלה כוללים בעיקר כאב ותחושות לחץ באזור פי הטבעת. בנוסף, יתכן דימום קל בתעלה האנאלית. עם זאת, שיעור הסיבוכים נמוך מאוד ועומד על אחוז אחד. מכיוון שהנוהל הוא גם פולשני באופן מינימלי, אין שום משמעות בריאות סיכונים לדאוג. עם זאת, ישנן התוויות נגד. לדוגמא, אסור להשתמש בסקלרותרפיה של טחורים אם למטופל יש כרוני דלקת של המעי, כגון מחלת קרוהן. רופאים ממליצים גם שלא לבצע את ההליך במקרה של טחורים חריפים דלקת, נטייה ל פקקת, ומוגבה משמעותית דם לַחַץ. כנ"ל לגבי תקופת הֵרָיוֹן. במקרים כאלה יש להשתמש בשיטת טיפול אחרת. מצד שני, חולים המקבלים תרופות מדללות דם יכולים לעבור סקלרותרפיה של הטחורים שלהם מכיוון שאין סיכון לדימום, בתנאי ששיטת הטיפול מבוצעת נכון על ידי הרופא. חסרון מרכזי בסקלרותרפיה מטחורים הוא שיעור ההישנות המשמעותי, הנחשב לגבוה מהממוצע. לפיכך, בתקופה של שלוש שנים, עד 70 אחוזים מכל החולים יפתחו שוב טחורים כואבים מצב. כדי לנטרל ביעילות הישנות, לכן מומלץ למטופלים לשנות את הטיפול שלהם דיאטה לדיאטה עתירת סיבים עם הרבה סיבים תזונתיים. בנוסף, על האדם המושפע להתאמן באופן קבוע ולהפחית משקל עודף. מִשְׁתַנֶה פעולת מעיים הרגלים יכולים גם להיות מועילים.
