תת פעילות של בלוטת התריס

שֵׁם נִרדָף

רפואי: היפותרתירואידיזם

הַגדָרָה

תת פעילות בלוטת התריס (hypoparathyroidism) היא מחלה של בלוטת התריס שמוביל למחסור בהורמון הפרתירואיד. חוסר זה של בלוטת התריס הורמונים מוביל לחוסר סידן בכל הגוף, מה שעלול לגרום לתסמינים נוירולוגיים.

אתיולוגיה

הסיבה הנפוצה ביותר של בלוטת התריס הוא הסרה המושרה בניתוח של בלוטות התריס במהלך כריתת תריס חלקית או מלאה. בתדירות נמוכה יותר, בלוטות התריס נפגעות מקרינה, מחלות אוטואימוניות או ארוכות טווח וקשות מגנזיום מחסור ב.

לגרום

Parathormone הוא הורמון המיוצר בבלוטות התריס המווסת את סידן ופוספט לאזן. אם סידן רמת הגוף גבוהה מדי, הורמון הפרתירואיד מופרש בצורה מופחתת (משוב שלילי), בעוד שרמת סידן מופחתת מובילה להפרשה מוגברת של הורמון הפרתירואיד. זה, בתורו, משפיע על פירוק ויצירת העצם ובכך מווסת את שחרור הסידן מהעצם, או את שילוב הסידן בעצם. במקרה של תת-בלוטת התריס (בלוטת התריס), מטבוליזם סידן זה כבר לא יכול להיות מוסדר. התוצאה היא ירידה משמעותית ברמת הסידן ב דם, שגורם אז לתסמינים הקליניים של מחסור בסידן.

תסמינים

הסימפטומים של בלוטת התריס של בלוטת התריס מאופיינים במחסור מסיבי בסידן וברמות גבוהות של פוספט במערכת דם. במיוחד המחסור בסידן מוביל לתסמינים קליניים. טרגי במיוחד הוא רגישות מוגברת באופן משמעותי להתכווצויות בשרירי השלד או אפילו בכל הגוף (התקפי אפילפסיה).

סימפטום אופייני של תת פעילות בלוטת התריס הוא תנוחת כפות הידיים כביכול, הנגרמת על ידי התכווצויות. בנוסף, מחסור בסידן מוביל לאובדן רגישות (paresthesia), אובדן שיער, עור יבש ושביר. סימנים קליניים לטטני הם התכווצויות של שרירי הפנים כאשר מלטפים את nervus facialis 1 עד 2 ס"מ לפני תנוך האוזן (סימן Chvostek), כמו גם את מיקום כפות הידיים כאשר דם שרוול הלחץ מנופח באמצעות הלחץ הסיסטולי (סימן טרוסו).