הומרוס היא עצם הזרוע העליונה, אחת החזקות ביותר עצמות של הגפיים העליונות. עֲצַבִּים ו דם כלי לרוץ לאורך עצם הזרוע, ולשרירים רבים יש את ההתקשרויות הגרועות שלהם כאן. למרות היציבות האדירה שלו, שברים של עצם הזרוע אינם נדירים.
מהי עצם הזרוע הרוח?
Humerus או Os humeri (עצם עצם הזרוע) הוא השם הלטיני לעצם הזרוע העליונה. זהו אחד הצינורות החזקים ביותר עצמות בגוף האדם והיא העצם הארוכה ביותר בזרוע. עצם צינורית בנויה - כפי שהשם מרמז - כמו צינור. יש בו מעין תעלה, שבתוכה מח עצם ממוקם. מבחוץ, הוא מכוסה על ידי periosteum (עצם עור).
אנטומיה ומבנה
עצם הזרוע שייכת לצינורית או לארוכה עצמות (אוסה לונגה). הוא מורכב משלושה חלקים, הקצוות העליונים והתחתונים (אפיפיזות) והפיר (דיאפיזה). בקצה העליון נמצא ה- ראש של העצם (caput humeri). זה בצורת חצי כדור ונמצא בשקע של מפרק הכתפיים. הבא ל ראש הן שתי בולטות גרמיות, גדולה יותר (tuberculum majus) וקטן יותר (tuberculum minus). השרירים הגדולים של הזרוע העליונה מתחברים לשני האזורים הגרמיים האלה. צמוד ל ראש, לכיוון הפיר, הוא ה- צוואר (קולום) של עצם הזרוע. כאן נבדלים שני אזורים. הקולום אנטומיום מפריד את הראש באופן אנטומי מהפיר ומשמש כנקודת ההתקשרות לכתף כמוסה משותפת. המונח collum chirurgicum מתייחס לאתר הרגיש במיוחד שֶׁבֶר. לפיר עצם הזרוע שלושה משטחים: רוחבי קדמי, מדיאלי קדמי ואחורי. זה יוצר גם שלושה קצוות. הן המשטחים והן הקצוות משמשים כנקודות הצמדה לשרירים. לאורכו של הפיר נמצא חריץ בו ה- עצב רדיאלי ו עורק של מעבר הזרוע. בקצה התחתון של עצם הזרוע שתי בולטות גרמיות בצדדים, האפיקונדילים, שביניהם נמצא הגליל הסחוסי.
פונקציה ומשימות
עצם הזרוע מחברת את הכתף ל אַמָה. ראש עצם הזרוע (caput humeri), יחד עם עצם הבריח (עצם הבריח) ואת עצם השכמה (שכמות), יוצר את מפרק הכתפיים, אחד המורכבים ביותר המפרקים בגוף האדם. בכיוון הזנב, כלומר כלפי מטה, עצם הזרוע מצטרפת לאולנה ולרדיוס כדי ליצור את מפרק המרפק. זה בתורו מורכב משלושה אנשים המפרקים. מפרק ההומרולנר נוצר עם גליל ההומלר (trochlea humeri) והאולנה, והמפרק ההומורורדיאלי נוצר עם ראש עצם הזרוע (capitulum humeri) וראש הרדיוס (caput radii). החלק השלישי של מפרק המרפק אינו כולל את עצם הזרוע; רק האולנה והרדיוס נפגשים כאן. ישנם מספר אתרי התקשרות לשרירים על עצם הזרוע. שרירי הכתפיים עוברים מעצם השכם ועד לראש עצם הזרוע. חלק משריר זה הוא מה שמכונה שרוול מסובב. הוא מייצב את המפרק ומחזיק את ראש עצם הזרוע בחלל הגלנואיד. זה גם מאפשר לזרוע להסתובב, פנימה והחוצה, ולחטוף. הצמדות שרירים אחרות ממוקמות על ציר עצם הזרוע ובקצה התחתון. מאז עצם הזרוע מחברת בין הכתף לבין אַמָה, זה גם מאפשר תנועות של האמה באמצעות אינטראקציה של השרירים השונים.
מחלות ותלונות
אמנם עצם הזרוע היא עצם חזקה מאוד ויכולה לעמוד בכמה לחץ, זה לא עצם חזקה. עם זאת, זה יכול שֶׁבֶר אם מופעל כוח גדול או פתאומי. פגיעה שכיחה היא עצם הזרוע הפרוקסימאלית שֶׁבֶר. זהו שבר בחלקו העליון של העצם הקרוב לגוף. זה בדרך כלל משפיע על אנשים מבוגרים שיש להם אוסטאופורוזיס, מחלה בה חומר העצם מאבד יציבות. פגיעה זו נקראת גם שבר אינדיקטור, כלומר השבר הוא אינדיקציה למחלה אוסטאופורוזיס. לרוב, פרוקסימלי שבר עצם הזרוע משפיע על נשים מבוגרות. במהלך נפילה, הזרוע נמתחת אינסטינקטיבית כדי לשבור את הנפילה, ומטילה את כל כוח המשקל על עצם הזרוע. זה לא נדיר שזה יביא לשבר דחיסה בקולרום כירורגיום, אך שברים אפשריים גם ישירות בראש ההומלרי או בולטות הגרמיות. הדיסטלי שבר עצם הזרועלעומת זאת, מתרחש בקצה התחתון של העצם. מבדילים אם רק עצם הזרוע התחתונה או גם חלקים ממפרק המרפק נשברים. אם הפיר מושפע משבר, רופאים מכנים זאת שבר בפיר המברלי. שברים אלה מתרחשים כאשר מופעל כוח קיצוני על הזרוע מהצד, על ידי מכה או, בתאונת דרכים, על ידי פגיעה צדדית. סוג זה של פציעה כולל לעתים קרובות גם עצבים, כלי, שרירים או גידים שמתחברים או עוברים לאורך העצם. במקרים של נזק מורכב לחלק התחתון ולמבנים הסובבים אותה, טיפול הכרחי הוא הכרחי בהחלט. שברים משובשים או פיתול דורשים טיפול כירורגי מכיוון שיש להתקין ולתקן אותם. בנוסף לשברים, טֶנִיס מרפק (epicondylitis humeri radialis) הוא אחד ההפרעות השכיחות ביותר של עצם הזרוע. במקרה זה, החדרת הגיד של שרירי האקסטנסור של אַמָה ממוקם על עצם הזרוע הופך מודלק. מרפק הגולף (Epicondylitis humeri ulnaris), לעומת זאת, המתרחש בתדירות נמוכה יותר, מתפתח כאשר גידים משרירי הכופף מודלקים. שתי המחלות מתגלות עם כְּאֵב באזור המרפק, שיכול להקרין לזרוע העליונה או לאמה. כאשר הקצה העליון של עצם הזרוע מחליק החוצה מפרק הכתפיים, זה נקרא נקע של הכתף (אילוף כתפיים). זה קורה לעתים קרובות במהלך ספורט או תאונות.
