חלבון תגובתי C: פונקציה ומחלות

חלבון תגובתי C (CRP) הוא מרכיב של ה- המערכת החיסונית ומתווך תגובות חיסוניות לא ספציפיות. זה יכול לשמש סמן לתהליכים דלקתיים באורגניזם, אם כי במוקד דלקת לא ניתן לציין או להתמקם. CRP שייך למה שנקרא שלב אקוטי חלבונים.

מהו חלבון תגובתי C?

חלבון תגובתי C מופיע תמיד בריכוזים גבוהים באורגניזם במהלך תגובות דלקתיות. זה מייצג חלבון פאזה חריף שנוצר מיד במקרה של זיהום או פציעה כדי לתמוך ב המערכת החיסונית. ניתן למדוד רמות CRP מוגברות עוד לפני תחילת המציאות דלקת. ברגע ה- דלקת שוכך, ה- CRP ריכוז גם מיד יורד חזרה לערך הרגיל. CRP הוא מה שנקרא אופסונין, המגרה את מערכת המשלים. כאופסונין, הוא מסמן אנטיגנים כגון בקטריה ופטריות או תאים אנדוגניים עם קרומי תאים הרוסים להתקפה על ידי מקרופאגים (פגוציטים). אופסונין מייצג מולקולת גישור, שהופכת את החומר החיידקי והתאי המת לזיהוי עבור תאי הנבלות באמצעות עגינה. בתוך מערכת המשלים מתחמי חלבון של חלקי האנטיגן עם CRP או נוגדנים נוצרים. מתחמי חלבון אלה משמשים כנקודות עגינה לפאגוציטים. חלבון תגובתי C מורכב מ -206 חומצות אמינו ושייך למשפחת הפנטראקסין. Pentraxins מורכבים מחמישה פרוטומרים זהים. הוא מיוצר על פי דרישה ב כבד כתוצאה מגירוי על ידי אינטרלוקין -6 (Il-6).

פונקציה, אפקטים ותפקידים

חלבון תגובתי C הוא חלק מה- המערכת החיסונית ומבצע משימות חשובות בהכנה לתגובה חיסונית. זה משמש אינדיקטור לא ספציפי לתגובות דלקתיות בגוף. הנורמלי ריכוז של CRP באורגניזם הוא בדרך כלל מתחת ל -10 מיליגרם לליטר. כאשר מתגלים ריכוזים גבוהים באורגניזם, מתרחשת תגובה דלקתית אי שם בגוף. זה מגיב חזק במיוחד לזיהומים חיידקיים, מחלות ראומטיות, תגובות אוטואימוניות נוספות בגוף או קשות נֶמֶק בפציעות או בתהליכים פתולוגיים חמורים. במהלך תהליכים אלה מיוצר חומר אורגני מת רב, אותו יש להשפיל על ידי מקרופאגים. ה- CRP ריכוז עולה גם במהלך זיהומים נגיפיים. אך כאן העלייה היא ללא ספק חזקה כל כך. CRP פורש את יעילותו על ידי קשירה ל פוספוליפידים של קרום תא. אלה כוללים את קרום תא of בקטריה, פטריות ותאים אנדוגניים מתים, היוצרים קומפלקס חלבון עם CRP. קומפלקס חלבון זה נלקח כעת על ידי מקרופאגים ומושפל עוד יותר. ניתן להשוות תגובה זו לסילוק אשפה. זיהומים נגיפיים בקושי מצוינים בגלל וירוסים אין לי קרום תא ונכנס לתא כדי להכפיל. רק כאשר הרס התא המארח מתרחש אז C- תגובתי חלבונים טופס ועגן לקרום התא ההרוס.

גיבוש, התרחשות, תכונות ורמות אופטימליות

התגובה החיסונית הלא ספציפית של CRP מהירה בהרבה מהתגובה הספציפית של מערכת החיסון. לכן, קביעת הפרמטרים יכולה לספק סקירה מהירה האם קיימת תגובה דלקתית. לפיכך, עוד לפני הגידול במספר לויקוציטים והמראה של חום, הערכים מוגברים מאוד בחשד למחלות כמו דלקת התוספתן, דרכי הנשימה זיהומים, דלקת במעי או דלקות בדרכי השתן. אצל ילדים, אפילו זיהומים לא מזיקים יכולים עוֹפֶרֶת לעלייה חדה בערכים. רמת ה- CRP יורדת במקביל לדלקת בגוף. בניגוד, דם שקיעת השקע רק מנורמלת מאוחר יותר. ניתן להבדיל בקלות בין תהליכים דלקתיים חריפים וכרוניים. בדלקת חריפה, רמות ה- CRP עולות בצורה חדה יותר מאשר בתהליכים כרוניים. ערכי CRP מספקים גם אינדיקציות טובות כאשר יש חשד לתהליכים ראומטיים. יתר על כן, המדידה משמשת גם לאיתור זיהומים מסובכים העלולים להתרחש לאחר פעולות או בעיות במהלך הֵרָיוֹן. הבדיקה יכולה גם לספק אינדיקציות להבחנה בין זיהומים נגיפיים וחיידקיים, מכיוון שהערכים אינם עולים באופן חד בזיהומים נגיפיים. עם זאת, קביעת רמות CRP בלבד אינה מספיקה במקרה זה. לבסוף, מדידות CRP מספקות גם אינדיקציות מוקדמות להצלחתן של אנטי דלקתיות או אנטיביוטי הטיפול.ירידה בתהליכים דלקתיים או בעומס חיידקים מתואמת במקביל לירידה ברמות ה- CRP.

מחלות והפרעות

חומרת המחלה מתואמת גם עם רמות CRP נמדדות. כפי שצוין קודם לכן, ריכוז החלבון C- תגובתי בגוף הוא פחות מ -10 מיליגרם לליטר במצב הרגיל. ברמות שבין 10 ל 50 מיליגרם לליטר, בדרך כלל קיימת דלקת קלה ומקומית. רמות CRP גבוהות מעט אפשריות גם אצל מעשנים וספורטאים תחרותיים. ריכוז מעל 50 מיליגרם לליטר כבר מעיד על דלקת קשה. בריכוז של מעל 100 מיליגרם לליטר, התהליכים הזיהומיים הקשים ביותר, קשים מחלות אוטואימוניות או אפילו גידולים צפויים. בעזרת מדידה מתמדת של ערכי CRP בתהליך המחלה ניתן לתעד היטב את מהלך המחלה המתאימה. זה חל גם על ניטור את מהלך התגובות החיסוניות לאחר השתלת איברים. במקרה של תגובות דחייה של הגוף, באופן טבעי גם ערכי ה- CRP עולים. במקרה של מחלות כרוניות ידועות המתפתחות על בסיס תהליכים אוטואימונית, כמו מחלת קרוהן או מחלות ראומטיות, ניתן לקבוע בקלות את המצב הדלקתי הנוכחי. במהלך התלקחות מחלה, הערכים הם באופן טבעי גבוהים בהרבה מאשר בשלב ביניים לא פעיל. ערכי דלקת גבוהים לצמיתות יכולים לספק אינדיקציות לסיכון לאחר מכן טרשת עורקים, סוכרת mellitus ואת תסמונת מטבולית. עם זאת, למרות שהתקדמות של זיהום מאובחן, מחלה אוטואימונית או דחיית השתלת איברים יכולה להיות באה בעקבות מדידת רמות CRP, לא ניתן לבצע אבחנה ראשונית של המחלה בהישג יד על ידי בדיקה זו.