NSAR - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

הסבר הגדרה

NSAR מייצג את הקיצור של קבוצת התרופות של תרופות נגד סטרואידים (NSAID). לא סטרואידים פירושם שהם לא תכשירים המכילים קורטיזון. בנוסף לטוב כְּאֵב-מאפיינים משחררים, יש לו גם תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות חום.

שמות רכיבים פעילים שמות מסחר

שמות מרכיבים פעילים: איבופרופן, דיקלופנק, אינדומטצין, פירוקסיקאם, סלקוקסיב

שדות יישום

יישומים אופייניים של NSAR הם:

  • ארתרוזיס (למשל ארתרוזיס בברך, מפרק הירך)
  • דלקת מפרקים שגרונית
  • נפיחות לאחר פציעות ספורט וניתוחים
  • כאב גב
  • דיסק החליק
  • הסתיידות לאחר השתלת תותבת (תותבת מפרק הירך ותותבת ברך) = הגנה מפני עצמות הטרוטופית
  • כאבים בזמן הווסת

השפעה

אף על פי ש- NSAR משמשים כבר עשרות שנים, אופן הפעולה שלהם עדיין לא הובהר סופית. כל NSAIDs מעכבים אנזים אנדוגני, מה שמכונה cyclooxygenase. אנזים זה ממלא תפקיד מכריע ביצירת פרוסטגלנדינים.

בנוסף לאנזים מפתח זה, מעכבים תהליכים מטבוליים אחרים, במיוחד אלה הכוללים חומצות שומן חופשיות (במיוחד חומצה ארכידונית). ניתן לתאר את postaglandins כביכול "רקמה הורמונים", המווסתים פונקציות רבות בגוף. במרכז מערכת העצבים, פרוסטגלנדינים לווסת את הטמפרטורה חום כמו גם כְּאֵב ותפיסת טמפרטורה.

בנוסף, פרוסטגלנדינים יש להם השפעה חשובה על קרישה, במיוחד גוש של דם טסיות. האפקט הרב-גוני שלהם מסביר גם את המספר הגדול יותר של תופעות לוואי. בשל דרכי פעולה סלקטיביות יותר של NSAIDs, ניתן היה להפחית את שיעור תופעות הלוואי בשנים האחרונות. בפרט, הקבוצות החדשות של החומרים הפעילים המעכבים בעיקר ציקלואוקסנאז סוג II (מעכבי Cox-2), כגון ויוקס, Celebrex או Bextra, הצליחו להפחית משמעותית את תופעות הלוואי של דימום במערכת העיכול. Vioxx ו- Bextra הוצאו כעת מהשוק בגלל סיכון מוגבר ל לֵב התקפה - ו שבץ.