רפלקס הגאג הוא רפלקס מגן שנועד למנוע מגופים זרים או נוזלים להיכנס בטעות לדרכי הנשימה, לבלוע חפצים גדולים מדי, או לבלוע מזון מריר ביותר, למשל. הרפלקס מופעל על ידי נגיעה בבסיס ה- לשון ו / או חיך רך, במיוחד קשתות החיבה. רפלקס הקיסוס מתבצע על ידי כיווץ שרירי הלוע האחורי.
מהו רפלקס ההמולה?
רפלקס הגאג הוא רפלקס מגן שנועד למנוע מגופים זרים או נוזלים, למשל, להיכנס בטעות לדרכי הנשימה. רפלקס החנק או החנק משמש להגנה על דרכי הנשימה ודרכי הקיבה מכניסת גופים זרים בשוגג. במקרה של קנה הנשימה הרפלקס מונע כניסה של גוף מוצק. במקרה של הוושט, המטרה היא למנוע בליעה מקרית של חפץ גדול מדי או אוכל מריר מאוד או מקולקל שעשוי להצביע על רעל. רפלקס הקשקוש ממוקם בקטגוריה של חוץ או רב-סינפטי רפלקס מכיוון שהדק של הרפלקס אינו גם האפקטור. הרפלקס מופעל על ידי נגיעה בבסיס ה- לשון ו / או חיך רך (חיך רך), אך לא על ידי נגיעה ב- עִנבָּל. ההוצאה להורג, לעומת זאת, מושגת על ידי שרירי הלוע האחורי. ה עצב הוואגוס ועצב הגלוסופרינגל מעורב בביצוע ו תאום של הרפלקס. העצב הגלוסופרינגאלי ידוע גם כעצב הגולגולת ה -9, הנושא בעיקר סיבי visceromotoric ו- viscerosensory בנוסף לסיבי עצב somatosensory. ה עצב הוואגוס הוא עצב הגולגולת העשירי והוא מורכב גם מסיבים סומטו-רגישים, ויסקרוזינים-ומוטוריים מעורבים.
פונקציה ומשימה
אחד התפקידים והמשימות העיקריים של רפלקס הקיסוס הוא להגן על קנה הנשימה מפני גופים זרים או מפני חסימה ובכך מפני חנק. הגנה סימולטנית מפני בליעה מקרית של חפצים גדולים ומזון מקולקל או מריר מאוד שעלול להיות רעיל היא גם אחת המשימות העיקריות של הרפלקס. הרפלקס בדרך כלל כה חזק עד שהוא מתפקד גם בחוסר מודעות ואף משמש כאחד מכמה בדיקות לקביעתו מוֹחַ מוות. בנוסף לכך שרפלקס הקניקה מופעל על ידי גירויי מגע מכניים-פיזיים של חיך רך או בסיס של לשון, הרפלקס יכול להיווצר גם נפשית על ידי תחושות סלידה. בניגוד לטריגר "המכני" המולד של הרפלקס, גועל נרכש באמצעות חוויה ודמיון. איסורי מזון מסורתיים או חוויות שליליות חוזרות ונשנות של אכילת מזונות מסוימים עלולים לגרום לסלידה חזקה עד כדי הפקת רפלקס הקיסוס עם הקאה. אם מראה של אוכל מסוים מעורר תחושת מיאוס, תחושת מפתחות יכול גם לעורר את רפלקס ההמולה אם האוכל "המגעיל" נכנס בטעות ל פה ורק את מפתחות ניצנים מבחינים בכך. פוביות, כמו פוביה עכבישית, שמופעלת למעשה על ידי פחד, יכולה גם היא לגרום לרפלקס בקיות. במובן רחב יותר, אם כן, הרפלקס אינו משמש רק לספק הגנה מיידית מפני חנק ולהגן על דרכי הוושט והקיבה מפני סכנה מכנית ומפני הרעלה אפשרית, אלא גם להימנע ממאכלים מסוימים שהם טאבו חברתי. לפיכך, גם לרפלקס הקשקוש יש מרכיב חברתי חשוב.
מחלות ומחלות
הבעיה השכיחה ביותר הקשורה לרפלקס הקניקה היא רגישות יתר. זה בא לידי ביטוי במהלך בחינות הקרובות של פה וגרון או במהלך טיפולי שיניים במהלכם מתרחש רפלקס החניכיים ואינו נעים ומטריד עבור שני הצדדים, המטופל והרופא. רגישות יתר של הרפלקס יכולה להיות כל כך חזקה שאפילו מראה הכלי שיש להכניס לתוך ה חלל פה יכול להפעיל א בחילה. להפרעה אחרת של רפלקס ההמולה יכולות להיות סיבות שונות. שינויים אנטומיים טהורים בלוע עשויים להיות האשם לתקלה ברפלקס או בבעיות עצביות הפוגעות בגולגולת ה -9 וה -10. עצבים. בעיות עצביות יכולות להתרחש, למשל, בגלל תאונה עם נגע בעצב הגולגולת ה -9 או ה -10, בגלל שבץ, או בגלל מחלת עצבים. העצב הגלוסופרינגאלי, המעורב ברפלקס הקיסוס, יכול לגרום לכינוי שנקרא עווית גלוסופרינגאלי. זהו עווית של שרירי הלוע, שאחראים גם על רפלקס הקיבה. עווית כזו יכולה להיות מופעלת על ידי א כלבת] או טֶטָנוּס זיהום, לפיו טטנוס ורעלים בבוטולינום יכולים לשתק את העצב לחלוטין. קומפלקס שלישי של הגורמים להפרעה ברפלקס הקיה טמון בהפרעות פסיכולוגיות שיכולות עוֹפֶרֶת לרגישות יתר. בהקשר זה, התניה קלאסית של הרפלקס בתרגול שיניים יכולה להתרחש, למשל, טיפול מעט לא רגיש במגש רושם עם יותר מדי חומר רושם, עורר רפלקס חזק של חיידק אצל המטופל, שהמטופל כבר לא היה מסוגל. לדכא. בחולים רגישים כראוי, זה עשוי להספיק להתניה, כלומר לחיזוק הרפלקס. הפעלה פסיבית או פעילה תכופה של הרפלקס יכולה עוֹפֶרֶת לחוסר רגישות עד כדי הפסקה מוחלטת. דוגמה קלאסית היא אנשים הסובלים מ בולימיה שמשתמשים לעתים קרובות ברפלקס ההמולה כדי להקיא. ביטול רגישות ממוקד על בסיס פסיכולוגי בהנחיית מטפל להחזרת רפלקס ההמולה ל"רמה נורמלית "יכול להיות שימושי. אם יצליח, זה ימנע כל טיפול שיניים או כל טיפול הכרוך ב- פה וגרון מלהפוך למקרה בעייתי עם הצורך ב סדציה עם סם הרגעה או אפילו צורך בהרדמה קצרה. ממוקד אקופונקטורה הטיפול יכול לשמש בהצלחה גם לרגישות.
